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4.99分
月回答 365
2026年01月08日
症状及患病时长：
医生您好 我长期睡眠不稳定，我个性敏感易悲观。
我不想吃ssri， 让我感觉麻木。 我妈妈说她吃艾司挫伦不错。不会有副作用和依赖性。 您的建议呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：
1，您好，非常感谢您的信任，我是董医生，我先看下病史，请稍等（预计10分钟左右），马上回复您，在回复之前，不用提问，保留提问机会
2026年01月08日
2026年01月08日
我知道调整很重要， 不容易。 有时候压力大了， 焦虑大了， 睡觉时候还会出汗， 这是可能的吗？ 要是您的病人， 您是怎么建议他们调节呢？ 我平时也在积极运动
您好，已收到回答，马上总结好后发您（预计15分钟左右），请稍等，在这之前不用提问，保留珍贵的提问机会
2026年01月08日
谢谢， 有时候压力大了，紧张害怕 焦虑大了， 睡觉时候还会出汗， 这是可能的吗？
2026年01月08日
平时如果经常情绪不好，睡眠不好，影响生活质量，可以考虑用曲唑酮看下：
药物治疗，可以尝试服用曲唑酮片，睡前半片吃起，3-5天适应后，可改为1片；服用1个月，观察效果；
药物治疗，可以尝试服用曲唑酮片，睡前半片吃起，3-5天适应后，可改为1片；服用1个月，观察效果；
出汗问题，药物治疗：
谷维素服用，口服，成人一次 2片，一日 3 次
可以先服用谷维素，可以先看看，好了就可以停药
谷维素没什么副作用
谷维素服用，口服，成人一次 2片，一日 3 次
可以先服用谷维素，可以先看看，好了就可以停药
谷维素没什么副作用
感谢信任，希望本次沟通对你有帮助，方便的话请帮我评价一下，祝你早日康复～
TA的问答
一:16岁女高中生，20天内突发性晕厥/头晕发作近10次。近期发作后出现“腿软、牙齿打颤”，持续十余分钟。
二: 详细发作记录（按时间顺序）
· 前期（12.10-12.31）：共6次。多在饭后、站立或低头时突发，意识丧失数秒即恢复。最典型一次伴“眼前黑朦、双手发抖麻木”。
· 近期：共3次。发作后出现新症状：意识恢复后，出现“腿软、牙齿打颤”，持续10余分钟。
三、关键检查结果
A. 阳性发现
1. 右心声学造影（发泡实验）：阳性，右向左分流（RLS）III级。
2. 近期发作特点：意识恢复后伴“腿软、牙关打颤”等发作后状态。
B. 重要阴性结果（已排除的方向）
1. 心脏结构：普通心脏彩超、心脏磁共振均正常。
2. 常规心电：24小时动态心电图未发现心脏停搏或致命性心律失常（发作时仅心率偏快）。
3. 脑部结构：头颅MRI及血管检查（MRA）正常。
4. 神经反射：直立倾斜试验阴性。
5. 短程脑电：2小时视频脑电图未见异常。
请医生回答：“III级分流”与“发作后打颤”这两个关键点，在您看来更倾向于卵圆孔未闭导致的反常栓塞，还是癫痫？或者是两者并存？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
80岁，女，2025年10月问诊，疑似帕金森症。主诉行动迟缓，吞咽迟缓，夜间入睡困难，晨起腿足无力。按中医院神经内科医生医嘱用多巴丝肼片（0.25g，1次半片，一日3次）。一个月后复诊，同一个医生加氟哌噻吨美利曲辛片（0.5mg，10mg）每日一片。辅以中药。两个月后2026年1月初，行动越发迟缓，情绪不振，晨起腿足无力。但夜间盗汗较之前缓解。网上查资料理解到戴丽新帕金森症慎用。想问，用药是否合理。是否需要换药。接下来如何问诊。症状及患病时长：63岁老人家，男，2019年中过风，现在在吃阿伐托他㓅钙片➕波立维，吃了8年至今，现在有颗牙齿烂了要脱落，牙医建议拔牙，但是考虑到他有吃中风的药，问可以停药几天才可以帮他拔牙，牙医怕拔牙时流血不止。
请问是否可以停药
可以停药几天？
会有什么影响？
拔完牙多久吃回药？症状及患病时长：
医生您好 我长期睡眠不稳定，我个性敏感易悲观。
我不想吃ssri， 让我感觉麻木。 我妈妈说她吃艾司挫伦不错。不会有副作用和依赖性。 您的建议呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：昨天开始头痛，具体表现是觉得两侧颈动脉跳动的很明显，后脑勺和太阳穴也跟着在跳动，并且一跳一跳的痛。今天早上起来也没有缓解。
就医及用药情况：今天早上空腹吃了一片佐米曲普坦崩解片，现在有些四肢无力，头痛稍微缓解了一些
需要解答的问题：平时是不是可以吃一些维生素B呢
