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刘萍
副主任医师
肾脏内科
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院
休息中
4.76分
月回答 79
2025年12月10日
做ct显示肾结石，后做彩超查看肾结石，凌晨四点开始左侧疼痛剧烈，上午开始吐，一吃东西吃多了就想吐，下午开始发烧～应该怎么治疗？
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您好，感谢您的提问，看了一下您的检查结果，输尿管结石伴感染。结石卡顿在输尿管后导致腰腹部疼痛伴恶心呕吐症状。合并炎症导致发热。一般可以用一些解痉药物，比如说维生素k3，山莨菪碱片，盐酸坦索罗辛。配合消炎药物治疗，需要大量喝水，适当的运动。看了一下石头比较小，一般情况下可以自行排出的
2025年12月10日
那我需要做手术，或者体外排石吗，
一般石头超过0.8厘米以上考虑碎石治疗，您目前的石头比较小，多喝水，适当应用，服用点坦索罗辛解痉，或者盐酸山莨菪碱片，石头应该可以排除的。不放心去医院要求输液治疗，效果快一点
也不需要手术治疗哦
但是我超级疼今天，而且我已经住院了，因为今天突然发烧所以没有碎石，我可不可以要求只在医院打止疼药跟消炎药，然后不碎石，等他自己掉下来
2025年12月10日
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也要多喝水，适当运动哦
发烧也是正常吗？我们这边的医生说的很恐怖，还能导致败血症什么的，
发烧可能是石头在下行过程中导致输尿管粘膜损伤，有时候也会出现肉眼血尿。不管什么原因导致的感染，主要就是抗感染治疗呀
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好的，医生说输尿管太细石头不好掉落，必须插管或者体外碎石，体外碎石是否有损伤呢
2025年12月10日
体外微波碎石一般损伤比较小。输尿管镜取石可能更直接一些。炎症时，体外微波碎石是不适合的。
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2025年12月10日
哟今天下午打了止疼药，然后现在开始有一点开始疼了
2025年12月10日
止疼针有一定时限性的。石头只要在下降的过程中都会有疼痛感的。解痉的药可能还需要用一下，比如说山莨菪碱片，坦索罗辛。排石头也是需要一个过程哦。
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2025年12月11日
我今天碎石后，为什么还是好疼，
2025年12月11日
如果石头没排掉还会很疼的。碎石完有复查超声吗？
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2025年12月11日
今天刚排，拍完后还是剧烈腹痛并伴随发烧
2025年12月11日
炎症控制肯定也是有个过程的。继续大量的喝水，适当的补液，后期再观察看看吧
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TA的问答
常规体检发现几项数据
1，肾小球滤过率83.7%
2，尿蛋白+-
3，平均血红蛋白31.9
4，高密度脂蛋白胆固醇2.09
5，维生素d，15.92
左肾数枚结石，具体见附件。
体检时没尿，硬憋出来的。但是很担心肾脏的情况，因为有时候起脸来会轻微浮肿。熬夜抽烟。这一年有陆陆续续补充维生素b族和女性维生素的习惯（交替，每周空两三天），这一个月开始补充骨维素片剂，因为爬山多了保护膝盖。这半年爬山徒步活动每周至少一次，电解质水喝的有点多。以上基础情况，麻烦主任给点意见。体检报告截图在附件中。今天复查结果，主任帮我看看，大夫给我开了金葵胶囊，和热淋清颗粒，我昨天喝了热淋清尿痛，好转，大夫又给我开了3盒做ct显示肾结石，后做彩超查看肾结石，凌晨四点开始左侧疼痛剧烈，上午开始吐，一吃东西吃多了就想吐，下午开始发烧～应该怎么治疗？患者背景:痛风病史，近半年坚持服用非布司他，20-40mg/天，目前尿酸指标已控制在正常范围。
异常指标:9-12月的肌酐值分别是92.1、97.8↑、108.4↑、100.1↑，其中11月27日的指标明显异常高，当天补充了尿蛋白和尿肌酐检测无异常。
补充信息:
1、11月27当天凌晨睡眠质量较差，下半夜醒后几乎无深度睡眠，大概休息了不到5小时。
2、在坚持锻炼，每周3-5次3公里晨跑，每天100个俯卧撑。
需求:请医生就肌酐异常进行诊断。您好，我父亲今年61岁，年轻时候肺结核吃药导致的肾病，肌酐也有一百零几的样子，然后去年得了肺腺癌1b，切除了现在在服用奥希替尼，检查肌酐一百二十多，但出现了一些肾病的不舒服的症状，身体没劲，夜尿多，盗汗也有，现在该怎么办呢，靶向药也不太敢停用，但又怕他肾脏受不了
