2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长:发现食管病变5个月 就医及用药情况:用了抑制胃酸,保护胃黏膜药物无效 需要解答的问题: 病理和免疫组化提示:高级别瘤变,需要行ESD手术

为保护用户隐私不显示图片

孙永刚医生
00:12
转文字
2026年04月02日
孙永刚医生
00:42
转文字
2026年04月02日
孙永刚医生
此外,您胃镜检查结果还提示食管糖原棘皮症,它由糖原在食管上皮细胞内异常沉积引起,表现为白色斑块或隆起性病变,内镜下可见散在的白色斑块或小结节,该病一般不会恶变,绝大多数人无明显症状,通常在内镜检查时被偶然发现,无需特殊治疗的。
还有您胃镜提示胆汁反流性残胃炎,这和您2009年8月做的胃癌手术有关,因为做了胃手术,胆汁反流到胃腔,引起胃粘膜的炎症,此外吻合口有0.7*0.7厘米大小息肉,病理提示慢性炎伴息肉状生长,少部分腺体非典型增生,胃底有0.3*0.3厘米大小息肉,病理提示黏膜慢性活动性炎症伴息肉状生长,建议再行食管病变ESD手术的同时,把这两处胃息肉也在内镜下切除就可以了,同时要把切除的息肉送活检病理。
此外,平时有胃部不适症状的时候,比如有腹痛,反酸,烧心等不适症状的时候,可以把抑酸护胃药艾司奥美拉唑以及胃粘膜保护剂替普瑞酮胶囊服用上,对症处理就可以了。
平时饮食上,避免过饱或过度饥饿,每餐的量不宜过多,以减轻胃的负担。避免食用高脂肪、油腻的食物,如油炸食品、动物内脏、黄油等,可以选择低脂肪的食物,如瘦肉、鱼类、虾、鸡肉、豆类等,避免食用高糖饮料、糕点、糖果等。还有避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒等,避免饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料等,可以多吃蔬菜和水果。还有多注意休息,不要太劳累了。
孙永刚医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2026年04月02日
孙永刚医生
考虑您有胃镜检查提示有胆汁反流性残胃炎,有胃痛,烧心等不适症状的话,平时可以把艾司奥美拉唑和替普瑞酮胶囊服用上的,疗程5到7天,然后根据您症状改善情况再调整用药方案就可以了。
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。

TA的问答

症状及患病时长:中午吃了比较硬的米饭,吃的也不多,但是吃的比较急,吃完喝了凉的,没多久胃就不舒服,胃很胀,想吐,然后一直打嗝,喝了点温水好一点。吃的比较多的时候,就会反胃,想呕吐,一周前吃了比较硬的米饭胃也不舒服直接吐了。另外今年一月体检检查出幽门螺旋杆菌c14,680。 就医及用药情况:未用药。 需要解答的问题: 1. 短期内如何缓解,是否可以吃药?吃什么药? 2. 下一步的建议,比如是否需要去做肠胃镜检查?症状及患病时长: 首先上周结束生理期后,一直有疑似贫血的症状,嘴唇发白容易困,每天睡7小时但下午仍然很困。 这周一开始胃部一直有烧心的感觉,一开始仅短时间,尤其是饭点饭前饭后难受。但是近3日加重,基本全天大部分时间都有烧心,且有咽喉不适感,打嗝会有食物冒上来的感觉。感觉胃是硬的没有食欲,今天开始大便不成型呈浠水状,颜色有点绿的棕黄(上周五吃了寿司,本周二吃了一次辣的羊肉粉丝,其他时候午餐都是不辛辣刺激的,早餐和下午都喝的蔬菜粥和包子鸡蛋豆浆这几类) 并且这一周都有后颈和后脑勺闪电、针刺疼痛的情况,经常手脚发冷头晕 昨天晚上11点半睡前突然浑身发冷不止,伴随头晕,体温35.8度,去家门口社区医院急诊看了血压心率正常(高压128),今天起来后,胃部不适更加加重,到下午隐约伴随左胸口发紧 就医及用药情况: 未就医和用药 需要解答的问题:首先请问我这个情况是否严重,自身独自在外工作对这些没有经验,无法判断自己是否应该今日去急诊,还是预约明日挂号。 其次我可能的病症以及应该如何对症治疗? 以及去医院应该看哪个科室,因为这两周以来身体都很不舒服,症状较多,自己无法判断,麻烦医生了症状及患病时长: 肚子疼拉肚子乏力流汗 就医及用药情况:使用肠炎宁片 需要解答的问题:症状及患病时长:恶心呕吐,胃酸。 晚上只吃了一个苹果,没有吃其他东西。也没有喝水,半夜1:30醒过来的时候感觉特别想吐,就好像特别热,被闷住中暑的感觉,然后喝了点温热水之后吐的是胃酸和水的那种感觉。然后躺在床上之后还是感觉想吐没多久又爬起来吐,然后喝了点水吃了两个替普瑞酮胶囊,但是还是想吐。最后狂吐了,感觉吐的把胃的都清空了。彻底吐完之后就好了,然后吐的时候特别想大便,不拉稀,大便是正常的。 就医及用药情况: 1月做了胃镜,显示有三个左右的胃溃疡。吃了一个月左右的替普瑞酮胶囊和奥美拉挫。 需要解答的问题: 好难受啊,请问有没有什么办法能快速缓解? 症状及患病时长:发现食管病变5个月 就医及用药情况:用了抑制胃酸,保护胃黏膜药物无效 需要解答的问题: 病理和免疫组化提示:高级别瘤变,需要行ESD手术