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患者的心电图显示明确的左心室高电压，提示高血压性心脏病改变，同时存在前壁心肌缺血和早复极状态。考虑患者是明确的冠心病 出现的反复胸痛考虑为心绞痛可能性大。患者需要进一步检查。
需要做冠脉CTA检查，明确心脏血管是否存在严重狭窄。
同时患者肺部目前团块需要考虑肺癌可能，患者是否有手术指证或意愿？如果服用治疗冠心病的药物，肺部手术可能无法开展。

患者本身的主动脉瓣狭窄也会导致她出现一系列症状。也会引发他出现心肌缺血的表现，这个主动脉瓣狭窄如果不进行手术干预，是没办法通过内科治疗进行调理的。
他目前的冠心病药物可以加上阿司匹林肠溶片，每天一次，每次100mg，早上空腹吃。阿托伐他汀，每天一次，每次20mg，睡前吃。曲美他嗪每天三次，每次20mg，餐后吃。
患者可以先做一个冠脉CTa，看一下冠脉的情况，再考虑是否做冠脉的手术。
目前的主动脉瓣狭窄就已经是绝对的手术指征了。如果患者有治疗需要的话，可以做TAVR手术。

你说的这个是缓释片，普通片是20mg一片的，吃每天三次，每次1粒
主动脉狭窄也会导致心肌缺血，是继发性缺血的常见原因
不是心肌梗死
如果你们就是打算药物长期治疗，没有换瓣或者做支架的打算，那么做检查是没有意义的。做这个检查主要是看血管有没有狭窄，如果没有狭窄，那么主要处理主动脉病变，做tavr，如果冠脉是明确狭窄的，那么可以考虑尝试做pci就是支架。