2026年02月19日
第1次提问
医生你好,我之前确诊过玫瑰痤疮,后来用药稳定下来,但是皮肤一直泛红,有红血丝,而且面部泛红跟情绪有关,冬天在空调房里待久了皮肤也会红烫。这几天可能因为过年期间,化妆比较频繁,陆陆续续长了一些红色疹子,今天一觉睡醒发现更严重了,请问我这个怎么治疗啊?😭 目前没有用药,护肤品用的是冰溪面霜和丝塔芙自修面霜

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2026年02月19日
王子洋医生
你好,感谢信任与咨询。从图片和提供的资料看不能确诊玫瑰痤疮。玫瑰痤疮是皮肤科非常难以治疗的疾病,症状大都很难控制,红烫比图片这种明显很多,对生活困扰很大且不管怎么治疗都难以稳定,所以目前你的图片并不能诊断为玫瑰痤疮。
不是只有玫瑰痤疮才会红,痤疮也就是长痘痘长期反复也会红,你是有明确的痤疮的,痤疮的诊断是明确的,玫瑰痤疮可以暂时不诊断,当然治疗倒是没有什么矛盾,治疗痤疮的药物和玫瑰痤疮的药物很多时候是重合的一样的。

有皮肤疾病是推荐精简护肤的,不管什么片皮肤病都是建议的。所谓精简护肤就是适度清洁,有效保湿,注意防晒。皮肤不油不用洗面奶,温水洁面,动作轻柔。一定要做好保湿和防晒,保湿就是只用一个保湿霜或乳液,但是一定要勤用,可以随时补涂保湿霜,保持皮肤随时摸起来是滋润的最好。防晒以物理防晒为主,就是打伞、戴帽子、防晒服等,紫外线强的时候可以补充使用防晒霜作为辅助。其他所有护肤都不使用,不使用任何面膜。

治疗建议口服盐酸多西环素,每天口服100mg,每晚饭后半小时口服一次,疗程一般不超过3-4个月。 切记不可空腹服用,空腹刺激胃肠会引起恶心、腹痛、腹泻等消化大不适。
配合外用20%壬二酸乳膏,每天两次,早上一次,晚上一次。壬二酸国产的品牌目前比如希川科颜,进口的比如肤润康等都是可以的,自行选购,比较容易购买。注意可能有一定刺激性,先小面积使用一片,没有明显刺激过敏再逐渐大面积使用,一般都能逐渐耐受。皮肤红和长痘痘部位都可以使用。

外用药的顺序一般是先外用药,然后15-30分钟后使用保湿霜,这样不影响药物吸收。但是如果皮肤特别干燥,或者觉得药物有刺激感,或者时间上没那么充裕,等不了半个小时,那么可以先使用保湿霜,然后直接外用药。这样稍微影响药物吸收,但是影响不大。

红烫不严重可以不另外用药,如果觉得红烫明显的可以使用收缩面部血管的药物,对于各种红烫有一定帮助,可以尝试口服卡维地洛片,帮助治疗。卡维地洛本身是一种降压药,但是小剂量服用有收缩面部血管,控制皮肤潮红的效果,不是人人有效但是部分人有效,建议先服用一个月看看效果。10mg一片的卡维地洛,每天服用2次,早晚各半片,饭后服用,但是空腹也是能够服用的,影响不大。可以和多西环素一起服用。

一个月后复诊,看效果再调整,有问题可以随时复诊。
2026年02月19日
第2次提问
好的谢谢医生,我想问一下这个蓝润生物膜可以长期使用吗?因为我之前因为拍摄婚纱照,不知道是不是因为粉扑原因,导致我脸上长了很多冒白头的点点,还脱皮,医生让我涂这个,但是网上说这个械字号的面霜不能长期使用。 针对上一条提问我补充一点,脸上会有点刺痛。 平时有什么需要忌口的东西吗?

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2026年02月19日
王子洋医生
所谓的械字号一点意义都没有,什么病都治不好,医生喜欢开是因为有别的原因并不是它真的能为你提供什么帮助,我说的比较直白了但是也比较真实。
精简护肤的建议以上有介绍了,用一个保湿的就行,能保湿即可,觉得刺痛一般是推荐增加保湿频率的,做好保湿利于皮肤的自我修复。
当然前提是治好皮肤病,不然没有办法自我修复。你的皮肤病目前我认为主要就是痤疮,先从以上基础的治疗开始,周再酌情调整。

化妆本身其实伤害不是很大,过度卸妆伤害更大,所以卸妆不要求特别干净。

忌口更加不重要,我不喜欢讲吃吃喝喝的这些,国家的居民膳食指南已经足够用,不饮酒即可,体重正常的不建议额外控制饮食,食物就是食物药物就是药物,正常吃饭正常治病我还是更推荐这样的。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,我从初中就开始长痘,一直是痘肌,吃过多西环素,异维a胶囊,用过夫西地酸,阿达帕林,还刷过酸,做过激光,点阵治痘坑。断断续续治了很多年,但是长痘也没断过,印象中没有彻底根治过。 今年35了,之前一直痘痘只是在下颌线和脖子偶尔涨几颗,三个月前下颌线和脖子突然爆痘,非常严重,摸着硬硬的,再就是开始冒白点,再就是囊肿痘痘,感觉月经后能更严重点,所以我就看微博科普检查了性激素还有一些内分泌的,下面是我的检查结果 就医及用药情况:现在只有晚上用阿达帕林,白天护肤就瞎用,因为法令纹严重,还在用抗老成分。 需要解答的问题:想看看怎么控制痘痘,吃药用药都可以,没有怀孕打算。再就是能不能推荐下护肤品和护肤流程,如果能推荐品牌就更好了,现在护肤不得要领。 症状及患病时长:早孕。末次月经2.10,2.20发生性生活后6小时内吃了颗紧急避孕药,3.8检查出怀孕。孕妇孕前+早期外用他扎罗汀乳膏。男士此前服用异维a酸胶囊距末次月经停药大概1个月左右。 就医及用药情况:孕前我有外用他扎罗汀乳膏,一周2次,每周一和每周四,每次敷4分钟左右洗净,2.10之后外用了总共3次,分别是2.12/2.19/2.23。另外我老公在我孕前大概只停用了异维a酸胶囊一个月左右,此前服药频率是两天一次,每次一颗。 需要解答的问题:想咨询医生我们用的药物对胎儿致畸的概率是否很大?想听听建议,谢谢医生你好,我之前确诊过玫瑰痤疮,后来用药稳定下来,但是皮肤一直泛红,有红血丝,而且面部泛红跟情绪有关,冬天在空调房里待久了皮肤也会红烫。这几天可能因为过年期间,化妆比较频繁,陆陆续续长了一些红色疹子,今天一觉睡醒发现更严重了,请问我这个怎么治疗啊?😭 目前没有用药,护肤品用的是冰溪面霜和丝塔芙自修面霜女,31岁,165cm57kg。下巴反复长痘六年,近几年加重,几乎每天有新痘:白色脓点(不痛)、皮下硬包、红肿痛痘 既往治疗: 早期(2019年)南京皮研所开具阿达帕林、克林霉素磷酸酯、班赛,各一支用完后遗留瘢痕疙瘩,痘痘此消彼长。 2023年江苏省中医院,检查性激素,首诊中药+外用药膏引发机械性荨麻疹;换医生后服中药数月,把脉舌苔正常,但痘痘未改善,反更硬肿痛。 2024年11月内分泌科:复查性激素,和上次差不多,医生建议运动,未用药。 2025年3月妇科内分泌专家门诊:查阅性激素报告,认为尚可。检查卵泡数11个,结合月经周期稳定(量偏少),医生排除多囊。开优思悦,因备孕计划未服用。 美容院(2024.11-2025.1):刷酸、破皮项目致皮肤敏感发红,后通过修丽可色修精华缓解。 2025年4月至今在苗医生:针清、祛痘、微生态、晶雕(消炎项目),曾有效一个月,但之后痘痘仍复发,治标不治本。 近期尝试班赛点涂白色脓痘,可干瘪但致脱皮发红,用5次后已停。现护肤仅雅漾喷雾+适乐肤烟酰胺修复乳,仍有新鼓包闷出。注意:理肤泉B5修复面膜会加重痘痘。 希望控制下痘痘和发红,不要那么频繁长王医生 你好 ,本人 女 28岁 163cm/55kg,未婚未育,长痤疮大概有十年了,2019年第一次口服米诺环素,外用阿达帕林和克林霉素,效果很好,之后基本1-2年都会复发一次,脸颊两侧长红肿痘,口服一个疗程的米诺环素都能控制住,2025年10月开始额头、下巴以及脸颊两侧陆续长了很多红肿痘,现在口服米诺环素52天了,外用阿达帕林,班赛/克林霉素交替,症状减轻了一点,但是效果远不如之前,我可以改吃异维A吗?月经规律 上传的图片是刚刚拍的