2026年02月05日
第1次提问
症状及患病时长:最近一周每天起床咳嗽,然后一整天都不会咳了,因为有鼻窦炎以为是正常的。2.4日开始整天都有断断续续的轻微咳嗽两个小时一次的频率,今天连续咳嗽时间较长且频繁,舌苔没有发黄,痰少,昨晚有口臭。这两日踢被子特别频繁,最近几天生活地区是长沙天气温度和成都重庆差不多。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么用药缓解症状?希望药物副作用小一点的。还想知道这是热咳还是寒咳?

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杨林医生
您好!感谢信任,您提供的病史已获悉,稍等,尽快回复您。
2026年02月05日
第2次提问
睡觉的时候头部出汗严重,身体很暖和,但是没有发烧,请问能尽快回复吗?
2026年02月05日
杨林医生
您好,

感谢您提供的详细病史,抱歉久等,分析如下。根据您的描述,孩子目前4岁多,病程已有一周,主要表现为晨起时有明显的咳嗽,白天咳嗽相对较少。从4号开始出现间断性咳嗽,今天咳嗽频率有所增加且持续时间延长。目前没有发热及其他伴随症状,整体状态良好。结合查体发现咽部充血,可以初步判断为上呼吸道感染,而不是单纯鼻炎或者鼻窦炎。

在疾病初期,咳嗽程度较轻;当前可能正处于病情高峰期,这通常会持续3至5天后进入恢复期,这是正常且必然的疾病过程,也是支持急性感染表现的。基于现有临床表现,更倾向于病毒感染的可能性较大,细菌感染依据不足。现阶段不需要进行抗感染治疗,因为针对病毒感染并无特效抗病毒药物。

对于咳嗽问题,它本身是一种保护性反射,有助于排出痰液及分泌物,对呼吸道感染恢复有利,并不会对孩子造成伤害。因此,一般情况下无需特别干预咳嗽。但如果咳嗽较为剧烈,可适当给予蜂蜜(适量)或硬糖来缓解不适,但不建议使用感冒药、止咳化痰药物及中成药治疗。

若孩子伴有显著鼻部症状,则需考虑是否存在鼻炎等情况,这种情形下可以适当给予一些抗过敏药物处理。除此之外,暂时不需要其他特殊治疗措施。

急性呼吸道感染通常会在1到2周内好转,咳嗽经历初期、高峰期和恢复期这样一个自然过程,故恢复速度相对较慢。如果之后出现反复发热、精神状态不佳或呼吸急促等症状,请及时就医。反之,在家观察等待自愈即可。孩子头部汗多的话,这个应该是跟只是感染是有关系的,这个不需要特别干预的,也是正常表现。

希望以上信息对您有所帮助,祝孩子早日康复。
第3次提问
可是他每年会咳嗽6次以上,每次不吃药不会好只会越来越严重,所以还是想要药物治疗
2026年02月05日
杨林医生
你好,对于孩子来说,咳嗽药物主要是用来缓解症状。如果症状特别严重,我们可以考虑使用像易坦静等这样的止咳药物。然而,如果症状并不严重,通常不建议使用药物,因为临床上的获益并不大,而且药物本身也存在不良反应风险。孩子每年都会有一些咳嗽的情况,这是反复呼吸道感染的表现,这是比较常见的,可能与入托后的交叉感染等有关的,并不一定意味着有其他恶性疾病。我们应该密切关注孩子的症状,并根据需要进行观察和治疗。
祝孩子安康!
杨林医生
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2026年02月06日
第4次提问
医生,您好! 宝宝今晚有发烧,体温38度。正在物理降温 咳嗽5:30-6:30没停止过,6:30以后开始断断续续的咳嗽 还是让他自己咳吗?
2026年02月06日
杨林医生
您好,孩子夜间有发热,以中低热为主,这个也是支持此次为新进呼吸道感染的诊断的,而不是单纯的鼻炎鼻窦炎。而急性感染一般发热会反复三天左右,所以后续孩子体温反复还会有个过程,主要还是多喝水补液,体温超过38.5°且伴精神状态不好给予退热药物治疗即可。目前从临床症状来看,还是倾向于病毒感染可能性大,故主要还是等待自愈的,咳嗽不重就是继续观察即可,而不需要特别用药的。
祝孩子安康!

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,孩子在3月中旬感冒就有陆陆续续说自己肚子疼,到3月24日好了以后没两天又感冒了,这几天咳嗽很厉害。今晚上说肚子很疼都疼哭了,期间肚子也很账一直放屁,去医院开了开塞露后排便后,做了b超,结果说肠系淋巴结肿大,偏大比较多,达到需要随访的地步,想问问孩子这情况严重吗?我们目前能做什么,医生解释这个大小很多孩子都有,但是还是要警惕,目前这种情况严重吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:杨医生您好,上周找过您,孩子病毒感染康复3天后又发烧,验血细菌感染,发烧39.8,肚子疼,吃了5天抗生素,当天退烧,医生说不发烧3天就可以停掉抗生素,我怕反复,还特意又多给他吃了一天,退烧后吃了4天,共5天。 上周五停药的,今天下午2点又发烧了,38.9左右,不流鼻涕、不咳嗽、肚子不疼、嗓子医生看了不怎么红,微微红吧,纯发烧。 就医及用药情况: 他吃抗生素期间6天没大便,昨天我给他用了一次蜂蜜的开塞露,才拉了大便。 需要解答的问题: 为什么孩子又发烧了,抗生素足量吃了,刚验血又是细菌感染。我想知道发烧的原因到底哪里有炎症?需要做什么检查呢?我很担心,孩子第一次这样。 下图是今晚的报告。症状及患病时长:1.本次:孩子2岁8个月,3月18日开始大量清水样鼻涕、打喷嚏、揉眼睛,半夜哭闹,耳温枪36℃;3月19日开始有低烧耳温枪37.7℃,后体温基本保持在37~37.5℃,至3月22日又到37.7℃,低烧反复,后感冒逐步好转,体温正常后停药两天(用过小儿氨酚黄那敏颗粒、荆防颗粒)。3月26日依然有鼻涕,傍晚开始发烧,没胃口,半夜温度最高40℃(有说肚子疼,但无腹泻呕吐症状);3月27日就医,检查血常规、胸片、尿常规(无异常)、流感(阴性)、支原体肺炎(阴性),基本无咳嗽,面诊时嗓子稍微有点红、呼吸略急促。27日体温39℃~40.3℃,退烧药效过后反复,晚上粑粑一次、偏稀不成型、颜色偏淡;服用希舒美阿奇霉素1.5袋+谷氨酰胺呱仑酸钠半袋+黄栀花口服液5毫升+泰诺林。28日到咨询为止,体温正常,但没食欲,屁多,说三次腹痛,崩出少量粑粑,偏稀。 2、近半年平均每月1~2次发烧,其中2次无症状发烧后便便偏稀、发白。 需要解答: 医生说肺上有点絮状也不排除病毒感染开了药, 1.现怀疑有消化道感染导致高烧?是否需要做其他检查明确? 2.目前用药是否需调整?(仅用希舒美+谷氨酰胺+黄栀花症状及患病时长:血常规疑似地贫,就去查了基因检测 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:杨医生您好,又来找您了。 孩子3岁4个月 3月17日白天正常,晚上睡觉开始鼻涕倒流咳嗽 3月18日中午开始发烧38.7左右,3月18日晚上高烧40度 3月19日上午验血说是病毒感染,3月19晚上就退烧了。只咳嗽了17号一个晚上(鼻涕倒流咳嗽) 3月20、21、22都正常,只是轻微流鼻涕。 3月22晚上睡觉的时候说肚子疼,揉了一会肚子就睡着了,凌晨1:30开始发烧打寒颤,2:30发烧39.3吃了退烧药,4小时后又烧起来39.5,肚子阵发性疼痛,早晨肚子疼的哭了,紧急就医,前4张是3月19日的抽血报告,后4张是今天的抽血结果。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 他2岁时隔十天半个月就会说一次肚子疼,3岁儿保时候B超说是腹膜淋巴结肿大,说跟过敏体质有关系(他对尘螨、鸡蛋过敏) 这次医生还是判断是急性上呼吸道感染,但他嗓子只是轻微红不严重,肚子疼比较明显,隔一阵就说肚子疼。细菌感染跟肚子有关系吗?需要检查吗? 这次细菌感染是之前病毒感染的延续吗? 医生开了世福素的头孢,但感觉不像儿童用药,能否换成草莓味的这个头孢呢?效果一样吗?早晨已吃过一次世福素,中午又烧到39.5。