2025年10月20日
第1次提问
脱发明显,检查了维生素D明显缺乏,请问该如何补充?每天计量多少?如果补充维生素D3的话需要搭配K2和镁一起吃吗?

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2025年10月20日
蔡慧医生
你好,脱发的原因有很多,首先要排除本身皮肤毛囊的疾病,另外,性激素水平的波动也可能造成脱发。当然,部分研究表明维生素d缺乏也是和脱发有关的,目前您的维生素d水平偏低,可以选择补充维生素d3,每天800个国际单位以下,也就是20ug以内都是安全的(根据国内外指南和共识折中建议)。另外,要适当增加户外活动,适度晒太阳对于改善维生素d缺乏是很重要的。
第2次提问
能麻烦医生帮忙看下,这个补充建议合理吗?

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2025年10月20日
蔡慧医生
你好,其实关于维生素d的补充目前没有绝对的共识,国外指南建议补充量较大,可能可以达到5000个国际单位,国内指南相对保守,可能在800-2000个国际单位以内。维生素k我不建议常规补充。另外,我建议购买正规商超的产品,不要轻易网购。
蔡慧医生
另外,最新指南并不建议补充维生素d的期间,常规测量血维生素d水平,而且维生素d的形式有很多,补充+测量并没有足够的循证医学证据证明可以在某个疾病中获益。
第3次提问
维生素K不建议常规补充的理由是什么呢?很多说法都是说D3要搭配K2和镁一起补,避免血钙沉积?单独吃D3可以吗?建议还是每日在2000iu以内是吗
2025年10月20日
蔡慧医生
你好,从医学角度和保健角度可能不太一样,盲目补充维生素k的话,是否有潜在增加血栓风险?
蔡慧医生
你好,维生素d3,国内外指南意见不完全相同,从临床营养学角度来说,800个国际单位以下被广泛认为安全。
蔡慧医生
因为每个人情况不同,不能一概而论,是否每个人都适合补充几千个国际单位,是否会有临床中毒风险?这个目前不确定。