2025年12月04日
第1次提问
症状及患病时长: 七岁女童,11月8号晚上开始咳嗽,不发烧,白天精神状态好,只有晚上咳,12号和13号开始晚上咳嗽会喘,干咳,憋气,14号就医诊断为支气管炎,雾化三天,症状好转,可以咳痰出来了,但是一直没有痊愈,期间咳嗽断断续续,时好时坏,一直是有痰的,白天晚上都咳,昨天晚上到今天早晨咳嗽比前几天重一点了,有痰,能咳出来,有点喉鸣音,喉咙里有呼噜的声音。 就医及用药情况: 用药情况在下图,期间一直是每天三次海盐水洗鼻,没有口服药。 需要解答的问题: 需要去医院拍片检查肺部和气管吗?这种情况只是呼吸道感染吗?还有什么病因会引起?

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2025年12月04日
锡洪敏医生
你好,咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射,儿童咳嗽最常见的还是呼吸道感染之后的咳嗽,有些病毒感染如呼吸道合胞病毒可能诱发喘息;若有喘息史或哮喘的儿童则可能会因任何呼吸道感染诱发喘息。

1,这种咳嗽伴有喘息,影响睡眠考虑气道高敏感性,可以口服兼具有降低气道过敏药物,顺尔宁(孟鲁斯特钠咀嚼片),每晚口服5毫克。
2.继续雾化吸入治疗。雾化经典配方是普米克令舒一支+爱全乐半支+博利康尼半支,一天两次,每次十分钟。有条件的话推荐家庭雾化。如果之前雾化治疗有效,建议继续雾化吸入至症状缓解。
3.建议继续观察孩子的咳嗽情况,安静时在排除鼻腔阻塞的情况下,数数宝宝的呼吸次数,正常约20次/分左右,观察有痰咳嗽有无加重,有无气促(呼吸频率大于30)及呼吸费力表现,有无发热,精神面色不好,有无并发其他系统的明显症状,若有上述症状,建议儿内科拍片明确有无肺部炎症。

TA的问答

症状及患病时长:1个星期 就医及用药情况: 需要解答的问题: 孩子4岁半,流清鼻涕,早上和晚上较为严重。晚上鼻塞严重,有打呼的声音 偶尔咳嗽,咳嗽起来持续一分钟左右,有痰音,可咳起来较为剧烈。 舌苔厚,发白,有点消化不良的口气,大便一天基本一次,黏马桶。 上周吃了消积食和止咳的口服液,药名字记不住了。 她平时有点过敏性鼻炎,请问这是什么症状,怎么服药?症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:宝宝喉咙出现这种声音是啥原因锡医生您好。女孩子12岁半。3月21号,孩子感觉轻微干咳,但是不影响什么,3月23号有点咳痰,但是次数很少,不影响生活没有在意。25号孩子咳嗽频率增加,人有点不舒服,基本干咳,26号自行好转,咳嗽还是断断续续。昨天开始听到咳嗽有痰音了,今天基本都是痰咳,一直咳不出痰,听到比较深。早上吃了一颗切诺后,咳嗽猛了几次后咳出来两大坨黄痰,咳出来以后,后面基本听不到痰。整个过程不发烧,不流鼻涕。 我刚才发现切诺只适合10岁以下,我们12岁半了。现在家里刚买了盐酸氨溴索。想咨询下我们可以怎么办?需要雾化吗?需要吃抗生素吗,吃哪种?谢谢 症状及患病时长:2月底打完麻腮风疫苗,当天咳嗽后续流鼻涕发烧最高38.2,没吃退烧药吃了牛磺酸颗粒和百蕊颗粒。 3月24号打了流脑第二针,当天晚上开始发烧,后续病情发展麻烦您看图片 就医及用药情况:泰诺林吃了三次退不下来,昨天晚上吃了婴儿版美林、奥司他韦、百蕊颗粒、各吃了一次。头孢克污还没吃。今早吃了一次奥司他韦 需要解答的问题:昨天晚上吃了美林退烧了,今早又开始烧,我们需要紧急去医院吗?孩子精神状态一直都还可以,除了今早喝完奶吐了一口,没有嗜睡或者叫不醒,也能玩玩具,就是有点粘人。 症状及患病时长:1周 就医及用药情况:芩暴红止咳口服液,克洛己新干混悬剂,抗干扰喷雾,氨酚麻美干混悬剂(没流鼻涕了前天停用了) 需要解答的问题:小孩子咳嗽一周了,去医院医生开了四个药物,但是到现在咳嗽还没好,晚上之前咳,现在不咳了,这个克洛己新干混悬剂是不是需要停了?这个是激素药,他确证是病毒感染。 另外他屁股眼总是痒,抓破皮了,有轻度佝偻病,去医院化验了大便,没有虫,是不是绕虫?