2026年02月01日
第1次提问
症状及患病时长:口腔里上颚感觉像口腔溃疡,黏膜有点受损伤,感觉就像是吃东西吃太烫了,那个被烫伤的感觉,用舌头舔上颚,有坑坑洼洼的感觉,有时候舌根会有一点点痛,舌头有一丁点的那种有点麻麻的感觉,感觉不太舒服。 就医及用药情况:用过意可贴,漱口水和消炎药,还用过口腔炎喷雾,但是都没有效果 需要解答的问题:我叙述的问题是什么疾病吗?该怎么解决?还是缺乏什么?
2026年02月01日
范凯宇医生
您好,门诊工作比较忙,让您久等了,您见谅。为了更好的判断病情,您需要补充以下信息:
1,上腭和舌头烫伤、疼痛的这种感觉是否上午轻一些,下午和晚上更为明显?
2,有无焦虑、抑郁?睡眠怎么样?
3,进食时候,这种感觉是加重,还是减轻了,亦或者是进食时候没有这种感觉了?
4,请让其他人帮忙,用后置摄像头、开闪光灯拍一下上腭和舌头,需要聚焦。拍上腭时候大张嘴、后仰头。
2026年02月01日
第2次提问
上腭不痛,就是用舌头舔感觉不舒服,有种坑坑洼洼的感觉,舌头根部有点不舒服,感觉喉咙也有点不舒服,上午下午的感觉都一样,没有感觉有什么时候轻一点或者重一点,没有焦虑和抑郁的感觉,睡眠没有影响,进食的时候正常,没有特别感觉,食欲也是正常的,今天左边脸部还长了一颗感觉像溃疡

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2026年02月01日
范凯宇医生
好的,您的补充信息已经收到了,稍后回复您,您稍等。
2026年02月02日
范凯宇医生
您好,昨晚睡着了,让您久等了,您见谅。

您的舌头和上腭整体看着都很健康,舔着有坑是因为上腭本身就不是很平整,会有一些黏膜皱褶,这很正常。但是您上腭有被烫伤的感觉,舌根也有发麻,所以要考虑是灼口综合征。这是一种感觉功能障碍的疾病,疾病本身不严重,属于良性疾病。
对于灼口综合征,目前还没有特别有效的治疗手段,临床上主要以缓解症状为主。

灼口综合症病因不明,可能跟局部因素(如残根、残冠、不良修复体、牙结石、过度饮酒、吸烟),精神因素(如焦虑、抑郁),睡眠障碍等有关。

建议平时保持心情愉悦,避免着急和生气,早睡早起;症状明显时,可以通过咀嚼无糖口香糖,或者含冰块的方式,缓解症状。

用药建议:
谷维素(10mg) ,口服,每次2片,每天3次,用药2周。
甲钴胺(0.5mg) ,口服,每次1片,每天3次,用药2周。
维生素B2片,口服,每次2片,每天3次,用药2周。
复方氯己定含漱液,漱口,早晚刷牙后各一次,每次含漱2分钟吐掉,用药10天。

以上药物说明书并未说明可以治疗灼口综合征,属于超说明书用药,但是有文献和指南支持,可以放心使用;若有用药不良反应,请及时停药,并去当地医院口腔科就诊。
若用药有效,可继续用药2周;若用药无效,可去当地公立医院口腔科或口腔黏膜科进一步检查、治疗。

生活建议:
1,应尽力保持愉快的心情,避免易怒,避免焦虑情绪,转移注意力。
2,适度参加运动,避免过度劳累和紧张,并确保充足的睡眠。
3,饮食均衡,多吃新鲜蔬菜,水果和富含维生素的食物,少吃刺激性食物。
4,减少不良习惯,如磨牙,每天刷牙两次,饭后漱口,以保持口腔卫生。
2026年02月02日
第3次提问
没有过敏史,没有患病及妊娠期,感觉早上起床症状要轻一点,起床后一两小时后口腔里就开始感觉很不舒服,下半天症状更明显,这种症状需要到医院检查吗?去检查什么项目呢?需不需要验血化验?这种症状按照你开的药可以根治吗?让口腔没有异物感和不舒服的感觉。
范凯宇医生
00:51
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