目前情况需要注意,过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘。
建议您在口服复方甲氧那明胶囊基础上,选择雾化治疗,经验性改善症状。
布地奈德一毫克,稀释后早晚各雾化一次,最少雾化5天。
另外建议您复查血常规,还有支原体抗体,如果确诊阳性,包括白细胞中性粒细胞偏高,建议您口服左氧氟沙星0.5克,每天一次,口服一周。
2.针对咳嗽症状,通常不建议服用止咳药。因为咳嗽是人体的保护性反射,通过咳嗽有助于将气道分泌物咳出体外,所以咳嗽并不是一件坏事情。咳嗽时可以少量多次喝水、摄入温热的流质(如茶、鸡汤)、蜂蜜或者止咳硬糖来减轻咳嗽。多饮水也有助于稀释痰液,促进痰液咳出。
3.保持居家或工作的环境有一定的湿度(40%~60%),可以用冷喷雾加湿器,以增加空气湿度,以使呼吸更舒适、减少咳嗽。吸入温暖湿润的空气,如密闭浴室内利用热水花洒头造成的水雾、热水壶上或来自加湿器的空气,使气道湿润,也有助于缓解咳嗽、咳痰症状。
4.针对上呼吸道感染出现的鼻塞,可以应用鼻腔冲洗护理,有助于冲刷鼻腔分泌物,减轻鼻涕,改善鼻腔通气。可以购买个简易手洗鼻器在家冲洗。洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗,也可只用生理盐水冲洗,一日2次,直至鼻涕症状缓解。
5.想温馨提醒您,即使普通感冒,出现感冒后咳嗽,有一些人还会持续3~7周,请您耐心服药。马医生,知道你很辛苦,当您前几天才查过胸部CT和血常规,理论上不至于肺部出现严重病变,别担心。但是血常规和支原体抗体还是建议您复查。
6.密切观察病情变化,如果通过以上治疗及护理两天,症状仍然不缓解,或病程中出现胸闷、气促、胸痛、憋喘及呼吸困难等病情加重症状,建议及时去医院呼吸科面诊,进一步检查及治疗,避免耽误病情。(主要是排除咳嗽变异性哮喘加重,甚至诱发气喘)