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你好，感谢信任与咨询。异维A酸是目前治疗痤疮最有效的药物了，它的使用指南里面很重要的一条就是它适用于其它治疗效果不好的情况下使用。米诺环素、阿达帕林、班赛等这些都是很好的治疗，但是效果不够好的情况更好的效果就推荐口服异维A酸了。
异维A酸比所有其它治疗都有效的多，但是也有疗程更长风险更高的问题，但是也是唯一有希望把所有痤疮消退，治疗更彻底，也是唯一能减少复发的药物了。

你的月经正常就不需要更多其它的检查了，治疗主要就是单独口服异维A酸，可以配合外用点克林霉素早期可能有爆痘，克林霉素温和能稍预防爆痘感染，治疗就是靠口服异维A酸这一个药物了。

异维A酸初始用法基本相同，后续可能根据治疗反应调解，用法介绍如下：
推荐口服异维A酸，是目前所有药里面效果最确切的，适合长期不好的痤疮。相对还是比较安全的，常见的副作用就是皮肤口唇干燥，其他副作用说明书上写了很多，但是都非常罕见。如果出现了某些明显副作用，需要复诊看一下，绝大多数停药后副作用会消失。另外比较常见一些的副作用就是爆痘，但是严重爆痘罕见，一般的爆痘随时间会自行慢慢消退恢复，如果万一发生了严重爆痘就需要及时复诊，根据爆痘具体严重程度采取一些相应的治疗。特别注意的就是服药期间和停药至少一个月内需要避孕，不能献血。

治疗建议口服异维A酸软胶囊2粒/日，餐中或者饭后马上吃，因为空腹吃这个药吸收不好，最好早上一粒，晚上一粒，这样分2次服用，分开服用干燥等副作用反应可能轻一些。外用克林霉素，每天2次，早上一次，晚上一次。不需要涂很多，薄薄一层即可，只涂明显红肿的痘痘。口服药是主要治疗，外用只是辅助，但是口服起效比较慢，第一个月还可能爆痘，所以配合克林霉素。后面就不需要不外用了，单独口服药即可。

服药期间口唇和皮肤可能会有些发干，需要使用润唇膏及保湿霜保湿。一般建议治疗一个月后复诊看一下，适当调整用药，一个月后空腹抽血查肝功能和血脂。
饮食上不饮酒，少吃甜食，少喝牛奶，少吃油腻食物，但是豆浆，鸡蛋都可以吃，生活规律休息好能减轻痤疮。

治疗期间建议配合精简护肤，所谓精简护肤就是适度清洁，有效保湿，注意防晒。皮肤不油不用洗面奶，温水洁面，动作轻柔。一定要做好保湿和防晒，保湿就是只用一个保湿霜或乳液，但是一定要勤用，可以随时补涂保湿霜，保持皮肤随时摸起来是滋润的最好。防晒以物理防晒为主，就是打伞、戴帽子、防晒服等，紫外线强的时候可以补充使用防晒霜作为辅助。其他所有护肤都不使用，不使用任何面膜。

不需要的，米诺环素本身和异维A酸就没有冲突，它们是不建议同时服用但是间隔一天足够了。它们不能同时服用的原因就是他们都可能引起头晕，如果同时服用更容易头晕和不知道是谁引起的头晕就比较麻烦。其它没什么的，所以今天就开始服用异维A酸都是没有问题的。

不客气，感谢信任与咨询，祝你健康快乐每一天！