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2026年01月27日
医生你好，我家宝宝11个月，1月16开始腹泻，一天拉5-6次，大便稀；18号福清妇幼看诊，验血常规、无异常，医生开药益生菌和醒脾颗粒，无好转；1月21日福州儿童医院看诊，医生让换奶粉，考虑乳糖不耐，开药布拉氏、蒙脱石散、赖氨酸，回家换了安儿宁后大便2-3次，辅食是白粥或纯米糊、肉松；腹泻次数少了以后我停了蒙脱石散；26号再次腹泻6次，大便稀、绿色，有粘液；27号重新吃蒙脱石散，拉3次，大便黄、偏稠。
宝宝的姐姐是敏宝，小时候也是过敏拉肚子，喝了一段时间深度水解奶粉；考虑二宝是否也是过敏？二宝从6个月开始一直喝的是适度水解。
2026年01月27日
平时没有明显表现，之前大便一天大概2-3次、无便血，大便照片就刚刚晚上拉的，平时没有记录，有时候会揉鼻子、皮肤也没有红疹，有时候夜里睡觉会哭、翻身；这两天耳朵内部有血，可能是她抓破的、打喷嚏也会有（她姐姐之前也是这样无明显外在表现，后来便血才发现过敏）
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1、牛奶蛋白过敏是如何诊断呢？
诊断是是进行回避-激发试验，而不是查过敏原：
如果奶粉喂养，改成氨基酸奶粉2-4周，症状改善，这是回避试验，然后换回原来奶粉，症状出现，这是激发试验，回避和激发试验都符合，则说明过敏。过敏需要吃氨基酸（重度过敏）和深度水解（轻中度过敏）奶粉都可以。氨基酸奶粉有恩敏舒，纽康特。深度水解奶粉有蔼儿舒，纽太特。
2、宝宝牛奶蛋白过敏会有什么表现？
皮肤：湿疹、荨麻疹、抓耳挠腮觉得全身痒等
胃肠道：呕吐、粘液便、粘液血便、便秘等
呼吸系统：反复咳嗽、喘息、喷嚏、鼻塞等
除外还可能有哭闹、磨牙、盗汗、体重身高增长缓慢、枕秃等表现。以上症状大多数不会同时出现。粪常规检测可以有白细胞和红细胞存在，血常规可能会出现嗜酸性粒细胞升高，但不一定每个宝宝都会升高。
诊断是是进行回避-激发试验，而不是查过敏原：
如果奶粉喂养，改成氨基酸奶粉2-4周，症状改善，这是回避试验，然后换回原来奶粉，症状出现，这是激发试验，回避和激发试验都符合，则说明过敏。过敏需要吃氨基酸（重度过敏）和深度水解（轻中度过敏）奶粉都可以。氨基酸奶粉有恩敏舒，纽康特。深度水解奶粉有蔼儿舒，纽太特。
2、宝宝牛奶蛋白过敏会有什么表现？
皮肤：湿疹、荨麻疹、抓耳挠腮觉得全身痒等
胃肠道：呕吐、粘液便、粘液血便、便秘等
呼吸系统：反复咳嗽、喘息、喷嚏、鼻塞等
除外还可能有哭闹、磨牙、盗汗、体重身高增长缓慢、枕秃等表现。以上症状大多数不会同时出现。粪常规检测可以有白细胞和红细胞存在，血常规可能会出现嗜酸性粒细胞升高，但不一定每个宝宝都会升高。
2026年01月27日
昨天没有吃蒙脱石散她拉了6次，今天重新喝蒙脱石散拉3次；辅食最近只吃了白粥小米粥、量不多，奶粉也不多，一次120ml-180ml左右，一天4-5次；那我蒙脱石散是否继续吃？
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2026年01月27日
我现在吃的是无乳糖奶粉，大便情况反复，如果我担心是过敏问题，是选择换适度水解还是深度水解？
TA的问答
症状及患病时长：拉稀第三天，一天拉2-3次
就医及用药情况：只用了肚脐贴
需要解答的问题：这样需要吃药吗症状及患病时长：83天宝宝最近排便声音像拉水一样声音，奶粉喂养，平均三小时一次每次，普通配方奶。最近几天发现大多是喝奶中排便，一天三次大便。今天有一次是奶前排便一部分，开始喝奶后又排了比较多一部分。宝宝一直精神头儿挺好
就医及用药情况：一直在随奶喝食品级妈咪爱益生菌，一天一次一袋40度及以下奶液温度。2月13到2月底，喝了两周乳糖酶，乳糖酶期间一天拉一次，排便声音不这么水。
需要解答的问题：这情况需要做什么吃什么吗？这是怎么了？症状及患病时长：一直有皮肤干燥现象，近三天后背皮肤起疹子，表面粗糙，宝宝多次说痒并抓挠，疹子更加厉害
就医及用药情况：今天涂了两次莫匹罗星软膏，又敷了一层炉甘石，还是说痒。
需要解答的问题：宝宝皮肤是否有发展成湿疹的趋势？应该怎么用药，是否考虑过敏？林医生你好，孩子从周六开始一直说要大便但是拉不出来。周一早上才拉出来了，但是说没拉完，后来在幼儿园就说肚脐周围疼，胃口也不好。接回来以后又是比较正常的状态，吃饭正常。今天早上也是拉了两次大便，没有拉肚子，正常的状态。但是老师反应，今天在幼儿园还是去拉了三次，但是没有拉出来，还一直说要尿尿。十几分钟去两次，但是玩起来也没有一直去尿。就是阶段性的一直去尿尿。
症状及患病时长：女孩四个月，混合喂养，白天大部分是母乳，晚上是奶粉。
1.晚间9:30打挺哭闹20天，和肠胀气时期哭闹很像，感觉是肠胃不舒服
2.近三天吃奶瓶，吃几口后打挺爆哭，用奶瓶喝水正常。3.近三天眼睛附近出现红色小疹子，睡起来经常会出现红色斑块，一会就下去，以前认为是热着了，小疹子感觉不像。
4.最近大便2-5天不等，酸臭，整体是糊状，颜色光，偶尔有奶瓣。
5.小便刚起床色黄味骚，白天正常，6-8片尿布。
6.根据儿保医生建议，为拉长喂养间隔，从以前的母乳整顿转为补授法，大概一个月。
就医及用药情况：10天前做了个腹部b超，有积便，用开塞露排出来了，情况好转3.4天，这两天又开始哭。吃正常生，一次半颗，一天2次，吃了5天。贴中药敷贴。
需要解答的问题：
1.肠胃问题持续时间很久，喝奶粉爆哭，是不是奶粉问题，是否需要转适度水解奶粉？2.马上到五轮疫苗的最后接种时间4月6日，如果需要转奶，是等五轮喝完后还是现在就转？3.眼睛红，爱揉眼睛是过敏吗？4.混合喂养补授法会引起肠胃不适吗？如果是纯母乳，只能管2个小时，睡眠只有半个小时。
