2026年05月26日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我的孩子女孩,今年11岁,大概三个月前脸部出现色素斑。一直在皮肤病医院诊治,按照皮肤病处理,但并未见好转。上周去上海市华山医院看病,医生建议查血看看是不是免疫方面出了问题。今天拿到了报告,如附图所示。其中抗核抗体为阳性。 就医及用药情况:目前只用了皮肤病类药物。 需要解答的问题:请问如何解读此报告,并作何种治疗?

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月26日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,也感谢您的信任!

①按照平台规则,我们有三次沟通提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您,在我正常的工作结束后,我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题,以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会请您稍候,再次感谢您的等待与理解!
张光峰医生
您好,让您久等了,因为今天下午是门诊所以现在才看到你的消息,我稍后回复你,谢谢
2026年05月26日
张光峰医生
您好,久等了。
请问除了皮肤的病变之外,还有没有其他的异常,比如关节肿痛、口腔溃疡、明显的脱发、不明原因的反复发烧,检查自身抗体之前有没有感冒发烧?平时体检有没有贫血、有没有血尿蛋白尿或者泡沫尿?
2026年05月26日
第2次提问
目前只有皮肤病变,有色素斑。其他症状没有,平时也没有泡沫尿。图片是我刚刚拍的照片。请问那个抗核抗体是什么指标?

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月26日
张光峰医生
02:36
转文字
2026年05月27日
第3次提问
谢谢医生。这是我刚才给孩子拍的照片。我今天来了皮肤科,医生还是怀疑红斑狼疮,怀疑依据就是,真菌未检出,且抗核抗体阳性。至于口腔溃疡,关节疼痛还没发现,医生说是这个病还在早期,这些严重症状还未发现,不能够排除。请问医生,您能否再根据症状,报告等给出专业建议呢。谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月27日
张光峰医生
这个图片上传的是有关系统性红斑狼疮的分类标准,在抗核抗体阳性的前提之下,其他的各项分数之和要大于等于十分才会考虑为系统性红斑狼疮,尽管您提到的,抗核抗体确实是阳性的,但是,抗核抗体本身是不能够算分数的,在没有其他的项目的情况之下,肯定不能够单纯的依靠抗核抗体,阳性诊断,系统性红斑狼疮,而且,目前皮肤的表现也不是典型的狼疮的皮疹。 所以现在肯定是达不到的,可以先继续观察。

为保护用户隐私不显示图片

张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年05月27日
第4次提问
谢谢医生。这个是刚做的验血报告,能否根据此报告再解读一下相关病情

为保护用户隐私不显示图片

2026年05月27日
张光峰医生
这两个检查结果都是正常的,对诊断的结局没有任何影响
2026年05月27日
张光峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年05月28日
第5次提问
您的意思是,从这两个验血报告,还是得出排除红斑狼疮的结论对吗
2026年05月28日
张光峰医生
这两个检查没有相关的能够评得到系统性红斑狼疮的分数的指标。 我只能说到目前为止,只有抗核抗体阳性,现在还达不到系统性红斑狼疮的评分标准

TA的问答

症状及患病时长:类风湿关节炎,2025年2月确诊。双手手指晨僵严重,且一天都不能完全恢复。双手腕关节内侧,肘关节内侧每天按压时痛。久站或走路多时脚后跟落地痛。5月8号注射完第二针阿达木单抗,11号右膝盖肿胀,但是不影响行走。5月22号注射完第三针阿达木单抗后,右膝盖肿胀继续加重,不能弯曲。5月24号急诊X-ray后抽取部分关节积液,当天有好转,但是第二天继续肿胀 就医及用药情况:每周一20mg甲氨蝶呤,周二5mg叶酸和1200mcg B12。4月24号开始注射阿达木单抗, 每两周注射一次。最近在吃布洛芬止痛,但是没效果。 需要解答的问题:怎么消肿,止痛?至少让我正常行走和睡眠 症状及患病时长:患者8年前出现口干眼干,近1年明显,严重时感觉舌头粘住,张不了嘴。四肢关节时有疼痛,阴天明显,晴天及天热时好转,有晨僵,时间小于半小时。有甲减病史,目前服用优甲乐治疗 就医及用药情况:曾服用羟氯喹和白芍总苷,感觉不仅没有缓解反而更严重,目前服用甲氨蝶呤4片,改善不明显,一月前服用茴三硫,感觉稍有改善,但此后出现口舌麻木,一侧面部麻木后停药。 需要解答的问题:症状及患病时长:医生您好,我的孩子女孩,今年11岁,大概三个月前脸部出现色素斑。一直在皮肤病医院诊治,按照皮肤病处理,但并未见好转。上周去上海市华山医院看病,医生建议查血看看是不是免疫方面出了问题。今天拿到了报告,如附图所示。其中抗核抗体为阳性。 就医及用药情况:目前只用了皮肤病类药物。 需要解答的问题:请问如何解读此报告,并作何种治疗?症状及患病时长:疼了一星期,开始是右方头部和右侧肩膀疼,现在是双手关节都疼,特别是早上起来,活动受限,握不了,使不出力,感觉肿胀 就医及用药情况:当地医院检查颈椎CT和验血,ccp高,开了颈复康和塞来昔布胶囊,推拿和针灸、热敷有缓解,但是头天洗头第二天早上起来又疼 需要解答的问题:ccp高怎么治疗,需要注意什么?需要吃什么症状及患病时长: 张医生,我老公30岁,这两年经常出现大脚趾突然肿痛的情况,前段时间还发现食指突然肿了几天,同时偶尔还会出现背痛脊柱那一块痛的情况。图里是他今年的体检情况,包含尿酸和抗核抗体情况 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问他应该去查哪个方向才可以解决他经常痛的问题?