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请问当地的医生诊断是什么病？做过什么检查吗？比如说就抽血检查过类风湿因子，早期类风湿指标或者是拍过片子吗？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

第一，82岁女士，手指关节变形，尤其是远端指间关节骨性膨大。这不是类风湿关节炎。
第二， 从描述和图片看首先考虑的是骨关节炎。骨关节炎是高龄患者比较常见的关节疾病。属于退行性病变。您也可以简单的理解为关节老化属于骨质有点增生。一般情况下拍个片子。报告提示就是退行性病变。远端指间关节的骨性膨大叫做赫伯登结节。
第三，骨关节炎需要鉴别的疾病是类风湿关节炎。建议如果说比较方便的话，也可以在当地查一下类风湿因子和早期类风湿指标，另外，拍个片子。上述检查可以鉴别类风湿关节炎和是骨关节炎。
第四， 治疗方面，如果明显的疼痛，可以继续口服塞来昔布对症。没有疼痛了就可以不吃塞来昔布。另外可以口服盐酸氨基葡萄糖或者是双醋瑞因治疗骨关节炎。
第五， 本身这种退行性病变，一时半会儿是不能够完全缓解的，而且它属于老化的表现，因此能够逐渐改善一下症状就可以了。完全恢复到正常是不可能的。但是本身它的危害性也并不大，所以先不用太担心。

1就是先抽血，可以查出来类风湿因子和早期类风湿指标对吗？拍x光片还是什么磁共振啊？现在首要就是查出来类风湿性关节炎还是骨关节炎
从目前看不是类风湿关节炎。首先考虑的就是骨关节炎。可以鉴别一下，抽血检查类风湿因子，早期类风湿指标，拍个手指X线照片就可以。
2她不是很痛
骨关节炎和类风湿关节炎确实不同，疼痛症状没有那么严重。
3为什么吃这些中药脚上的肿也会退一些掉啊
理论上来讲，骨关节炎，尽管危害性不大，但是因为是退行性病变，您可以简单的理解为老化，其实并没有很好的药物治疗，也是不可逆的，单并不用太担心。
谢谢医生，我准备陪奶奶去看看

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1，那您意思是她诊断出是骨关节炎后，需要注意的是一些生活习惯，比如少用冷水洗手洗衣服吗？家里是去年已经有热水温水了（水龙头可以调节），她还是用冷水洗衣服。
是的，最好用温水洗刷，平时不要太操劳。
2，吃药方面需要遵医嘱吃中药西药吗？
中医药我不懂，但以以往经验看其他有用过的人，基本上也没什么效果。以西药为主。不怎么痛也没有必要经常用消炎止痛药。