2026年02月13日
第1次提问
最近因耳鸣入院,做了心脏相关检查,请您看一下需不需要药物干预。有时会长吁短叹,最近感觉心脏有时会跳得比较快,劳累后会有头晕症状,本人性格比较焦虑,睡眠时间短(因工作需要,凌晨4点多起床),耳鸣相关方面没有查出大毛病。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:怎么治疗

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2026年02月13日
孙超医生
1、您的心脏彩超显示的瓣膜的轻度反流不会引起任何症状,可以观察,无需进行治疗。心脏的收缩功能目前正常,但是舒张功能减退,这种情况多见于高血压性心脏病,但是也常常出现在长期休息不佳、睡眠不足的人群当中,属于常见的功能性改变。
2、您的动态心电图显示的平均心率很快,达到86次,同时伴随显著的早搏,早搏负荷超过10%,需要进行及时干预,否则有引发心动过速性心肌病的风险。
孙超医生
还请您告知:
1、您目前晚上大概能睡多久时间?夜间睡眠期间醒来几次?
2、是否存在脾气大、易发怒的情况?
3、是否存在容易受到惊吓或者担心自己得严重疾病的情况?
2026年02月13日
第2次提问
晚上大概能睡6个小时左右,有时白天午睡一个小时左右,夜间一般会醒来一次,有时也能一觉睡五六个小时,脾气还算稳定,以前容易发怒,现在自己能较好控制情绪,确实担心自己患严重疾病
孙超医生
1、您目前需要吃药:
普罗帕酮 每天三次,每次150mg 控制早搏数目。
2、您存在睡眠不足、睡眠醒来,同时最重要的是担心自己患严重疾病,这是属于焦虑症的典型表现,即恐惧症状为主,您需要进一步精神心理科就诊,完善焦虑抑郁评分和脑电图检查。
一旦确诊需要吃的药物是:SSRI类药物持续服用,症状完全消失后持续6个月,总疗程8-12个月;镇静催眠抗焦虑药物(安眠药)服用4-8周,仅早期服用。
2026年02月13日
孙超医生
您的早搏数目必须通过改善睡眠、治疗焦虑进行控制,如果焦虑不得到控制,长期休息不足,早搏的治疗也会效果不佳。服用普罗帕酮后1个月,复查动态心电图。
2026年02月13日
第3次提问
这次入院治疗是因为耳鸣,然后做了相关检查,发现了心脏的问题,在耳鸣前两周有发热头痛,然后入院检查出药物性肝炎,通过治疗肝功能指标已正常,在治疗耳鸣这几天输了4天液,其中药物有地塞米松,天麻素,盐酸利多卡因、银杏叶提取物,输完4天液之后,主观感觉早搏现象增多了,是不是因为输液药物加重了心脏负担。如果患过药物性肝炎,吃这些药对肝脏有影响吗?

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2026年02月13日
孙超医生
这里面的地塞米松会加重睡眠障碍,利多卡因虽然是抗室速的药物,但是也有可能引起早搏次数增多。均会对你的早搏产生影响。
您目前肝功能是正常的,完全不影响您用药。

TA的问答

症状及患病时长: 支架手术用药后血脂指标变化问题 就医及用药情况:症状及患病时长: 支架手术后血脂指标 就医及用药情况: 在太原白求恩医院心内科cc u,因血管狭窄做了支架手术,但是血脂指标糟糕,1月26日注射依克尤+英克司兰钠,每天口服阿司匹林肠溶片+替格瑞洛,阿托伐他汀+依折麦布。严格戒烟酒,减油断糖低碳水,昨天傍晚在家用三诺血脂检测仪自测指标变化很大。1月25号早晨空腹血糖8.7,昨天早晨空腹5.几。体重降了7斤。 需要解答的问题: 现在低密度,总胆固醇、甘油三酯降的不错,高密度从1.6降到1.0怎么回事?现在依折麦 布要不要停?(依折麦布、英克司兰钠我自己找药房买的),现在血液指标怎么样?低密是不是继续降到1.0以下。 症状及患病时长:服用高血压药期间能不能吃奥氮平 就医及用药情况:服用降压药期间能不能吃奥氮平 需要解答的问题:症状及患病时长: 51岁心率过缓,日常为50多bpm,今年出现两次心率突然降低,头晕冒冷汗,浑身无力,时间在晚上入睡前 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是否可能是冠心病,做什么检查合适 24小时心电图、冠脉ct +冠脉造影检查都要做吗症状及患病时长:右胸突然剧烈疼痛,伴有下腹部疼痛,现在睡了 就医及用药情况:未就医,未用药 需要解答的问题: 需要用药么? 最近因耳鸣入院,做了心脏相关检查,请您看一下需不需要药物干预。有时会长吁短叹,最近感觉心脏有时会跳得比较快,劳累后会有头晕症状,本人性格比较焦虑,睡眠时间短(因工作需要,凌晨4点多起床),耳鸣相关方面没有查出大毛病。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:怎么治疗