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下午好，感谢咨询！

血肌酐以及肾小球滤过率都是反映肾功能的常用指标，我看患者这两个都有轻度的异常，这提示有可能存在肾损伤。

之所以说“有可能”，是因为光靠这个数据还不足以确诊肾病，临床上，有一些正常的人，也会出现血肌酐升高/肾小球滤过率降低，主要见于肌肉发达者，或者进食较多肉类或者蛋白粉增肌粉之类，你哥哥不知道有无这方面的情况？

如果排除掉这些饮食等因素的话，那么就需要考虑存在肾病了。只是具体是什么原因引起的肾病还不太清楚。我看你病史里提到有高血压，肾结石，检查单子上血糖也高，是不是还有糖尿病？我们国家肾损伤的常见病因是糖尿病/高血压等引起肾脏的损伤、以及各种急慢性肾炎等。按照你提供的信息，高血压，糖尿病都是有嫌疑的。

进一步明确诊断需要完善一些检查，包括眼底检查，尿常规，尿微量白蛋白/尿肌酐，双肾超声，血压，血糖，糖化血红蛋白，血清免疫固定电泳，抗核抗体谱，抗PLA2R，补体，ANCA等，必要时甚至需要做肾穿刺活检来进一步明确诊断，指导治疗以及判断预后。

暂无特别针对血肌酐的药物，但需要控制好血压和血糖等指标，在日常生活中也要注意保护肾脏，主要是把血压控制在 130/80 mmHg以下，血糖正常，低盐饮食（每日盐低于6g），避免高蛋白饮食，平时多喝水（肾脏最怕缺水），不要熬夜和过度劳累（熬夜伤肾），避免感冒（感冒等经常加重肾病），注意用药安全（一些感冒药、止痛药、消炎药甚至中药，都是有肾毒性的，使用不明药物之前可以咨询一下肾科大夫）， 另外如大气污染较重的时候连雾霾都伤肾，有些化妆品含有重金属超标也对肾不利，甚至肥胖也伤肾。这些高风险因素，应该尽量避免。

以上意见供参考，希望对你有帮助，祝好！

结石通常不引起肾衰，只有极少数极端情况会造成肾功能异常，可以先按上述的超声评估一下目前结石情况再说。

多年的高血压/糖尿病，引起肾损伤，很常见。高血压、糖尿病有一定遗传风险，肾病的遗传概率不高。

慢性肾脏病以服药以及生活方式管理为主，不需要住院。

如果是慢性肾病，虽然数值看着并不是很高，但是肾功能丢失的程度不是很轻，至少中等程度降低。

而且的话，慢性肾病很重要的一个特点就是不可逆转，所以不太会恢复到正常。

服药治疗的目的不是治愈疾病，而是延缓肾病进展，让疾病的脚步更慢一些。