2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:今天去体检甲状腺超声说是有杂音,甲功报告也异常问问是什么情况 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月02日
朱章添医生
感谢您信任,收到您的报告和描述的情况。
1.您目前这个状态叫甲状腺功能减退,是否需要吃药,主要是看您第几次发现的您目前有没有甲减的症状。
2.因为我们这个游离甲状腺素下降,说明我们身体里面的甲状腺激素不够用了,所以促甲状腺激素这个司令官就会发号更多的命令,促使我们甲状腺产生激素,所以它呈现出一个升高的水平。而这时候我们可能会处在一个甲状腺充血的过程,所以体检的时候可能会听到血流杂音。
2.那么是否需要治疗的话,主要是看一下我们这个甲减状态发生有多久了,以及有没有明显的甲减症状来决定。
如果您才第1次发现,没有明显的经常想睡觉,做事情没有兴趣,浑身没有力气,食欲下降,记忆力下降等等之类的表现的话,我们建议您可以先不用吃药,过1~2个月之后再去复查,看一下它自己能否自己恢复到正常,如果能自己恢复到正常的话,就可以继续不用吃药,定期体检就可以了,因为这种状态有可能是身体处在应激的状态导致的。
2025年12月02日
第2次提问
这个甲状腺功能减退是什么原因造成的呢,后续需要注意什么?因为家里亲人基本上甲状腺都有问题,我父亲和弟弟都是甲状腺癌,所以比较担心
朱章添医生
1.因为您目前没有甲状腺超声(您看一下您体检报告有没有超声哈),所以不确定甲状腺目前是什么情况,可能是由于有一些甲状腺炎症(比如说亚急性甲状腺炎?),还是由于一些甲状腺结节等等之类的,还是说由于一些应激状态(包括免疫系统应激,感染等等之类的),这些原因都有可能导致甲状腺功能减退的。
2.但是通常来说,您这种甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺球蛋白抗体都是正常的人群。可能是由于这种短暂性的应激因素导致的,可能性比较大,相对多一部分病人会自己慢慢恢复到正常的。这段时间我们正常饮食,正常休息,但是没有什么特别的注意事项。
3.而对于您父亲的弟弟都有这种甲状腺癌的病史,一般我们最主要是看一下超声里面有没有长一些可疑的甲状腺结节,来排除一下有没有家族遗传性的肿瘤。
如果没有结节的情况下,这个我们就不用太担心哈
2025年12月02日
第3次提问
今天超声就是说有杂音,去年有个甲状腺囊肿今年囊肿没了
朱章添医生
好的,收到您的补充情况。
1.一般我们说的杂音都是可能用听诊听出来的血管杂音,而我们超声一般描述的是有无异常的血流信号这样子。不过我们只要是身体里面的器官都会有血流的,这个不会有很大的问题,所以不用担心。
2.那我们既然超声没有汇报有甲状腺结节,您就不用担心的哈,因为这样子就一般不会有太大的病变快速发生。后面我们继续保持一年体检一次,超声评估变化,这样子就挺好的。
朱章添医生
因为我们平台都是只有三次提问的机会,考虑到您可能比较担心,所以这边再赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长: 去年4月怀孕 孕中期发现脖子有包 没有管,现在产后2个月去检查的这个小包 就医及用药情况: 医生说让我不用管,6个月复查 需要解答的问题: 我想多方问一问是不是现在不用管 保持半年复查就可以?症状及患病时长:没有症状,2025年9月份体检检查为4a,医生建议穿刺,直到2026年2月才做穿刺检查 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:根据目前情况是否需要手术治疗?或者说必须手术治疗吗?症状及患病时长:怀孕一胎的时候是桥本甲减 生完孩子服用4年优甲乐 甲减好了,但是有桥本 现在怀孕二胎四周 孕早期想调整一下甲状腺素 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要吃优甲乐吃多少? 症状及患病时长:去年检查是三类 今年复查变成五类了 就医及用药情况:没有用药 只是体检发现异常 需要解答的问题:这种症状是不是癌变 是不是必须手术症状及患病时长:大夫 我是24年9月份 生的小孩 怀孕期间甲功数值就是上上下下的 不在范围内 生完孩子后 甲功就恢复到正常范围了 25年7月我的甲功结果也是正常的 今天去做甲功又不在范围内 然后我去年年底做了一个彩超 今天又做了彩超 我是21年开始 甲功数值不太好 不在范围内的比较多 但是是亚急性甲状腺炎 我就控制饮食 慢慢就恢复了 孕期有点不稳定 后续又正常了 现在又不正常了 就医及用药情况: 需要解答的问题:下面是之前和今天的甲功和彩超结果 请您帮忙看看甲功和彩超结果