2026年02月23日
第1次提问
医生您好,出来旅游,昨天吃了烧烤,今天早上起来食欲不好,中午坐车吹了风,下午开始恶心,想吐,刚才去卫生间主动吐了一次,感觉好多了。发烧37.3到37.5之间,没有拉肚子,没有起疹子,没有咽喉疼痛,也没有腹痛腹泻,但是放屁很臭,只有全身酸痛。吐了一次以后现在胃还可以,比吐之前舒服多了。到医院查了血。想让医生看看是不是细菌性的,还是病毒性的支持性吃点药。随身有盐酸左氧氟沙星胶囊。

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孙永刚医生
您好,收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要10到15分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2026年02月23日
孙永刚医生
您好,首先非常感谢您对我的信任,非常抱歉,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了,还有您发过来的照片了。
您目前的情况,根据您的描述,最常见的原因要考虑急性胃肠炎的情况了,急性胃肠炎多和不洁饮食或辛辣刺激饮食、环境变化以及情绪紧张焦虑等有关。
我看了您今天下午查的血常规化验报告单了,白细胞正常,但是中性粒细胞百分比偏高,考虑还是细菌感染为主的,目前您白细胞总数正常,暂时不建议服用消炎药的。
目前您可以服用药物对症处理的,您目前可以服用抑酸护胃药艾司奥美拉唑,促胃肠动力药莫沙必利分散片,还有调节肠道菌群的益生菌美常安,疗程5到7天,然后根据您症状改善情况再调整用药方案,待会我把处方开给您。
全身酸痛目前考虑和发烧有关,您目前体温在37.3到37.5之间,没有超过38.5度,不需要用退烧药,用温水毛巾擦拭额头、颈部、腋窝就可以了,体温如果大于38.5度,要把退烧药如布洛芬服用上。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
2026年02月23日
孙永刚医生
这几天饮食,注意清淡为主,避免辛辣刺激性食物和油腻饮食,避免酒精,咖啡,浓茶等刺激性饮料,多喝温开水,以补充水分,建议每日的饮水量至少在1.5升以上,保持尿量充足。
还有如果食欲不好,也可以吃些大米粥或煮的烂一点的面条等,避免肥肉、鸡蛋和牛奶等,可以少食多餐,待症状消失后2至3天再正常饮食。还有就是多注意休息,不要熬夜。
还有,在外旅游,要尽量选择清淡一些的食品,也要遵守卫生饮食原则,尤其注意饮食卫生和水质安全,可以多吃蔬菜水果,不吃过于油腻的食物,不暴饮暴食,多保重自己的身体。
孙永刚医生
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
第2次提问
请问如果服用盐酸左氧氟沙星胶囊治愈会快点吗?主要刚出来旅游,另外,这个情况会传染吗?
孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
2026年02月23日
孙永刚医生
目前根据您的血常规化验结果,没有服用抗生素
盐酸左氧氟沙星胶囊的指征,也就是说不建议服用左氧氟沙星胶囊的。
您现在服用我建议的药物,就可以有效改善目前的不适症状的。
急性胃肠炎分为感染性胃肠炎,和非感染性胃肠炎,如果是细菌或者病毒感染引起的胃肠炎,是会传染的。
您目前的情况,根据血常规化验结果,中性粒细胞百分比偏高,考虑细菌感染可能,所以还是要做好防护的,比如在外就餐公筷公勺,和家里人就餐,要各自用自己的餐具,不能和孩子的混用,养成良好卫生习惯,饭前,饭后,便前,便后都建议要洗手等。
孙永刚医生
00:08
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2026年02月23日
孙永刚医生
为了感谢您对我的信任,我赠送一张复诊优惠券给您吧,以后有什么问题,都可以随时联系我。
也麻烦您有空拨冗的时候,评价一下,感谢您了。
2026年02月23日
第3次提问
出来旅游的小县城第一种原版的买不到,只有截图这种,看行不行?第二个有,第三个买不到,不知道有没有平替?

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孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
2026年02月23日
孙永刚医生
嗯,可以的,您买的这种奥美拉唑可以的。
此外,您说的第三个买不到,是指莫沙必利分散片吗?如果买不到,也可以买多潘立酮片,也就是吗丁啉也是可以的。
如果是益生菌买不到的话,益生菌的种类很多,思连康,美常安,整肠生,培菲康,金双歧,还有亿活等都是可以的,选用其中一种就可以的。
孙永刚医生
后续如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样相当于多一次问诊机会的,我在线等您的回复。

TA的问答

症状及患病时长:中午吃了比较硬的米饭,吃的也不多,但是吃的比较急,吃完喝了凉的,没多久胃就不舒服,胃很胀,想吐,然后一直打嗝,喝了点温水好一点。吃的比较多的时候,就会反胃,想呕吐,一周前吃了比较硬的米饭胃也不舒服直接吐了。另外今年一月体检检查出幽门螺旋杆菌c14,680。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题: 1. 短期内如何缓解,是否可以吃药?吃什么药? 2. 下一步的建议,比如是否需要去做肠胃镜检查?症状及患病时长: 首先上周结束生理期后,一直有疑似贫血的症状,嘴唇发白容易困,每天睡7小时但下午仍然很困。 这周一开始胃部一直有烧心的感觉,一开始仅短时间,尤其是饭点饭前饭后难受。但是近3日加重,基本全天大部分时间都有烧心,且有咽喉不适感,打嗝会有食物冒上来的感觉。感觉胃是硬的没有食欲,今天开始大便不成型呈浠水状,颜色有点绿的棕黄(上周五吃了寿司,本周二吃了一次辣的羊肉粉丝,其他时候午餐都是不辛辣刺激的,早餐和下午都喝的蔬菜粥和包子鸡蛋豆浆这几类) 并且这一周都有后颈和后脑勺闪电、针刺疼痛的情况,经常手脚发冷头晕 昨天晚上11点半睡前突然浑身发冷不止,伴随头晕,体温35.8度,去家门口社区医院急诊看了血压心率正常(高压128),今天起来后,胃部不适更加加重,到下午隐约伴随左胸口发紧 就医及用药情况: 未就医和用药 需要解答的问题:首先请问我这个情况是否严重,自身独自在外工作对这些没有经验,无法判断自己是否应该今日去急诊,还是预约明日挂号。 其次我可能的病症以及应该如何对症治疗? 以及去医院应该看哪个科室,因为这两周以来身体都很不舒服,症状较多,自己无法判断,麻烦医生了症状及患病时长: 肚子疼拉肚子乏力流汗 就医及用药情况:使用肠炎宁片 需要解答的问题:症状及患病时长:恶心呕吐,胃酸。 晚上只吃了一个苹果,没有吃其他东西。也没有喝水,半夜1:30醒过来的时候感觉特别想吐,就好像特别热,被闷住中暑的感觉,然后喝了点温热水之后吐的是胃酸和水的那种感觉。然后躺在床上之后还是感觉想吐没多久又爬起来吐,然后喝了点水吃了两个替普瑞酮胶囊,但是还是想吐。最后狂吐了,感觉吐的把胃的都清空了。彻底吐完之后就好了,然后吐的时候特别想大便,不拉稀,大便是正常的。 就医及用药情况: 1月做了胃镜,显示有三个左右的胃溃疡。吃了一个月左右的替普瑞酮胶囊和奥美拉挫。 需要解答的问题: 好难受啊,请问有没有什么办法能快速缓解? 症状及患病时长:发现食管病变5个月 就医及用药情况:用了抑制胃酸,保护胃黏膜药物无效 需要解答的问题: 病理和免疫组化提示:高级别瘤变,需要行ESD手术