2026年02月12日
第1次提问
症状及患病时长:睡觉醒来时感觉手脚有点冷,然后心跳突然加快,以140/min持续5-10秒,这时候吃了一片倍他乐克,然后心率维持在110/min,期间全程躺卧在床上没有起床,后续手脚开始出冷汗,20分钟后心率降至70/min,手脚还是发冷 就医及用药情况:酒石酸倍他乐克25mg一片 需要解答的问题:可能是什么原因引起
魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

你说的这个情况呢,有可能是一过性的出现了阵发性的房颤或者是室上性心动过速,还有一些人呢,可能是出现了一过性的低血糖,或者是自身有神经调节失调焦虑状态,它也有可能会导致这种类似的问题的出现,必要的时候你可以去做一个24小时动态心电图。这个检查有助于记录下来,在你不舒服症状发作的时候,有没有严重的问题

24小时动态心电图就是背在身上一个小盒子,去门诊挂心血管内科就可以做这项检查,不需要住院,这个小盒子的大小就跟手机差不多,背着这个小盒子你可以随处活动,保持正常的生活状态就可以了,可以记录下你一天的整体的心率情况。可以评估出你有没有心律失常或者是心肌缺血。
魏晓冬医生
结合你的这个年龄段来讲,大概率考虑是神经调节失调导致的,比如说觉得心跳快啊,手脚发凉啊,或者是四肢不舒服呀,其实很多都是神经调节失调的事儿,并不一定是真正的心脏问题,所以说你有机会可以查查,也别太担心
2026年02月12日
第2次提问
好的谢谢医生,最近工作压力确实比较大,睡眠时间都有在7小时左右,但是睡眠质量不好,今早就是做了噩梦后醒来发作的 我之前写毕业论文时也会有这样的情况,持续几秒的140左右心率+夜晚失眠,目前已经一年没有发作了,上一次发作是25年2月 由于发作不频繁,想问一下24小时心电图检测期间如果没有发作的话,能查得出问题吗?在诊断出来前,自己可以吃什么药或采取什么措施缓解?
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
魏晓冬医生
高度考虑还是跟你精神紧张休息不好有关,如果说做这个检查的时候你没有发作,那确实是看不出来的,要不然的话呢,你就先吃点药缓解缓解,如果血压不低的话,你可以继续吃这个酒石酸美托洛尔,25毫克一片的,可以每次吃半片,一天吃两次,有助于预防不舒服症状的出现。缓解心慌心悸的感觉

谷维素每次20毫克,一天三次。改善神经衰弱。还可以吃一点这样的药来改善神经衰弱,自己也多放松
2026年02月12日
第3次提问
感谢医生!刚刚一直在卧床休息,测了一下血压,106/62(双侧很接近),心率70左右,后续就按您说的吃这两种药,需要慢慢减量或停药吗? 如果还是有担心,想去医院检查的话,除了24小时心电图,还需要做什么呢?24年的时候有查过心脏彩超,没什么问题 谢谢您!
2026年02月12日
魏晓冬医生
不好意思,您先稍等我一下,目前病房有事情需要处理,一会儿忙完了有空了一定会立刻详细回答您的。感谢理解
魏晓冬医生
如果说你还想再进一步的查一查,那就再复查个心脏彩超,还可以化验一下血常规和甲状腺功能。有助于排除自己有没有贫血或者是甲亢之类的问题

这里边的谷维素是不需要逐渐减量停服的,这里边的美托洛尔也叫做倍他乐克,这个药如果有一天你不想吃了,你可以每次吃半。半片一天吃一次,连续吃三天停了就行,因为你本身吃的剂量就特别特别低,所以说不需要减量很长时间

TA的问答

症状及患病时长:6年 就医及用药情况:25.12月,一个月的他汀 需要解答的问题: 基本情况:本人今年44岁,52公斤,不抽烟,不喝酒也不熬夜,无高血压、无高血糖。我的奶奶,舅爷,有心源性猝死。父亲三年前有心梗史。 诊断:高血脂症,总胆固醇也稍微高出正常范围。 检查结果: 一,从2020到2026年,低密度胆固醇一直从3.28--去年4.27(最高)。 二,4个月前开始服用了一个月的他汀,然后低密度胆固醇从4.27降到了1.2 三,停药三个月后,在今天,复查低密度胆固醇~在3.06 提问: 1.请问在这种情况下需不需要继续服用他汀? 2.可以服用小剂量5mg瑞舒伐他汀的三个月后复查。可以吗 3.肝功每年体检正常,但是谷丙先转肽酶168一直近几年偏高很多,什么原因,脂肪肝?跟这个高血脂症有没有关系?吃药后会不会更加影响? 下图是近三次的抽血结果 25.11月 25.12月(服用他汀一个月) 26.3月症状及患病时长:血压升高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 以前血压正常的时候是120+/80,从去年六月份开始频繁熬夜,基本上凌晨一两点或者三四点睡,体检血压开始升高到130/90左右,一直低压比较高,自从体检血压有点超临界值之后,主要一量血压就会很紧张,感觉不会呼吸,前几天熬大夜之后甚至会飙掉140+/95+,前两天刻意调整作息到十二点左右入睡,坚持了三四天,今天中午起床去量还是有137/96,这种情况需要服药吗 量血压记录: 2025.04 126/81 2025.06 130/91 2025.09 140+/95+ 2025.10 128/89 2026.03.29 140/91 2026.04.02 137/96症状及患病时长:2个月内 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:病情是否严重,是否需要进一步检查,以及需要注意些什么? 第一张图片是1.2号的,后两张是3.31也就是昨天的症状及患病时长:两三年 就医及用药情况:没看过医生,也没吃过降压药 需要解答的问题:血压最高的一次155/104 最低的一次127/85,近一年来头痛频道,最近一两个月开始偶有头晕,人感觉无力。吃什么降压药症状及患病时长:体检前游泳健身了 然后有几个指数很高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是因为运动影响吗