2026年01月16日
第1次提问
症状及患病时长:25年7月份发现肺部结节,考虑癌的可能性大,直接手术切除了,术后病理是小细胞。 就医及用药情况:术后休息一个月然后开始做化疗,做了四期。昨天差不多是化疗后三个月,去医院复查,查了血,做了胸部上下腹部加强ct,脑部和腰椎磁共振(因为8月份化疗的时候扭到了腰,一直腰疼,就一起查了)。 想要解决的问题:1、根据结果看,是不是正常,没有复发?2、做第四期化疗的时候拍了ct显示有个肺静脉栓子,现在是不是没有了?报告上没有写。3、腰椎的地方第二节有个高信号影,这边医生说有很多可能性,我想知道跟肺癌有关系吗?不是复发吧?根据其他几项检查结果不能排除吗?ct里面也拍到了腰椎的部位,麻烦您仔细给看一下。感谢 图1-5是手术后和第一次化疗后的出院单子,和化疗后的ct。 后面是昨天复查的结果,其它的还有几张查血的单子,上传不了啦,指标基本正常

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月16日
石磊医生
02:53
转文字
石磊医生
03:01
转文字
2026年01月16日
石磊医生
02:29
转文字
石磊医生
03:01
转文字
2026年01月16日
石磊医生
02:08
转文字
2026年01月16日
第2次提问
感谢医生说的这么详细哈,小细胞我之前也了解过一些,也去北大肿瘤问过,医生说可以不做放疗,后面就没有做。具体为啥不做,我不太清楚。然后我也了解了一下三个月复查一次的项目,主要是肺部增强ct,腹部B超,肿瘤标志物,脑核磁。这个必查项目里面它不包括骨扫描,是不是说明一般不会先骨转移,我们为啥这次查了腰椎,是因为8月份化疗期间弯腰洗头的时候尾骨那里突然猛一疼,应该就是那个时候骨折了,然后后面就一直都有点疼,这次核磁和ct上面也能看到第三节那个地方是骨折未愈合。医生说要做个骨扫描排除一下骨转移。我现在就是很纠结这个问题,不想让她再做这个骨扫描了,辐射太大,我就想知道不做这个骨扫描难道排除不了吗?还是小地方医院医生水平问题?而且其它检查都正常呀,这个小细胞血液肿瘤标志物也很敏感吧,这次查的也正常。如果转移的可能性不大,我们就不想做这个骨扫描了,pet也不想做了,毕竟加强ct和核磁都刚做了。
2026年01月16日
石磊医生
00:51
转文字
石磊医生
00:28
转文字
石磊医生
00:17
转文字
石磊医生
00:38
转文字
2026年01月16日
第3次提问
好的医生,恶性转移可能性小的话,我们就再观察一下吧,先不做骨扫描啦,中间要是没啥不舒服或者特殊情况的话,我们就再过三个月进行下一次复查吧。可以吧?这个病吧,一个医生一个看法,一个医院一个看法,我们也只能是多问问,当时还有个医生说要打免疫,后面我又了解了一下,像我们这种情况,指南上面好像不建议打免疫。
2026年01月16日
石磊医生
00:28
转文字
石磊医生
00:15
转文字

TA的问答

症状及患病时长:胆囊癌术后化疗期间. 目前处于吉西他滨加顺铂化疗第三期结束. 之前第一期结束出现过手足综合症来咨询过. 就医及用药情况:目前主要是化疗治疗没有口服其他治疗癌症相关的药物口服的药物主要是常规慢性病 如高血压,尿酸等 需要解答的问题: 现在出现的问题是第三期第二针是2月12日打完的. 2月18日抽血检查,发现血小板只有56.所以我们在本地医院提出打升血小板针.叫什么重组人血小板素什么的. 今天我爸给我们看手掌又出现溃烂和瘙痒. 他说是打升血小板针之前就有出现痒了. 打针之后又有出现加剧. 想问一下这种情况是什么原因? 治疗方向什么?症状及患病时长:57岁,女,2026年1月8日做了结肠癌根治术。术前分期 mrT4aN1, MRF(-),EMVI(-),Pet CT 显示淋巴结转移,无远处转移。癌坯抗原正常范围内。 术后病理情况: 1,(乙状结肠肿物)溃疡型中分化腺癌。 -肿瘤最大径约4.2cm; -肿瘤侵犯至浆膜层; -肿瘤出芽低度; -未见明确神经束侵犯; -检出肠系膜淋巴结29枚,其中3枚见癌转移(3/28);另见癌结节一枚。 2,(上切缘)未见癌累及。 3,(下切缘)未见癌累及。 就医及用药情况:2月2日开始第一次化疗:卡培他滨(一天2次,每次3粒)+奥沙利铂 需要解答的问题:主治医生建议第二次化疗开始增加靶向药,贝伐,主要高危因素是淋巴转移+癌结节。(已经做基因检测) 请问医生,病人情况,是否需要用靶向药? (图片依次为:出院记录、手术记录、病理结果、免疫组化结果、术前Pet CT 结果、癌坯抗原结果、术前增强CT结果、基金检测结果)前期情况:男,60岁,有长期吸烟史,去年11月17日因肠穿孔腹膜炎在江苏省人民医院做过一次手术,有造瘘,切除部位做了病理检查,未发现问题,但肠道其余部位还有很多息肉,未进行病检。12月10日左右高血钾症急性肾衰,进行了透析,目前指标稳定。 目前情况:造瘘手术后,近期腹胀腹痛,医生考虑可能是肠道粘连,在1月31日ct检查中发现肺部积水,当时未重视。2月15日,腹胀腹痛加重,伴胸闷,晚上不能平躺,在急诊进行检查,发现胸部积水严重,因节日放假,不能做病理和进一步检查,医院安排放水消炎。2月16日检查了肺癌三项、CEA等,指标高,本地市医院结核检查指标和ct分析,认为可能是肿瘤,肺部ct淋巴较1月30日ct相比有增大,但由于放假和医疗设备有限,不能进行进一步检查,分析认为可能是肠道或其他部位肿瘤,可能已经转移,需要肺积水检查来源。目前在本地医院,医生建议转院进一步治疗。 需要咨询的问题:1.请问肿瘤的可能性大吗?2.请问贵院最近能否安排住院、进行病理检查? 谢谢医生!!! 症状及患病时长:无 无 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 凸向腔外结节为何物?症状及患病时长: 老师您好,我父亲2025年11月末做的胃癌手术,我想咨询一下化疗方案。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦您看一下病理报告,我想咨询一下 (1)化疗方案, (2)是否需要靶向治疗 谢谢