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您好！感谢您的耐心等待，

11月份时候开始感冒，流鼻涕，咳嗽厉害，有痰没发烧，剧烈咳嗽了一个月好了。12月份嗓子持续有分泌物刺激嗽，鼻子里面冲出的黄鼻涕很少，倒是冲进嗓子里咳出来的浓痰非常粘。

一，回顾您的病史来看，鼻塞，鼻涕倒流引起的咳嗽，从CT来看符合鼻窦炎，如图1所示，鉴于病史不到3月，仍然符合急性鼻窦炎，

绝大多数鼻窦炎经过规范的药物治疗和鼻腔局部治疗，疗效还是很不错的。如果迁延不愈，拖的时间比较长，或者好了以后又反复的容易复发，从您描述的治疗过程看，主要还是治疗不规范，需再坚持以下用药及调整，请坚持以下治疗方案4－8周。

①鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；

推荐您使用雷诺考特喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，推荐使用4-8周。

②黏液促排剂（如标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等）；

推荐切诺，每天3次，每次一片0.3g，口服2-4周。

③口服10到14天，头孢呋辛，每天2次，每次1片，用药3-5天后鼻塞，咳嗽症状会有明显改善，效果不佳的再升级为三代头孢，例如头孢地尼，每天三次，每次一片，口服不少于10天一个短疗程。

④生理性海水鼻腔冲洗，一方面把黏鼻涕冲出来，另外一方面可以消肿黏膜，使得鼻腔更加通畅，所以只要有鼻塞，流脓鼻涕都是可以用的。一定要从网上学习前面推荐的文章，学习百度下鼻腔冲洗视屏，掌握正确冲洗方法也很重要，

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用，有必要的情况下可以长期使用。

⑤最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；

避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；

注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；

这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。

二，喉镜所示红色箭头所示为扁桃体囊肿，喉镜检查所示，红色箭头所示，咽喉部轻度充血，右扁桃体囊肿样物，初步判断判断为右扁桃体囊肿，咽喉炎。

您现在应该没有咽喉部症状对吧？图片看的很清楚，您的双侧扁桃体肿二度肿大，咽喉部轻度充血，右侧扁桃体中级可见囊肿样新生物，如果您现在并没有明显疼痛，也没有按压疼痛，不需要特殊处理。

现在未在感染期，且扁桃体囊肿是良性病变，不需要口服药，也不需要手术处理。

诊断扁桃体囊肿(左)，咽炎，红色箭头所示，

1，扁桃体囊肿只是良性的病变，有充血肿胀，变大的可能，但是恶性的概率几乎为0，所以不必担心，可以继续观察。

2，扁桃体囊肿的手术指征，

如果有持续肿胀变大，经常发炎疼痛的情况，一般保守治疗效果不佳，可等不在急性炎症期时，建议手术治疗，切除囊肿就可以，县医院就可以做，门诊即可完成，常规手术，一般不需要住院，术后1周即可正常生活。

祝安好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。