2026年04月01日
第1次提问
4个月 就医及用药情况: 肩颈连着后脑勺僵硬,发胀,伴随打嗝,有时血压不稳定,头昏沉,头重脚轻,浑身无力,有时胸口后背不舒服。晚上睡到一半会醒过来。但基本不疼,吃了很多药,如倍他司汀,氟桂利嗪,醒脑的,谷维素,银杏叶片等,吃了头晕会加重。现在除了维生素B族,基本不吃药了,做一下收下吧,热敷,46呼吸法等,但始终未见明显好转。 需要解答的问题: 心脑血管都查了,没有器质性病变,颈椎,腰椎也查了,颈椎膨出,生理曲度变质,腰椎膨出,现在怀疑是不是交感型颈椎病,请医生帮看看检查结果,如果是,应该怎么治疗。

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2026年04月01日
韩钊医生
02:14
转文字
韩钊医生
针对您的症状,我有几个具体建议如下。
首先,避免长时间低头伏案,一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次,您颈后部可以做做理疗,热敷,自己在家用热水袋敷敷,每次二十分钟每天两次,或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等,手法不好控制,容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
再次,症状严重的话,药物治疗可以帮助缓解症状,我建议西乐葆胶囊200毫克每次,每天两次,盐酸乙哌立松片50㎎每次,每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题,所以还是要从改善生活方式开始。症状不严重就不需要用药。
最后,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外,多参加室外活动,注意颈背部保暖,避免受凉等可以帮助减少复发概率。
希望对您有帮助!
2026年04月01日
第2次提问
我基本不会疼,难受的时候,前期就是颈椎连着后脑勺僵硬,发胀,血压不稳,后面就是头晕,心慌,头重脚轻,浑身无力,心口和后背不舒服,晚上睡眠不好,或者睡着了又醒过来。看了很多资料说这种症状最像交感型颈椎病,热敷,颈椎操,深呼吸,我都做了,每天都坚持,但快半年了,还是没有明显改善,还有的骨科医生建议去耳科查内耳和前庭问题。
2026年04月01日
韩钊医生
你好,这种僵硬感就是肌肉劳损的一种表现,因为颈后部肌肉主要负责维持头部位置,劳损后局部炎症介质聚集,肌肉酸胀,僵硬,疼痛等都会有,每个人可能主观感觉略有差异。
你目前的检查结果已经排除了颈椎病,更不可能是交感型颈椎病。这些表现也可能是焦虑引起的,长期不适会导致精神紧张,放大症状,失眠,多梦,盗汗都会有的。如果自己调整比较困难,也可以用点舒缓精神的药物帮助的。
您没有眩晕,我觉得跟前庭功能没有关系,不需要去查内耳等。
第3次提问
好的。我看到的很多资料说的是图像没有显示压倒神经,但刺激到了交感神经,造成紊乱,才会有心,胃,肩颈,血压一系列的反应,我的不舒服是真真切切的,快半年了,我也不抽烟,几乎不喝酒,不怎么熬夜,工作压力也不算大。如果是焦虑引起的,是不是太夸张了。
2026年04月01日
韩钊医生
那没有突出就是正常的生理位置,你前几十年都没有压迫没有刺激都没事的,怎么会这一会出现刺激或者压迫了呢?所以是无法解释的,做了检查确认没有椎间盘突出,这个问题就可以Pass的。
至于焦虑的问题,我觉得可能性还是比较大的,现代社会的节奏,信息爆炸,很容易引起的。特别是大数据,天天给你推交感性颈椎病相关话题,太容易导致焦虑了😁
如果方便也可以去心理科咨询一下的,最起码没有坏处。
我个人觉得您先按我的方法调整试试看,效果不好,再去咨询一下心理医生,毕竟确实也没有别的问题了。颈椎病这块不用担心的。

TA的问答

症状及患病时长:去年十月底骨折,现在五个多月了,走路还是痛,没办法正常走路,痛的位置不固定,有时候是脚踝痛,有时候是脚掌痛,有时候是脚侧面痛, 就医及用药情况: 戴了俩月的支具, 需要解答的问题:4个月 就医及用药情况: 肩颈连着后脑勺僵硬,发胀,伴随打嗝,有时血压不稳定,头昏沉,头重脚轻,浑身无力,有时胸口后背不舒服。晚上睡到一半会醒过来。但基本不疼,吃了很多药,如倍他司汀,氟桂利嗪,醒脑的,谷维素,银杏叶片等,吃了头晕会加重。现在除了维生素B族,基本不吃药了,做一下收下吧,热敷,46呼吸法等,但始终未见明显好转。 需要解答的问题: 心脑血管都查了,没有器质性病变,颈椎,腰椎也查了,颈椎膨出,生理曲度变质,腰椎膨出,现在怀疑是不是交感型颈椎病,请医生帮看看检查结果,如果是,应该怎么治疗。症状及患病时长:我妈妈主诉2个月前开始发现右手虎口萎缩,左手最近也有一点萎缩。并且最近开始,手部拿不锈钢等材质容易有刺凉感。身上没有其他的酸麻。 就医及用药情况:刚做了脊髓前角肌电图和脊椎的核磁。检查结果附图。 需要解答的问题:1、请问这些症状是脊椎引起的吗?2、她的脊椎问题严重吗,需要开刀治疗还是可以保守治疗?3、还需要补充做哪些检查吗?4、平时需要注意什么?5、虎口萎缩的情况可以逆转吗,还是只能尽量保持现状?症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:半年前开始头昏感觉有点走路不稳,做过头部ct无异常。现在脖子更痛头更昏右边肩膀痛,最近右腿膝盖痛感觉僵硬,走路有踩棉花的感觉随时担心会摔,有时两个脚踝有束缚感,今天开始右边脚背发麻。请问我可能是脊髓型颈椎病吗?如果是的话需要马上手术吗?目前还没做核磁共振 症状及患病时长:1周 就医及用药情况:首次发作,挂两天甘露醇和倍他米松,打过一次盐酸罗哌卡因注射液和醋酸曲安奈德注射液的封闭针,一次冲击波,服药普瑞巴林和依托考昔片。目前老人不疼,睡醒比较舒服,一下地就没力气走不路,而且血压比之前偏高 需要解答的问题: 腰突算严重吗?需不需要住院?怎样治疗能够更使老人恢复的更快?