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张笑梅
主治医师
风湿科
中国医科大学附属盛京医院
休息中
4.94分
月回答 43
2026年05月26日
症状及患病时长：医生您好，我现在孕10周4天，去年八周胎停过一次，查到抗核抗体和血小板聚集率异常，这次孕前血小板聚集率正常了，抗核抗体1:180，医生建议用肝素，一直用的是赛博宁那曲肝素钙。
就医及用药情况：目前在喝活性叶酸，阿司匹林，羟氯喹和地屈孕酮
需要解答的问题：现在肝素已经用了四十多天了，之前一直没什么感觉，最近这四次，每次打完后周边就会肿一片，现在感觉肚脐下方都肿，又痒又疼那种，请问这是怎么回事？有什么建议？
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2026年05月26日
2026年05月26日
是的医生，igm这项最初是偏高的，后来喝药也是调整到正常范围了，其他指标都正常，低分子肝素钠和那曲肝素钙不会有冲突吧？您有没有推荐的牌子？
2026年05月26日
2026年05月26日
好的医生，我之前血常规白细胞计数偏低，现在应该是正常范围内，这个还需要复查吗？如果其他指标正常，就是抗核抗体偏高，12周过后是不可以不打肝素了？
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2026年05月26日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好医生，我是2024年6月结婚，8月怀孕8周胎停，2025年11月检查发现抗心磷脂2个指标高（最后一张图片是2025年的检查结果），刚开始吃阿司匹林肠溶片2个月，2026年3月复查，指标有改善，但还是高于正常指标，然后医生让我吃拜阿司匹林肠溶片，5月27日抽血发现怀孕，然后做了抗心磷脂，甲功等的检查，现在各项指标都正常了，那我拜阿司匹林肠溶片100mg还要继续吃吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：张大夫，您在帮我看一下结果，现在还是一天两针肝素，上次5月22号做血栓弹力图的结果我发给你，这次还没有做，如果需要，我明天补一个。症状及患病时长：高热半个月了，一直查不出来病灶
就医及用药情况：在我们当地呼吸科住院4天，他们建议上上级医院治疗看看。拿了检查结果去了哈医大的血液呼吸和感染，都没说出来问题，让我们回家。住院期间点头孢哌酮和盐酸莫西沙星不管用。感染指标只升不降。现在吃着哈医大感染科给开的拜复乐
需要解答的问题：这几天我们也查了风湿免疫科，具体结果还没出来呢，因为还有个HLA-B27结果没出来。但是我这边感觉有些像成人斯蒂尔病，能麻烦您这边看下吗。患者今天去了皮肤科看了，肘关节膝关节有银屑病。患者昨天下午突然右腿腘窝疼，今天做了彩超发现是腘窝囊肿。现在我们还差pET-CT、乙丙肝、结核、基因检测没做。
出血热和布病也差了，没问题。症状及患病时长：医生您好，我现在孕10周4天，去年八周胎停过一次，查到抗核抗体和血小板聚集率异常，这次孕前血小板聚集率正常了，抗核抗体1:180，医生建议用肝素，一直用的是赛博宁那曲肝素钙。
就医及用药情况：目前在喝活性叶酸，阿司匹林，羟氯喹和地屈孕酮
需要解答的问题：现在肝素已经用了四十多天了，之前一直没什么感觉，最近这四次，每次打完后周边就会肿一片，现在感觉肚脐下方都肿，又痒又疼那种，请问这是怎么回事？有什么建议？
医生你好，根据上次你说的检查报告都出来了。还有一个S这边送检不了。所以没做，不知道会不会影响判断，如果影响的话我们会考虑去外地做或者其他地方。请先看，谢 谢。
