你好,感谢信任与咨询。从图片和提供的资料看不能确诊玫瑰痤疮。玫瑰痤疮是皮肤科非常难以治疗的疾病,症状大都很难控制,红烫比图片这种明显很多,对生活困扰很大且不管怎么治疗都难以稳定,所以目前你的图片并不能诊断为玫瑰痤疮。
不是只有玫瑰痤疮才会红,痤疮也就是长痘痘长期反复也会红,你是有明确的痤疮的,痤疮的诊断是明确的,玫瑰痤疮可以暂时不诊断,当然治疗倒是没有什么矛盾,治疗痤疮的药物和玫瑰痤疮的药物很多时候是重合的一样的。
有皮肤疾病是推荐精简护肤的,不管什么片皮肤病都是建议的。所谓精简护肤就是适度清洁,有效保湿,注意防晒。皮肤不油不用洗面奶,温水洁面,动作轻柔。一定要做好保湿和防晒,保湿就是只用一个保湿霜或乳液,但是一定要勤用,可以随时补涂保湿霜,保持皮肤随时摸起来是滋润的最好。防晒以物理防晒为主,就是打伞、戴帽子、防晒服等,紫外线强的时候可以补充使用防晒霜作为辅助。其他所有护肤都不使用,不使用任何面膜。
治疗建议口服盐酸多西环素,每天口服100mg,每晚饭后半小时口服一次,疗程一般不超过3-4个月。 切记不可空腹服用,空腹刺激胃肠会引起恶心、腹痛、腹泻等消化大不适。
配合外用20%壬二酸乳膏,每天两次,早上一次,晚上一次。壬二酸国产的品牌目前比如希川科颜,进口的比如肤润康等都是可以的,自行选购,比较容易购买。注意可能有一定刺激性,先小面积使用一片,没有明显刺激
过敏再逐渐大面积使用,一般都能逐渐耐受。皮肤红和长痘痘部位都可以使用。
外用药的顺序一般是先外用药,然后15-30分钟后使用保湿霜,这样不影响药物吸收。但是如果皮肤特别干燥,或者觉得药物有刺激感,或者时间上没那么充裕,等不了半个小时,那么可以先使用保湿霜,然后直接外用药。这样稍微影响药物吸收,但是影响不大。
红烫不严重可以不另外用药,如果觉得红烫明显的可以使用收缩面部血管的药物,对于各种红烫有一定帮助,可以尝试口服卡维地洛片,帮助治疗。卡维地洛本身是一种降压药,但是小剂量服用有收缩面部血管,控制皮肤潮红的效果,不是人人有效但是部分人有效,建议先服用一个月看看效果。10mg一片的卡维地洛,每天服用2次,早晚各半片,饭后服用,但是空腹也是能够服用的,影响不大。可以和多西环素一起服用。
一个月后复诊,看效果再调整,有问题可以随时复诊。