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您第几次怀孕？既往有复发性流产病史吗？有免疫疾病吗？

无法没有上述情况无论是凝血指标还是胎儿偏小都不是肝素指征

1凝血
孕期有生理性高凝，不需要根据孕期凝血进行肝素治疗

2超声
提示可疑胎儿宫内生长受限
肝素目前治疗不了胎儿小
针对胎儿可疑宫内生长受限
先核对孕周
您把您早期7周-9周看胎心胎芽的超声，一定要有胎芽长度的超声发给我，带检查日期，我再核对一下孕周，


可能导致胎儿宫内生长受限的因素：胎儿染色体问题，病毒感染（巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等）有关，母体因素有： 孕前糖尿病、肾功能不全、自身免疫性疾病( 如系统性红斑狼疮) 、紫绀性心脏病、妊娠相关高血压疾病( 如慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期) 、抗磷脂抗体综合征、获得性免疫介导血栓形成倾向等。
所以如果怀疑胎儿宫内生长受限要针对上面👆🏻的病因进行检查（产前诊断，病毒感染还有母体因素排查）。
即使对于临床中诊断了胎儿宫内生长受限的胎儿
也没有明确有效的治疗措施，目前也没有被证实的”
营养药“可以改善胎儿大小。监护的核心在于评估胎
儿的宫内状态，避免出现不良宫内情况（胎儿宫内
窘迫)

孕周对的
目前胎儿可疑宫内生长受限，但是不算严重，肝素没有必要用，不能治疗
尝试多吃肉奶蛋优质蛋白，2周复查，如果越来越小要考虑羊穿