2026年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:吃东西胃胀,打嗝,嗳气,快20天了,34岁,男性 就医及用药情况:胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎和十二指肠球炎,用了抑酸,促进胃动力和保护胃粘膜的药,但感觉效果不明显,没有检查幽门螺旋杆菌,肝胆胰做b超显示没有问题,最近因为胃胀饭吃的少,体重近30天掉了七斤,今天屁股上面的腰椎那感觉有点疼 需要解答的问题:为什么用药后没有明显改善,还是胀,打嗝,除了幽门螺旋杆菌外,有没有必要做其它检查,比如肠道的ct等,体重掉这么快正常吗,这种胃炎症状在用药注意饮食的情况下要持续多长时间

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张冬磊医生
您好,胃镜提示胃炎和十二指肠球炎,腹部超声无异常,其他问题我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任,因为追问次数有限,请您先不要回复,以免浪费追问机会。谢谢。
张冬磊医生
您好,感谢您的耐心等待,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
请问进食后多久出现胃胀?最长能持续多长时间?排气排便后是否可以缓解?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?打嗝嗳气,是否反酸或烧心?大便频率如何?是否成型?排便是否费力?有无便血或黑便?是否有尿频尿急等?这一月前的半年,体重是否下降并多少斤?直系亲属是否有肿瘤病史?是否吸烟饮酒?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?兰索拉唑是否是餐前半小时至1小时准时口服?连续使用兰索拉唑和莫沙必利多久仍效果不佳?谢谢。
2026年02月11日
第2次提问
进食后大概十几分钟出现,感觉要持续两三个小时,排气后可以缓解一下,晚上不会难受醒,睡眠正常,反酸烧心的症状不太明显,大便一天基本一次,但量不太多,可能是因为吃的少的原因,大便成型,排便不太费力,目前没有血便,无尿频尿急,之前体重没有下降,之前体重118斤,堂爸曾经肺癌,喝酒不抽烟,平时喝茶,连续10天左右,餐前大概半小时
张冬磊医生
您好,结合您的情况,目前也是考虑胃炎可能。对于胃炎来说,良好的生活习惯和服药同样重要,要保持以下良好习惯。
1.生活中建议尽量避免饮酒和饮用浓茶的。
2.饮食要避免进食辛辣刺激(例如辣椒、芥末或大葱等)或生冷(例如生食河鲜、冷饮)的食物,避免过甜(例如巧克力)或过于油腻(例如肥肉或五花肉)的食物。
3.进食七成饱(不饿)即可,避免暴饮暴食,三餐都要规律进食。
4.就餐时要细嚼慢咽,睡前3小时避免进食固体食物。
5.保持良好作息规律,避免熬夜,23点前尽量就寝,避免焦虑紧张和过大的精神压力,因为精神因素也会引起类似消化道症状的。
如果进一步检查,可以完善血常规、肝肾功能和血甲状腺功能等检查,请问您目前手中除了图片中的三种西药,还有哪些西药够1周药量?谢谢。
2026年02月11日
第3次提问
马来酸曲美布汀 替普瑞酮胶囊 复方阿嗪米特肠溶片 这是做的血的检查结果,医生,这个体重下降是不是太快了

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2026年02月11日
张冬磊医生
您好,血常规淋巴细胞升高,存在病毒感染等可能,建议距离本次血常规检查2-4周后先复查,根据复查结果决定是否进一步检查的。体重近30天掉了七斤,确实有些快,因此建议可以完善肝肾功能、血甲状腺功能和血糖等,您可以先使用您手中的马来酸曲美布汀和替普瑞酮胶囊1周,之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您检查顺利、身体健康!

具体用药
马来酸曲美布汀 每次0.2克 每日3次 餐前半小时口服
替普瑞酮 每次50毫克 每日3次 餐后半小时口服

TA的问答

症状及患病时长:之前工作压力大,有段时间特别忙,一吃饭胃疼,有半年时间 就医及用药情况:从11月份开始,吃了3个月中药 需要解答的问题:现在吃饭正常,但是一吃凉水果就感觉胃胀,吃辣椒烧心 症状及患病时长:大便不成形,断断续续两三个月 就医及用药情况:在23年2月份做过胃肠镜,结果如图一图二,同年的12月份检查幽门感染,也进行了治疗,后面复查没问题。 今年2月看了当地医生,开了如图三的西药,吃药期间大便时好时坏,吃了两个星期,还没完全好,所以换了中医看,吃了三四天中药,早晚一次,还是没好转,大便一直不成形,有时稍微成型也比较水、软、粘。胃口方便没任何影响 需要解答的问题: 应该如何用药或者是否需要做其他什么检查找出根本原因? 症状及患病时长:3.9号开始低烧 大便次数变多都是食物残渣颗粒 不成型 去医院查了血常规 就超敏c蛋白超标 晚上吃了一粒 左氧氟沙星 第二天号不发烧了 有点虚 还是拉了四五次 今天从半夜到现在又拉了三次都是稀糊状 里面还有血丝 好像也有点粘液 最后擦屁股纸上有血 但是不多 肚子整体不疼 没有绞痛 就是不舒服 总觉得有便意 头一晃一蹲一起就不舒服 前一两天还是拉不成型颗粒残渣 后来就是稀糊状带点水 就医及用药情况:前天晚上吃了一粒左氧氟沙星 需要解答的问题:现在属于什么情况 是肠胃炎还是其他的问题 能吃什么 东西怎么样治疗一下 症状及患病时长:医生,您好,是这样的。我妈妈今年57岁。去年8月份在当地医院检查 说胃有息肉 后复查医生说不建议手术。就一直吃着胃药。8号晚上她吃了7号中午的剩菜(有辣椒)8号晚上11点发烧,身上有冷汗,到了9号早上6点一看是烧到39度,吃了布洛芬退烧了。后来发现脸是肿的。9号早上去医院检查,医生啥也没查出来。但是我妈肚子一直疼,医生建议住院检查。现在是做了b超,血项,阴超,平扫ct都没有发现异常。医生给输液了,目前肚子还是疼,不过症状有点减轻。据我妈说,是肚脐眼附近还是疼 就医及用药情况:就那天早上吃了布洛芬,现在医生给输液止疼的药 需要解答的问题:请问这是因为啥,我之前一直怀疑是吃剩饭食物中毒。但是当地医院医生说,不是,因为我妈没有呕吐的现象。 上传照片是去年8月份时做的胃镜 张医生您好这是我弟弟,正月十五那天感觉肚子疼吐了一次,之前没有做过任何检查,也没有得过胰腺炎,当天就我们当地查的,不过感觉还是没有明确什么病,盼回复 就医及用药情况: 需要解答的问题: