1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前主要是流清鼻涕,所以目前首先考虑上呼吸道感染可能性大,上呼吸道感染就会引起鼻涕、咳嗽等症状,上呼吸道感染大部分是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前小朋友没有发热、精神还可以,细菌感染证据不足,不建议用抗生素。
b流鼻涕:建议用生理性海盐水喷鼻,然后用吸鼻器吸鼻,缓解鼻腔症状。
冲洗鼻腔方法,最好使用吸鼻器。
◆如果使用吸鼻器的话,先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水,因为就滴几滴,所以孩子躺着就行,不要求特殊姿势。滴鼻后用吸鼻器吸出来鼻涕就行了,注意要把吸鼻器的头伸入鼻腔有鼻涕的地方,不要贴到鼻粘膜上,避免吸住粘膜导致损伤。使用吸鼻球时,先把吸鼻器捏扁,之后放到鼻腔有鼻涕的地方,慢慢放松捏的力量,把鼻涕吸出来。
◆如果使用棉棒把鼻涕粘出来,先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水,之后用向棉签上滴1-2滴盐水,进入鼻腔把鼻涕粘出来。
◆一天3-4次没问题。
另外有加湿器维持环境湿度40%~60%,这样对小朋友流鼻涕、咳嗽等症状有帮助。
c.咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,多喝水,可以喝点蜂蜜 每次2.5ml 6岁以下不推荐用止咳药
4.除了精神状态,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外
肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以你可以先尝试保持家里面的空气湿度50%~60%,尝试用吸鼻器吸鼻。
6.所以你问的问题
1)所以暂时先护理观察。对症处理方法参考我前面提到的。如果还有流鼻涕,用吸鼻器吸鼻,缓解鼻腔的这些症状。
2)如果流鼻涕超过10天没有好转到耳鼻喉科筛查一下有没有细菌性鼻窦炎
3)如果支原体抗体阳性,不代表一定是支原体感染,也可能是以前感染留下的,而且咳嗽不剧烈,可以不用阿奇霉素
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。