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心胸外科
问题详情
王冲
副主任医师
胸外科
首都医科大学附属北京胸科医院
擅长:
肺癌
、
气胸
、
淋巴结结核
、
纤维支气管镜检查
、
胸部 CT 检查
、
肺部结节
、
肺结节
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 44
2026年01月29日
第1次提问
症状及患病时长:我父亲已做右肺下叶切除手术,术后病理已出,您帮看一下病理报告,看后续应该如何治疗? 就医及用药情况:在做手术之前吃过一周拜复乐,没什么效果,后来在辽阳市中心医院做了右肺叶切除手术 需要解答的问题:
为保护用户隐私不显示图片
2026年01月29日
王冲医生
感谢您的提问,让您久等了。
看了您的病理报告,应该是做的肺叶切除,病变大小是2.5厘米。
然后病理报告上主要的高危因素有:病理亚型实体型占70%,复杂腺体占10%,还有低分化。
比较好的是目前没有气腔播散、脉管癌栓胸膜侵犯、淋巴结转移这些情况。
Ki-67增值指数20%,这个也不算太高。
总体来说,病变虽然是一期,但是仍有一些复发的高危因素。下一步建议您做一个基因检测,看看有没有靶向药。如果有靶向药的话,就建议进行靶向辅助治疗。
2026年01月29日
第2次提问
好的,那有没有远处转移的可能性?(比如头部转移或者骨转移),然后做基因检测的话,哪个医院或机构做基因检测比较靠谱?麻烦您推荐一下(优先推荐一下辽宁省的)
2026年01月29日
王冲医生
远处转移,这个单纯通过病理报告没法判断。
这种一般都是术前要做检查判断的。
比如术前的头部CT或者核磁、骨扫描、B超腹部或者腹部CT。
术前没有做的话,可以在复查过程中把这些检查完善了。
基因检测这个我没法推荐,因为我们医院都是在医院里边测的,没有到第三方检测的。这个您可以让给您做手术的大夫进行推荐,因为他们对当地的检测机构更了解。
TA的问答
症状及患病时长:患者女性41岁肺部结节 就医及用药情况:尊医医嘱口服可乐必妥,两个月后复查ct 需要解答的问题: 请医生看第二张复查结果对比第一张三月前的检查结果,请问是否有必要继续吃消炎药一个月后再去复查ct?
医生,您好,我有一个朋友,女性,年龄40,近期体检CT检查报告显示:磨玻璃密度结节,范围1.4厘米*1.1厘米,边缘稍呈分叶状,邻近胸膜牵拉(检查报告及CT影像见附图)。在网上搜索提示需要手术,内容挺吓人的,情绪有点崩溃,想跟您咨询下,这种情况,需要去医院做哪些检查呢(比如是进一步排高清CT)?以上症状严重吗,是否有肺癌的风险?生活中有什么注意事项
症状及患病时长:我父亲已做右肺下叶切除手术,术后病理已出,您帮看一下病理报告,看后续应该如何治疗? 就医及用药情况:在做手术之前吃过一周拜复乐,没什么效果,后来在辽阳市中心医院做了右肺叶切除手术 需要解答的问题:
症状及患病时长:24年体检,查出肺部结节,详细请看报告,报告有说明和24年的对比,但是今年报告上说有慢性炎症,在这两周呼吸时正常,但是干咳,打喷嚏时,肺部有不适感。 就医及用药情况:无用药,每年体检复查 需要解答的问题:请问是否有针对炎症的药物,结节是否有办法缩小
症状及患病时长: 体检报告刚查出来 就医及用药情况: 未就医 需要解答的问题: 看看严重不?需要注意什么,需要去医院吗?去医院进一步查什么哪个科室?
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