问题详情

你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
从这个报告来看，颈椎有点老化，应该问题不大，具体情况如何，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您疼痛具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟颈部活动有关系吗？保持不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？哪个动作可以诱发疼痛？
再次，需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。或者把电子版链接发给我，注意试试看是否需要验证码。您从事什么工作？伏案时间长吗？
最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？有没有胳膊和手的疼痛或者麻木？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

您好，从您的片子上可以看到您颈椎有好几节椎间盘突出，但是最主要的就是一节，就是颈3-4椎间盘突出，而且纤维环有破裂，神经压迫虽然不严重，但是破裂以后会释放一些炎症介质，可能引起疼痛。
对椎间盘突出来说，唯一彻底有效的治疗方案只能是手术，因为只有手术才能把压迫神经的椎间盘等拿掉。但是目前看片子和您的症状描述，您的症状应该还是处于比较早期的情况，暂时来看不需要手术治疗。
我的具体建议如下。
首先，当前减少头部转动，避免长时间低头伏案，一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次，颈部可以做做理疗，热敷，自己在家用热水袋敷敷，每次二十分钟每天两次，或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩正骨等，手法不好控制，容易造成颈椎或者神经等组织进一步损伤。
再次，药物治疗可以帮助缓解症状，没有药物过敏的话，我建议西乐葆胶囊200毫克每次，每天两次，盐酸乙哌立松片50㎎每次，每天三次，甲钴胺片每次一片0.5毫克，每天三次。连续用药时间最长不要超过两个月，症状缓解后自行停药。
最后，平常选择枕头的时候，建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的，质地相对硬一点的，面积要稍微大一点的，高度控制在5-8㎝，睡觉的时候把脖子下面垫实，以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外，注意颈背部保暖，避免受凉等可以帮助减少症状复发概率。
希望对您有帮助！

如果您还有什么不清楚的地方，可以在评论区指出，我会尽快给您回复。
如果对我的回复比较满意，希望能得到您的五星好评，再次感谢您的信任，祝您生活愉快，一切顺利！