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刘萍
副主任医师
肾脏内科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
休息中
4.76分
月回答 79
2025年12月10日
患者背景:痛风病史，近半年坚持服用非布司他，20-40mg/天，目前尿酸指标已控制在正常范围。
异常指标:9-12月的肌酐值分别是92.1、97.8↑、108.4↑、100.1↑，其中11月27日的指标明显异常高，当天补充了尿蛋白和尿肌酐检测无异常。
补充信息:
1、11月27当天凌晨睡眠质量较差，下半夜醒后几乎无深度睡眠，大概休息了不到5小时。
2、在坚持锻炼，每周3-5次3公里晨跑，每天100个俯卧撑。
需求:请医生就肌酐异常进行诊断。
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2025年12月10日
您好，感谢您的提问
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。肌酐受饮食，运动，年龄，代谢情况影响比较大。平时高蛋白进食的多，或经常运动，年轻人，基础代谢高的人肌酐水平可能偏高。长期进行力量训练，肌肉体积过大的人群，血清肌酐值也会偏高。老年人肌酐值相对偏低。
所以单纯凭肌酐来判断肾功能是不全面的。你说近期有健身锻炼，也是造成您肌酐水平偏高的原因。请问前几年有查过肾功能吗，肌酐值多少？
因为肌酐受干扰因素较多。所以我们临床上通常会进一步参考胱抑素c的指标。
胱抑素C不受年龄，且能早期（Ccr≥90ml/min）筛查出肾脏受损，是反应肾功能的理想指标。
可以完善一下，如果这项正常不需要特殊处理。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。肌酐受饮食，运动，年龄，代谢情况影响比较大。平时高蛋白进食的多，或经常运动，年轻人，基础代谢高的人肌酐水平可能偏高。长期进行力量训练，肌肉体积过大的人群，血清肌酐值也会偏高。老年人肌酐值相对偏低。
所以单纯凭肌酐来判断肾功能是不全面的。你说近期有健身锻炼，也是造成您肌酐水平偏高的原因。请问前几年有查过肾功能吗，肌酐值多少？
因为肌酐受干扰因素较多。所以我们临床上通常会进一步参考胱抑素c的指标。
胱抑素C不受年龄，且能早期（Ccr≥90ml/min）筛查出肾脏受损，是反应肾功能的理想指标。
可以完善一下，如果这项正常不需要特殊处理。
锻炼蛋白粉也要少吃哦
TA的问答
常规体检发现几项数据
1，肾小球滤过率83.7%
2，尿蛋白+-
3，平均血红蛋白31.9
4，高密度脂蛋白胆固醇2.09
5，维生素d，15.92
左肾数枚结石，具体见附件。
体检时没尿，硬憋出来的。但是很担心肾脏的情况，因为有时候起脸来会轻微浮肿。熬夜抽烟。这一年有陆陆续续补充维生素b族和女性维生素的习惯（交替，每周空两三天），这一个月开始补充骨维素片剂，因为爬山多了保护膝盖。这半年爬山徒步活动每周至少一次，电解质水喝的有点多。以上基础情况，麻烦主任给点意见。体检报告截图在附件中。今天复查结果，主任帮我看看，大夫给我开了金葵胶囊，和热淋清颗粒，我昨天喝了热淋清尿痛，好转，大夫又给我开了3盒做ct显示肾结石，后做彩超查看肾结石，凌晨四点开始左侧疼痛剧烈，上午开始吐，一吃东西吃多了就想吐，下午开始发烧～应该怎么治疗？患者背景:痛风病史，近半年坚持服用非布司他，20-40mg/天，目前尿酸指标已控制在正常范围。
异常指标:9-12月的肌酐值分别是92.1、97.8↑、108.4↑、100.1↑，其中11月27日的指标明显异常高，当天补充了尿蛋白和尿肌酐检测无异常。
补充信息:
1、11月27当天凌晨睡眠质量较差，下半夜醒后几乎无深度睡眠，大概休息了不到5小时。
2、在坚持锻炼，每周3-5次3公里晨跑，每天100个俯卧撑。
需求:请医生就肌酐异常进行诊断。您好，我父亲今年61岁，年轻时候肺结核吃药导致的肾病，肌酐也有一百零几的样子，然后去年得了肺腺癌1b，切除了现在在服用奥希替尼，检查肌酐一百二十多，但出现了一些肾病的不舒服的症状，身体没劲，夜尿多，盗汗也有，现在该怎么办呢，靶向药也不太敢停用，但又怕他肾脏受不了
