魏志刚
主治医师
精神科
河北省第六人民医院
休息中
4.98分
月回答 223
2026年06月21日
目前症状有哪些？
入睡困难、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、记忆变差、其他
症状持续多久了？
半年以上
希望通过这次问诊获得什么帮助
明确诊断（想知道自己怎么了）
你的性别、年龄：男15
描述你的病史/症状：不知道为什么很紧张，然后手会下意识抓在一起，然后一直想要洗手，有时候很亢奋，有时候很低落，然后同学说眼神黯淡，然后之前去看医生的话，医生说我可能偏向于焦虑问题焦虑
就医及用药情况：无
需要解答的问题我是怎么了？得了什么病？
2026年06月21日
有时候会有自残的现象，就是很累想死，然后又因为怕连累爸妈，因为法律上的规定然后有时候活跃的时候就突然乱花钱然后有时候亢奋的话会突然熬窜，然后还是不会累，然后会还会持续亢奋，但后面心情低落时候就一直躺着，不想动
您好，明确诊断后在监护人同意的情况下可以尝试治疗，除了药物治疗、心理治疗、物理治疗等以外，生活中需要注意：1、饮食，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、纤维素、维生素等，注意避免辛辣刺激食物，睡前不宜进食过饱，不要喝浓茶和咖啡。2、运动，增强体质，提高免疫力，促进疾病康复，适当进行体育锻炼，可适当进行爬山、慢跑、散步等。但注意睡前四个小时内不宜进行剧烈运动。3、生活方式，生活上平素要注意合理安排睡眠，避免睡眠剥夺，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜，睡前避免看刺激的电影和书籍。可以听一些舒缓的音乐，进行适度的拉伸、腹式呼吸、冥想等活动4、树立对抗不良情绪的信心，消除紧张情绪，放松情绪，避免过度兴奋、焦虑、紧张、抑郁等情绪，保持良好心态
首先我爸妈不相信我有心理疾病，他们恋爱相信一些省那些老给我喝那种烧了纸里面的那种水，然后有时候想吃东西就会吃很多，就花很多钱去吃东西，有时候不想吃就是一口都不吃呢，谁也不想喝啥的
2026年06月21日
TA的问答
目前症状有哪些？
入睡困难、早醒、焦虑、心情低落、疲劳、记忆变差、其他
症状持续多久了？
半年以上
希望通过这次问诊获得什么帮助
明确诊断（想知道自己怎么了）
你的性别、年龄：男15
描述你的病史/症状：不知道为什么很紧张，然后手会下意识抓在一起，然后一直想要洗手，有时候很亢奋，有时候很低落，然后同学说眼神黯淡，然后之前去看医生的话，医生说我可能偏向于焦虑问题焦虑
就医及用药情况：无
需要解答的问题我是怎么了？得了什么病？症状及患病时长：2月前劳累突发耳石症耳鸣加重，几天后出现睡眠不规律入睡困难，最近一个月失眠严重，经常天亮都睡不着，中午或者下午有困意能睡几个小时
就医及用药情况：无就医，吃了几天褪黑素没什么效果没再吃了。
需要解答的问题：最近也是情绪不好压力大，晚上睡不着更烦躁，希望医生能改善我的睡眠
目前症状有哪些？
入睡困难、睡眠少、焦虑、心情低落、记忆变差
症状持续多久了？
1-3个月
希望通过这次问诊获得什么帮助
明确诊断（想知道自己怎么了）、开具/调整药物
你的性别、年龄：男，41
描述你的病史/症状：人前显得积极向上，乐观开朗，但自己独处的时候就会出现各种情绪低下。经常有一些负面的倾向，但没有伤害他人或者伤害自己的想法。经常有感觉耳朵边上有很多人，但是却是在一个很安静的空间里出现。最近进行了献血，并且做了一些好人好事，但是也没有进行缓解。最近因为有个人在微信群里跟我较真，让我一起之下退了所有的生活类的微信群，只留下了工作群。
寻求解决：降低缓解焦虑的方法，提升睡眠质量的方法。症状及患病时长：住过精神病院三次，其中二次是时好时坏。第三次住院，是结婚没多久被婆家要求停药，同时在结婚前，几乎所有劝我嫁他家之前，都在随意批判，诋毁我的父母，说我爸脾气特怪，家里人都怕他，我原来死的三爹都说不跟我爸共事等等，还说我妈有这么好几个女儿，从不操心给自己孩子找对象，张罗女儿的婚事等，听到这些话的时候，我心里特难受，但又不知道如何说。一嫁的时候，实际上我是看不上的，出去约我吃饭，正好去厕所看到服务员在为什么事吵架，我回去后，有意无意的提起此事，就是看他反应，结果我就发现他性格缺点，不关心像他们这些底层人的生活，反到有点瞧不起，然后就没有然后了。最后是又怎么结婚了呢，找我两个大姐，一个是大爹家的，一个是我二爹家的。然后就又让我去她家跟未来婆婆聊天，去一次给1000，去了几次我攒了不少，我自己剩下一些自己用，其他的都给了妈妈。然后加家里又极力搓和，就这么成了，婚礼很隆重，几乎村里老人都知道我是某某媳妇。但我却住院了。
就医及用药情况：一直坚持服药，现在精神状态不错，一直在学习状态。本来是不想花钱咨询医生的，想着花一样的钱去听一个月的樊登讲书的，
需要解答的问题：跟医生聊聊医生您好！我曾于2023、2024年咨询过您，对您非常信任。我的困扰：持续关注吞咽与口水，不自觉地隔一会儿空咽（有时有口水有时无），即使专注做事也会被迫无奈关注；使用森田疗法顺其自然、为所当为，带着症状生活但焦虑发作时还是很痛苦。伴焦虑和惊恐样发作，如午休或坐地铁时想到绝望念头，瞬间出汗、心跳加快、缓不过来。2023年9月起服氟伏沙明，每日最大3片，通常为2片，2024.6症状好转后缓慢停药；停药1个月复发。复发2个月后2024.9再次用药，剂量同上，维持1年6个月。两次用药初期数月症状仍明显，之后结合森田达到较好状态。去年症状稳定超6个月后极其缓慢地减停，2026.2停药。2026年5月下旬（约2周前），因导师给压力大、午休没睡好，突然不知为何紧张的回忆起过去状态，焦虑恐惧各种症状复发。第二次复发相比首次，目前这两周整体焦虑惊恐较轻，偶有惊恐发作；吞咽仍被关注，但相比第一次复发不太焦虑、绝望，暂时带着症状正常生活。问题1. 当前是尽早恢复用药，还是可先观察数月？若观察期相对稳定，能否仅依靠心理2.如再次用药，是否需更长时间维持甚至长期低剂量维持？是否可能终身服药？复发几次需考虑终身？
