2025年12月11日
第1次提问
金医生,你好!这是我最近的血常规指标,应该是因为经量过多导致的贫血,需要用什么药物来调理?

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金瑾医生
您好,感谢您的信任,我是丁香平台金医生。

您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心,接下来我整理病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。您只有2次追问机会,本条不用回复,避免浪费,谢谢。
2025年12月11日
金瑾医生
您好,报告已阅。

在成年女性中血红蛋白小于110g/L即可诊断为贫血,血红蛋白小于90g/L为中度贫血,血红蛋白小于60g/L为重度贫血。您的血常规提示血红蛋白107/L,属于轻度贫血的范畴。

根据您的血常规结果,平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度都是下降的,属于典型的小细胞低色素性的贫血,最常见的是缺铁性贫血和地中海贫血。您描述有经血过多的症状,然后现在也已经有40多岁了,暂不考虑遗传地贫,缺铁性贫血的可能性大。

铁剂补充可口服补充多糖铁复合物胶囊或其他亚铁制剂(红源达或力蜚能,一天一次,一次一片),空腹服用吸收效果最好,如果对胃肠道刺激大,也可改为餐中或餐后服用。血红蛋白一般在补充铁剂后两到四周才会出现轻微的上升,一般需要治疗2个月左右,血红蛋白恢复正常。贫血纠正后至少需要继续治疗3个月或使血清铁蛋白恢复到50μg/L以补足贮存铁,总疗程一般需要3~6个月,否则易复发。

日常积极改善饮食,增加富含铁食物的摄入。如红肉、动物肝脏、鱼类和禽类等,植物性食物如菠菜、豆类、黑木耳、红枣等,但吸收率不如动物性食物高。维生素C能极大提高铁的吸收率。在吃富含铁的食物时,同时吃一些富含维C的食物,如橙子、草莓、猕猴桃、西柚、青椒、番茄、西兰花等。浓茶和咖啡会影响铁的吸收,建议与主食或铁剂间隔 1~2 小时。

再补充一点,若您是突然出现经血量明显增多,需及时到妇科就诊,通过系统检查排查潜在妇科疾病,明确出血根源后针对性处理,可有效降低漏诊风险;相较于病因治疗,补铁属于操作简便、易执行的基础支持治疗,很容易补起来的。
2025年12月11日
第2次提问
这两种药我去药房就能买到吧!我有子宫肌瘤和腺肌症,贫血的症状应该是今年才有的,去年体检未曾发现。这种药要连续服用三个月?
2025年12月11日
金瑾医生
结合您的情况,若妇科检查未发现严重问题,进行常规补铁是安全可行的。由于经血会持续导致铁元素流失,初期需要适当增加补铁剂量,以更快补充身体所需。

如果您觉得3个月的补铁疗程较长,可先按疗程补充2个月,之后复查血常规与铁蛋白;若复查结果显示铁蛋白仍处于偏低水平,建议再延续2~3个月的补铁治疗,只有铁储备补充充足,才能有效避免贫血症状反复。

这两种补铁药物均为临床常规用药,药店可直接购买,我先为您开具其中一个药1个月的处方,买哪种都是可以的~
第3次提问
已经支付了,这个药是空腹服用?一天一次
2025年12月11日
金瑾医生
对是的!一天一次,一次一片。空腹服用铁剂吸收效果最好,如果胃不耐受,也可以改成餐中后餐后哈~

如果我的回答能够帮助到您,请您留下一个五星评价给我,您的评价是对我工作最大的支持,祝您身体健康。