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你好
根据此前你咨询的情况，以及目前的检查结果，目前肾病无疑。而且还是比较多的蛋白尿的肾病，但目前肾功能算是好的，因为血肌酐水平是正常的。
我建议你母亲要进一步的去明确病因，因为不同的肾病，它的治疗方案是不一样的，但是呢，它的临床表现都比较类似，都是以蛋白尿为主。
当然确诊的金标准是肾穿刺活检，因为肾穿刺活检之后可以明确肾脏病理，根据病理类型来决定治疗方案，那么能得到更好的精确治疗。
另外也可以做一个磷脂酶a2受体抗体。它是膜性肾病的一个特异性指标，如果阳性的话，通常是可以代替肾活检来确诊膜性肾病的。
另外你母亲这个年龄段的话，最好还需要做一些其他方面的检查，排除一些继发性的肾脏病。比如说游离轻链检查，免疫固定电泳等。

肯定需要到肾内科专科就诊的，针对这种不明原因的蛋白尿需要做很多专科的检查来明确蛋白尿的原因，然后再制定下一步的治疗方案，当然你现在使用的洛沙坦它是一种降压药，同时具有降尿蛋白的作用，在能耐受的情况下可以将这个药物加到最大量

是的，这个是膜性肾病特异性抗体，而且也高发于五六十岁的人。是造成五六十岁人蛋白尿的常见原因之一。如果这项检查抗体是阳性的，那么可以考虑是膜性肾病，就不需要通过肾穿刺活检来确诊。但如果这项抗体阴性的，那么还可能需要通过肾穿刺活检才能明确。

不用客气。你母亲这种情况的话，后期肯定要定期要到肾内科就诊，而且饮食上你们要叮嘱他，低盐低脂饮食。后期肾病的话，定期随访是非常重要的，有些肾病可能没有什么太多的临床症状，很多人不太当回事，但如果长期的蛋白尿的话会造成肾功能损害，后期如果不加以注意，有可能出现肌酐高