2025年11月26日
第1次提问
目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、心情低落、疲劳、记忆变差 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄: 男 39 描述你的病史/症状: 每天无精打采,对什么都没兴趣,入睡困难, 睡眠时间不够。睡不着,但又总是犯困 就医及用药情况: 需要解答的问题: 就想知道是不是抑郁症
马俊华医生
感谢您的信任和耐心等待,请您补充描述一下目前的一般情况。饮食怎么样,思维反应速度,精力水平,注意力等有变化吗?我给您推送了量表,这边也请填写一下,方便我们综合评估
2025年11月26日
马俊华医生
可以做完,补充回复一下我的追问
2025年11月26日
第2次提问
饮食都很正常,就是睡眠不好,每天5-6小时,入住困难,早上很早就醒了。白天就没精神,没活力,白天也想躺着,但躺着也睡不着,玩手机视频。对什么都觉得没意思,对什么都提不起兴趣,对什么都没欲望。心里空虚,无聊,寂寞。有在看哲学和精神分析的内容,经常自我思考,觉得人生无意义,就想平淡点过完一辈子,但找不到合适的伴侣,自己40岁了家里条件比普通人好,我觉得这个可能使我有点焦虑。就问问我是不是有点抑郁症
2025年11月26日
马俊华医生
1从描述上看有些情绪的问题,但测试看程度不重。我们诊断的标准是症状学的标准,抑郁症本身根据症状的多少,严重程度,持续时间,可分为轻中重之分。抑郁症的核心症状主要是情绪低落,兴趣减退,快感缺失,还会伴有精力减退,失眠,躯体不适。部分严重的时候甚至会伴有一些精神病性的症状和消极念头和行为。这应该是抑郁症最严重的表现形式,危害也比较大。
2.初步考虑抑郁状态,不一定达到了抑郁的诊断标准。情绪低落,失眠,兴趣减退,动力下降等都是符合抑郁的表现
3.我们一般需要完善相关身体的指标检查,心理量表的测评和当面访谈的精神检查来明确。
4遇到事情,情绪出现波动是可以理解的,每个人承受压力的能力有限,如果超出了自己能够承受的范围,就可能出现身体或者心理的不舒服。
5我们可以通过生活方式的调整来缓解。一般我们可以尝试通过适当的运动锻炼,如跑步,骑车,集体的球类运动等,运动可以促进新陈代谢,提高身体的机能和大脑脑啡肽的分泌,对于情绪的稳定,愉悦感的增加,睡眠质量的改善都是有帮助的,可以尝试减少独处,舒缓的运动进行调整,对于注意力分散,情绪的改善有帮助。
6在自己情绪波动的时候也可以尝试呼吸放松训,正念冥想等方式,很多运动APP上都有一些引导操作的流程。也可以尝试书写一下情绪的日记,梳理自己的问题,然后做一个优先级的排序,把问题一个一个解决,对于自己信心的建立还是很有帮助的。把不确定的事情变成确定的,就能够缓解焦虑。
7如果自我调整不好,也可以考虑适当的药物治疗,目前指南推荐目前以SSRI类药物治疗为主,包括草酸艾司西酞普兰,帕罗西汀,舍曲林,氟伏沙明,氟西汀等。一般从小剂量开始,以舍曲林例,可以从25mg开始,逐步增加到50mg,常规可以到50-100mg。
8我们建议到线下综合医院的心理科或者精神心理专科医院就诊。您的程度不重,可以先尝试通过生活方式调整和必要的心理支持来进行调整恢复。

TA的问答

目前症状有哪些? 焦虑、心情低落、疲劳、易怒、记忆变差 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:女 17岁 描述你的病史/症状:双相障碍 精神分裂伴随惊恐发作 就医及用药情况:奋乃进 舍取林 需要解答的问题:目前断药和没有进行任何治疗一年多了,感觉更加严重,如果治疗或者用药,因为我对药物副作用太大不能正常上学,如今我是高三生,会耽误学习,我该怎么办或者如何调节情绪焦虑,上学期间我躯体化很严重,惊恐发作频繁目前症状有哪些? 睡眠少、心情低落 症状持续多久了? 1-2周 你的性别、年龄:女,38岁 描述你的病史/症状:最近和妈妈吵架,导致心里难受 就医及用药情况:无 需要解答的问题:因为妈妈对自己的不理解和否认,想要得到理解,该怎么排解心中受伤的感觉目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、心情低落、疲劳、记忆变差 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄: 男 39 描述你的病史/症状: 每天无精打采,对什么都没兴趣,入睡困难, 睡眠时间不够。睡不着,但又总是犯困 就医及用药情况: 需要解答的问题: 就想知道是不是抑郁症目前症状有哪些? 入睡困难、焦虑、心情低落、疲劳、易怒、记忆变差 症状持续多久了? 2-4周 你的性别、年龄:35岁 女 描述你的病史/症状:10月份起,突然变得异常疲惫,走路稍微远点就浑身无力,觉得特别特别累,一直以为是身体有问题,但是体检没有明显异常。 而且心情持续低落,原来许多喜欢的兴趣爱好都丧失了,遇到一点小事就会焦虑不堪,忧思过度,过度思考,有时候经常控制不住会哭,有时候会特别容易发火,但是都是心里憋着。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想问问医生我是不是得抑郁症了,我自己测过一些量表,展示轻度、中度抑郁,我同样焦虑的症状也比较明显,有时候遇到问题会过度思虑,灾难化思维。目前症状有哪些? 入睡困难、睡眠少、焦虑、心情低落、疲劳、记忆变差 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄:女 29 描述你的病史/症状:首先,其实感觉自己知道要做什么,但是心里生不出力气去做。比如连中午出不出去吃饭,要不要洗澡,这种很小的事情都会纠结很久,觉得自己做不到。然后发展到开始焦虑,坐立不安,喘不上气,心脏砰砰跳。然后,我是博士生但是很久都看不懂文章,写出来的论文根本理不出逻辑来。以及每天不吃安眠药就无法入睡,入睡前身体发抖,好像突然打寒战一样。 就医及用药情况:每日安眠药 需要解答的问题: 我这样是不是焦虑症还是抑郁症?我之前经历了很严重的npd前任的情感打压,大概持续六年,我不知道这是不是诱发这些的原因。