1.感谢您的信任和耐心等待按照您的描述和测试的结果来看还是存在着明显的情绪的问题,程度上来说的话也是中度以上,所以其实我们按照指南的推荐是建议考虑药物治疗的。
2.对于您提到的药物副作用,是我们不能回避的一个问题,但是按照我们的经验,从小剂量开始逐步的增加剂量后身体大部分的耐受我们也是根据症状的变化和身体来说情况来逐步调整药物治疗的剂量或者种类。
3.您提到的原来服用过舍曲林,奋乃静等,具体有多大的剂量,服用了多长时间?针对具体化,我们可能可以选择如度洛西丁,米拉普伦,文拉法辛等这类的药物。以度洛西汀西为例,我们可以从20mg开始,起始常规剂量不超过60mg。针对躯体化的症状应该还是比较对症的,但刚开始可能还是会有一些胃肠道的反应发生的概率。经过一段时间的调整,它是可以恢复的。
4.除了药物治疗,我们也可以通过生活方式的调整
目前我们有很多运动APP上会有一些正念,冥想,呼吸放松等操作方式来帮助自己缓解紧张情绪。很多人觉得效果还是不错的,
5我们也可以尝试适当的运动锻炼。慢走跑步,骑车,游泳瑜伽等,可以根据您的喜好来选择相应的运动方式。但是需要我们通过克服情绪状态不好,行动执行力差的这个困难。