2025年11月28日
第1次提问
症状及患病时长:大夫您好,我于11月11日上环,上的是免费的元宫环,上环后于11月25日第一次来月经,月经前两天都很正常,没有不适也没有血量增多。从第三天开始,出现小腹抽筋的情况,在改变姿势,从躺着到坐下,或者坐着站起来后特别明显。肚子抽筋,抽到肛门处的感觉。小便后或者要放屁的时候抽筋也会更加明显,导致也一直没有排便,排便的时候用力,也在抽筋,非常难受。但如果一直躺着,不放屁不动的话肚子是不疼的,想请问下您,这是什么情况?有什么好的解决办法吗?这个情况会每次来月经都这样吗? 目前我的情况是,已婚已育两个孩子,曾经带过吉妮致美环,今年8月带环怀孕,做了人流和取环。带吉妮致美环没有什么不适,也从来没有痛经的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:
王聪医生
您好,感谢您的信任,资料已收到,正在整理诊疗思路,稍后给您详细回复❤️❤️❤️
2025年11月28日
王聪医生
目前在查房,稍后给您详细分析
目前有可能是环下移或移位引起的,需要查子宫彩超检查看一下。
彩超提示有下移需要更换新的环
如果彩超没事,可以对症用消炎药,口服头孢克肟胶囊,每天早晚各两片加布洛芬缓释胶囊,每天一片,注意腹部保暖,不要熬夜或吃生冷辛辣刺激的食物
2025年11月28日
王聪医生
1.您好,现在给您进行详细补充回复。由于您既既往也出现过带环妊娠的情况,说明宫腔或宫口比较大,容易出现脱环。
2.环脱位常见于刚放完环之后第1次来月经的时候,由于经血的冲刷更容易让环下移或脱落。
3.那么环下移以后就会刺激子宫收缩,导致收缩疼痛,同时避孕效果也会大打折扣。
4.环下移或脱位在活动后或局部腹压增加的时候会刺激子宫收缩频繁引起疼痛加重,休息后可能会缓解。
5.所以目前就是需要做子宫的彩超,看一下环的位置有没有偏移,由于之前放吉尼环固定在宫底,仍然出现了带环妊娠的情况,所以再次放环可以考虑两个环一起放,增加成功率,降低环脱移的概率,或者采用其他方式避孕。
6.当然理论上也有刚上环后局部出现盆腔炎症的可能性,月经期抵抗力低,更容易出现炎症发作。
7.炎症的话彩超也能够看到,比如说有明显的盆腔积液,宫腔积液或输卵管积液代表炎症的表现。可以口服消炎药和止痛药对症治疗,等炎症消退以后就会自然的缓解。
8.这期间注意休息,避免腹部受凉,不要剧烈运动,不要同房,保持具备的清洁,不要熬夜,不要吃生冷辛辣刺激的食物,有利于病情的缓解。
9.感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。❤️❤️❤️
第2次提问
那我现在月经期,也可以去做彩超看一下是吗?
王聪医生
可以的,经期可以做经腹部憋尿彩超,不经过阴道做就行了
2025年11月29日
第3次提问
我们这边大夫让月经干净后再去复查,昨天卧床睡了一天感觉好多了,躺着的时候是完全不疼的,还需要去复查B超吗?还是继续观察呢?
王聪医生
如果症状明显缓解,可以月经刚干净时再查,了解信息更多,比如有没有内膜增厚、卵巢囊肿,这些月经刚干净时查最准确,如果疼痛厉害或持续不缓解,可以随时去查,不管月经有没有干净环是否下移还是都能看清楚的

TA的问答

症状及患病时长:35岁 需要备孕 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生,我准备年后大概三月开始备孕,最近要体检然后减肥控制饮食 。我现在可以染头发吗,会不会有影响,然后网上看了一堆35+备孕的弊端说都快停经了,有点焦虑,但是我实际身体素质是一直比较好的。 症状及患病时长:大夫您好,我于11月11日上环,上的是免费的元宫环,上环后于11月25日第一次来月经,月经前两天都很正常,没有不适也没有血量增多。从第三天开始,出现小腹抽筋的情况,在改变姿势,从躺着到坐下,或者坐着站起来后特别明显。肚子抽筋,抽到肛门处的感觉。小便后或者要放屁的时候抽筋也会更加明显,导致也一直没有排便,排便的时候用力,也在抽筋,非常难受。但如果一直躺着,不放屁不动的话肚子是不疼的,想请问下您,这是什么情况?有什么好的解决办法吗?这个情况会每次来月经都这样吗? 目前我的情况是,已婚已育两个孩子,曾经带过吉妮致美环,今年8月带环怀孕,做了人流和取环。带吉妮致美环没有什么不适,也从来没有痛经的情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 我妈71岁宫颈癌肿瘤 3C HPV58引起 活检 (宫颈)中-低分化鳞状细胞癌。 小于br/大于小于 br/大于免疫组化结果: CK8/18(-), CEA (+), P40 (+), P63 (+), CK5/6(部分+), P16(+), EGFR(弱+), P53(30%强弱不等+,野生型表达模式), Ki67(指数约60%)。 已经做完 25个外放疗 6个内照射 后装 2个化疗顺铂 呕吐严重停止。 以后 还需要做 卡铂和免疫治疗吗症状及患病时长: 上次月经10.29-11.3,11.9中午同房无措施,半小时立即服用避孕药并清洗下体,出来的状态是白色浆糊状,不确定是他的还是我的,下午及晚上测排卵试纸为强阳,第二天早上8点依旧为强阳,中午开始转弱,直到11号都是弱,12号早变为阳,中午转弱。这两天白带都是乳液状。9号小腹不痛,11号开始明显小腹痛,今天也是。我一直有点炎症,下体瘙痒,有腥味。 就医及用药情况: 事情发生后半小时服用了避孕药 需要解答的问题: 请问医生,会怀孕吗,或者,怀孕几率大吗。症状及患病时长:四小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题:今天晚上有一次做爱 然后做完感觉阴道口连着小腹的地方隐隐的疼 有种小腹下坠的感觉 到现在三四个小时吧 我生理期预计是明天来 一般都很准 就是从来没有经期前小腹疼痛涨痛的情况 前几次做完也没有这种感觉