2026年02月10日
第1次提问
症状及患病时长:孩子因为要做腺样体手术办理入院 7号入院 8号手术,今天出院 入院检查尿常规隐血2+,酮体2+,镜下红细胞1-2,今天出院检查隐血+-,酮体+-,镜下红细胞2-5,于是进一步检查尿三杯,尿沉渣定量,结果如图 做了B超也好着 查了胡桃夹是19度 就医及用药情况:2025年11月25号 孩子因为睡前尿频去化验过尿 一切正常 需要解答的问题:医生麻烦您 我家孩子这是怎么了 严重吗?是肾病吗

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2026年02月10日
徐德宇医生
晚上好,感谢信赖,下班时病房抢救病人来不及看手机,抱歉让你久等了!

我看了小孩做的检查,如果以血尿的标准(超过3个红细胞/HP)来看的话,只有昨天的尿检刚刚达到标准,入院时的尿常规以及今天的尿三杯,都达不到血尿的诊断标准。

这么一次的很轻微的血尿是不是肾炎?我觉得是不够诊断的。

胡桃夹是小孩比较常见的,我看你提到 19度,但是没有看到具体的左肾静脉的超声描述,因为这个角度只是一个方面,如果能有左肾静脉在扩张段和受压段的内径比值就更好了,如果比值大于3,往往就需要考虑胡桃夹了。

不管怎么样,小孩子轻度的血尿,偶尔出现,没有蛋白尿,肾功能正常,我觉得观察就好。目前诊断肾炎肯定是依据不够的。

建议一个月后留取晨尿查尿常规+尿沉渣+尿红细胞形态,如果正常的,每年复查一次就足够了。

目前也不需要用药。

家长也不用过于焦虑,这个往往是很轻或者说正常的情况,看看后续的复查情况。

以上意见供参考,希望对你有帮助,祝一切安好!
2026年02月10日
第2次提问
您辛苦了!那会不会是尿道炎这些的
徐德宇医生
不会是尿道炎,尿道炎的话,白细胞会高的,你查的这几次白细胞都不高,肯定不是尿道炎,症状也不符合。
第3次提问
哦 医生尿常规是入院做了一次 今早8点做了一次 不是昨天的 因为今天红细胞高所以又查了一次尿三杯和尿沉渣 医生那您现在考虑孩子哪种可能最接近呢?我好着急
2026年02月10日
徐德宇医生
我应该不会首先考虑肾病,毕竟才发现了一次,如果没有胡桃夹的话,我会建议过一段时间复查,暂时没法定性,我上面说的检查项目之类。

我说像什么,也不代表就是真相,你如果觉得非要我说个结论才放心,我会首先当成正常人来看。

TA的问答

症状及患病时长:不太清楚 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:患者是我哥哥,37岁,长期有肾结石,于一个月前检查出来肌酐偏高一点,肾小球过滤率也显示异常。一个月后复查,肌酐值依然有点偏高。 请医生帮忙看一下检查单,判断一下是什么情况症状及患病时长:蛋白尿 去年7月份体检查出 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,之前7月份我提交的时候查出来有蛋白尿。前几天做了24小时尿蛋白,麻烦你帮我看下这个结果 徐医生: 您好。 我男,59岁。以前未有泌尿系统疾病。前二天开始有尿急,尿频,尿痛的问题。去医院做了尿检,数值合格的。附后。 通过体会观察,现在的感觉比较清晰了,就是开始准备放松括约肌后,尿道就有渐痛的感觉。尿液流过尿道口内4厘米左右时很痛,到流出尿道口最痛。尿完还有痛,立即造成还想尿的感觉,就是尿频了。尿过一段时间后,痛感减少,变成痒感。时间离得越长,越不感到痛或痒。但尿积到100毫升以上,又要尿了,就开始一轮尿痛。 晚上睡觉可以6小时不尿。 这个算什么病? 需要采取什么方法治? 症状及患病时长:体检尿蛋白质显示1+。无其他不适症状,b超正常。平时有运动习惯每天健身 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:尿液上有泡沫,大概有两个月 就医及用药情况:没有就医,有吃过少许的他达拉非和十一酸睾酮软胶囊, 需要解答的问题:我的尿液上的泡沫是否反映了身体出现了问题。