您好,根据患者的情况,目前主要是胃胀反酸伴恶心,食欲一般。胃镜提示慢性萎缩性胃炎伴肠化,幽门螺旋杆菌阴性。
考虑诊断慢性萎缩性胃炎伴肠化、消化不良可能性比较大。问题不大,暂时不用太担心,口服药物对症治疗,一年左右复查一下胃镜。口臭建议抽空至口腔科排查一下口腔问题。
治疗建议:
1、口服沃克(富马酸伏诺拉生片) 20mg抑制胃酸分泌。一次一片,一天一次,早饭前半小时口服。
2、口服莫沙必利片促进食管胃肠道蠕动缓解胃胀打嗝恶心反酸等症状,一次一片,一天三次,饭前半小时口服。
3、口服复方阿嗪米特肠溶片促进消化,一次1-2片,一天三次,饭后立即服用。
4、口服替普瑞酮胶囊促进胃粘膜修复,一次一粒一天三次,饭后一小时服用。
症状缓解后莫沙必利复方阿嗪米特肠溶片及沃克可以停药,替普瑞酮胶囊继续口服满3个月时间。
生活饮食方式方面:
1、放松心情,规律作息及饮食,饮食上注意进食清淡易消化的食物,少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,少吃油炸食品。
2、多喝温开水,少喝冷饮及浓茶,咖啡,避免饮酒。
3、每餐不宜过饱,吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。
4、放松心情,饭后一小时左右适度运动,逐步增加运动量,避免久坐,注意腹部保暖,防止
受凉。
希望我的建议能给患者带来一些帮助。