2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:今天去体检甲状腺超声说是有杂音,甲功报告也异常问问是什么情况 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月02日
朱章添医生
感谢您信任,收到您的报告和描述的情况。
1.您目前这个状态叫甲状腺功能减退,是否需要吃药,主要是看您第几次发现的您目前有没有甲减的症状。
2.因为我们这个游离甲状腺素下降,说明我们身体里面的甲状腺激素不够用了,所以促甲状腺激素这个司令官就会发号更多的命令,促使我们甲状腺产生激素,所以它呈现出一个升高的水平。而这时候我们可能会处在一个甲状腺充血的过程,所以体检的时候可能会听到血流杂音。
2.那么是否需要治疗的话,主要是看一下我们这个甲减状态发生有多久了,以及有没有明显的甲减症状来决定。
如果您才第1次发现,没有明显的经常想睡觉,做事情没有兴趣,浑身没有力气,食欲下降,记忆力下降等等之类的表现的话,我们建议您可以先不用吃药,过1~2个月之后再去复查,看一下它自己能否自己恢复到正常,如果能自己恢复到正常的话,就可以继续不用吃药,定期体检就可以了,因为这种状态有可能是身体处在应激的状态导致的。
2025年12月02日
第2次提问
这个甲状腺功能减退是什么原因造成的呢,后续需要注意什么?因为家里亲人基本上甲状腺都有问题,我父亲和弟弟都是甲状腺癌,所以比较担心
朱章添医生
1.因为您目前没有甲状腺超声(您看一下您体检报告有没有超声哈),所以不确定甲状腺目前是什么情况,可能是由于有一些甲状腺炎症(比如说亚急性甲状腺炎?),还是由于一些甲状腺结节等等之类的,还是说由于一些应激状态(包括免疫系统应激,感染等等之类的),这些原因都有可能导致甲状腺功能减退的。
2.但是通常来说,您这种甲状腺过氧化酶抗体,甲状腺球蛋白抗体都是正常的人群。可能是由于这种短暂性的应激因素导致的,可能性比较大,相对多一部分病人会自己慢慢恢复到正常的。这段时间我们正常饮食,正常休息,但是没有什么特别的注意事项。
3.而对于您父亲的弟弟都有这种甲状腺癌的病史,一般我们最主要是看一下超声里面有没有长一些可疑的甲状腺结节,来排除一下有没有家族遗传性的肿瘤。
如果没有结节的情况下,这个我们就不用太担心哈
2025年12月02日
第3次提问
今天超声就是说有杂音,去年有个甲状腺囊肿今年囊肿没了
朱章添医生
好的,收到您的补充情况。
1.一般我们说的杂音都是可能用听诊听出来的血管杂音,而我们超声一般描述的是有无异常的血流信号这样子。不过我们只要是身体里面的器官都会有血流的,这个不会有很大的问题,所以不用担心。
2.那我们既然超声没有汇报有甲状腺结节,您就不用担心的哈,因为这样子就一般不会有太大的病变快速发生。后面我们继续保持一年体检一次,超声评估变化,这样子就挺好的。
朱章添医生
因为我们平台都是只有三次提问的机会,考虑到您可能比较担心,所以这边再赠送您一次追问机会,对以上回复如果还有不清楚的,可以继续追问,这边会为您继续解释哈🌈🐠
朱章添医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:2023年和2025年进行过b超的检查,2024年11月和2025年是孕期,抽血检查,已经生完十个月了。这个结节是否增长过快?继续观察还是怎么处理? 症状及患病时长:常规体检中超声检查发现甲状腺结节2年以上,其中有个结节从23年的5毫米赠大至10毫米。在本地医院门诊中,做了穿刺和基因检测,存在BRAF V600E突变,医生要求尽快手术切除一半甲状腺体。 就医及用药情况:目前未服药,本地医生要求下周手术 需要解答的问题:检测到BRAF V600E突变,是否必须手术切除?如果是,建议切除范围是全部甲状腺切除还是部分切除?症状及患病时长:今天去体检甲状腺超声说是有杂音,甲功报告也异常问问是什么情况 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:甲状腺恶性结节后做的消融手术治疗后第一次复查超敏甲状腺素有些偏高 当时医生说有点甲亢 之后手术后第二次复查 显示甲状腺蛋白偏低 就医及用药情况:自手术后一直服用优甲乐半粒 但因第一次发现超敏甲状腺素有点偏高所以现在变成一天隔一天 但是最近两天忘记吃药了 需要解答的问题: 甲状腺蛋白偏低是否严重 并且是因为我未按时服用优甲乐导致的吗 超声复查医生也没说什么 是否一切正常症状及患病时长:8月份确诊二型糖尿病和甲状腺结节 就医及用药情况:甲状腺结节先观察3个月后复诊,糖尿病治疗为:三餐口服二甲双胍1片,每周注射一针洛塞那肽 需要解答的问题:医生,我现在的血糖还算是控制的比较好,目前在家测指尖是空腹6.5左右,餐后两小时也是6.5左右,但是这次复查甲状腺不是很好 想让医生帮忙分析