感谢您的耐心等待与理解
第一,33岁年轻男士,大脚趾头的位置有疼痛症状。以前有过
痛风性关节炎,本次出现症状之前有喝酒、最近吃的也多。
第二,从症状的描述上来讲,还是需要考虑是痛风性关节,但是目前并没有看到有明显的红肿,只是自己感觉到有疼痛,而且活动较左侧有受限。结合以前有过痛风性关节炎,建议可以先按照痛风性关节炎去对症治疗。比如口服依托考昔对症,如果自己感觉疼痛的比较剧烈,可以每天一次每次120mg,如果不是很厉害,可以口服每天两次每次60mg。并且观察接下来几天的症状变化,尤其是有无变得红肿。另外建议检查一下尿酸有无明显的升高。如果距离上次已经发作没有超过一年,尿酸又明显升高的话,接下来,就需要口服降尿酸药控制尿酸并长期维持到360以下。如果距离上次超过了一年,暂时是不需要口服降尿酸药的。
第三,平时还是要低嘌呤饮食,尽量不喝酒、少吃海鲜和贝壳类食物、少吃红肉,少喝老火汤,多喝水每天2000-3000ml的水。痛风还是比较容易控制的,先不用担心。关键是观察一下接下来几天症状的变化情况。