问题详情

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②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
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④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

请问您所描述的系统性红斑狼疮，具体现在诊断有多长时间了？当时诊断红斑狼疮的时候，具体的临床症状是什么？比如说有没有反复的口腔溃疡？有没有明显的关节肿胀疼痛？有没有贫血，血尿蛋白尿？当时诊断系统性红斑狼疮的时候的检查结果有哪些，方便一起发出来看一下吗？除了口服硫酸羟氯喹之外还有在用其他的药物吗？ 有没有当时诊断的时候手上的红斑的照片

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

第一，22岁女士， 病史描述有四年的系统性红斑狼疮，平时吃的就是硫酸羟氯喹，而且比较稳定，但是目前并没有看到当时诊断系统性红斑狼疮的检查结果。现在主要出现耳朵红肿。
第二， 如果说当时诊断系统性红斑狼疮是没有任何问题的话，那么现在所出现的耳朵的红肿那么有可能和系统性红斑狼疮是有关系的，单纯的使用硫酸羟氯喹是不够力的，可以加上小剂量激素，比如说泼尼松，每天一次，每次三片，症状缓解以后很快的可以把它减掉，另外的话，建议也复查一下系统性红斑狼疮的活动性的指标，包括自身抗体补体以及血尿常规，然后再决定后续是否添加其他的药物。
第三， 另外的问题是单纯看耳朵的问题，现在看上去比较红肿，我个人觉得现在有可能是复发性多软骨炎，当然，复发性多软骨炎也是需要使用泼尼松来治疗的，仍然可以按照每天一次，每次三片用药。缓解以后，尽量的把激素减停。当然还要看检查的指标决定后续是否长期使用
第四， 如果没有其他的症状，而且系统性红斑狼疮比较稳定的话，也不用太担心，用药之后应该症状很快可以缓解的