晚上好,感谢信赖,下班时病房抢救病人来不及看手机,抱歉让你久等了!
我看了小孩做的检查,如果以血尿的标准(超过3个红细胞/HP)来看的话,只有昨天的尿检刚刚达到标准,入院时的尿常规以及今天的尿三杯,都达不到血尿的诊断标准。
这么一次的很轻微的血尿是不是肾炎?我觉得是不够诊断的。
胡桃夹是小孩比较常见的,我看你提到 19度,但是没有看到具体的左肾静脉的超声描述,因为这个角度只是一个方面,如果能有左肾静脉在扩张段和受压段的内径比值就更好了,如果比值大于3,往往就需要考虑胡桃夹了。
不管怎么样,小孩子轻度的血尿,偶尔出现,没有蛋白尿,肾功能正常,我觉得观察就好。目前诊断肾炎肯定是依据不够的。
建议一个月后留取晨尿查尿常规+尿沉渣+尿红细胞形态,如果正常的,每年复查一次就足够了。
目前也不需要用药。
家长也不用过于焦虑,这个往往是很轻或者说正常的情况,看看后续的复查情况。
以上意见供参考,希望对你有帮助,祝一切安好!