2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:两三周 就医及用药情况:喝了大半瓶右美沙芬 需要解答的问题:大概两三周前开始喉咙不太舒服,有打喷嚏,流鼻涕,然后中间感觉鼻涕和痰发黄,就吃了几天消炎药,然后就变成清的了,我就没吃,后面大概一周只有咳嗽严重,说话就咳,晚上也咳,干痒,就喝了三天右美沙芬,喝了有好转就停了,现在这两天又变严重了,不仅咳嗽,打喷嚏流鼻涕也严重(有鼻塞),鼻涕和痰都是清的,没有头晕发热,医生看看我吃什么药。 去年喝了999感冒灵严重过敏差点住院,但是没查出来对具体什么成分过敏,所以不想吃中成药
黄兰医生
您好!问题已经收到,感谢您的信任和等待!
关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的所有情况,并使用文字回复您(需要一些时间,大概2-3分钟左右),另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,是在处理门诊或病房的患者,还请您稍等一会,担心您着急,特先告知。感谢您的理解。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制,平台并没有,也开不出相应的处方,建议可以在线下购买。

为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,您仔细阅读后再一起回答和追问,我这边可以无限次回复,您只有三次提问机会,请您详细补充内容,以免浪费您有限的三次提问机会。
2025年12月05日
黄兰医生
请问您发病这么久是否就医检查过?您目前咳嗽剧烈吗?痰多不多?容易咳出来吗?鼻涕多不多?是否有胸痛胸闷?肌肉酸痛等等不适?接触过感冒或者流感患者吗?是否咽痛、扁桃体肿大?
2025年12月05日
第2次提问
没有去过医院,咳嗽厉害的,就是觉得喉咙特别特别痒,喝温水会缓解,手边没有水的话我就会用力咳嗽来止痒,有时候太用力会觉得喉咙有血腥气。有痰不多,有时候会伴随咳嗽咳出来,就是一小块比较高密度的感觉?不会有那种he~~tui那种感觉的吐痰,一般只有早上一睡醒会觉得喉咙有痰,咳两下就没了,平时不觉得有,只会咳嗽或者打喷嚏的时候带一点,清色,总体痰不多。 鼻涕很多,打喷嚏流鼻涕都多,而且不容易擤出来,经常太用力了耳朵和头都痛,就感觉是鼻塞堵死的,然后不停往下流鼻涕水,用力擤又擤不出来什么,一流水就觉得鼻子痒就要打喷嚏,一打喷嚏就流水,循环,很难受。鼻涕也都是清的。 没有量体温,应该没有发热,没有肌肉痛,好像有一点胸闷,不明显
2025年12月05日
黄兰医生
您好,目前是流感高发期,考虑您急性上呼吸道感染可能性大,但是流感高发期,结合您的病情,需要考虑是否有支原体感染?甲流乙流阳性?新冠阳性?等等,目前发病时间长,病程长,自行处理后效果不理想,建议医院就医检查,需要完善血常规、CRP、流感相关、以及胸片或者胸部CT检查评估是否有病原体感染以及是否有肺部感染的情况。

您鼻涕很多,清水鼻涕为主,需要考虑是否有鼻炎可能性。建议必要时耳鼻喉科就医。
黄兰医生
根据检查结果酌情看看是否需要抗炎或者抗病毒治疗。这是需要结合检查结果来评估的。

此外就是对症治疗方案:

1:针对鼻涕多:氯雷他定片每天一片。

2:
氢溴酸右美沙芬片(以岭) 15mg:用法用量:口服。成人: 一次 1-2 片,一日 3-4 次。
适应症:用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支气管炎等引起的咳嗽 。

这里需要提醒一下,这么久来您都是干咳为主,需要重点看看是否有支原体感染,如果阳性,需要用阿奇霉素这一类抗生素抗炎。

如果不是支原体感染,考虑有其他细菌感染则是选择其他抗生素比如头孢类等。
2025年12月05日
黄兰医生
一般而言,如果以上用药有效的话,三天左右即可好转,用药一周左右痊愈即可停药。

如果用药三天症状无缓解或者期间症状加重,请医院及时就医,必要时需完善相关检查。
黄兰医生
您的鼻涕多问题需要警惕过敏性鼻炎的可能性,建议必要时耳鼻喉科就医,完善相关检查评估病情。

必要时可选择鼻喷雾剂治疗,比如:布地奈德鼻喷雾剂,一次一喷,每天两次。
黄兰医生
除了可使用药物治疗外,在日常调护方面,可注意以下几点:
(1)增加饮水量,少量多次,湿润口腔以及咽喉部位黏膜,改善不适。
(2)使用温的淡盐水漱口,增强口咽部黏膜的抵抗力,生理性海盐水喷鼻,可以达到清洁和湿润鼻腔。
(3)食疗:温热的银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水,富含水分及维生素C的蔬果类,如橙子、梨子、苹果、白菜等。发病期间避免吃辛辣和油腻的食物。
(4)菊花茶,罗汉果茶等等也可饮用,对于缓解咽部不适,有一定效果。
第3次提问
好的,谢谢医生,我先吃药,一周后没有好转我就去医院,可以吗?应该挂什么科呀?还有就是氯雷他定片什么牌子都可以是吗?但是我没有搜到氢溴酸右美沙芬片(以岭) ,他长什么样子?或者什么可以替代?我吃这两个药吃一周先,可以吗?
黄兰医生
如果考虑诊断过敏性鼻炎,那么也可以适当买洗鼻器进行处理,这个就建议耳鼻喉科就医后再制定治疗方案。
2025年12月05日
黄兰医生
建议观察三天疗效,没有好转就去呼吸内科及耳鼻喉科就医检查。您自行购买右美沙芬及氯雷他定即可,

您自行选择买什么牌子的药品。只要是这个药物就行。例外,可以结合:布地奈德鼻喷雾剂治疗鼻涕多的问题。

您不要自行处理太久,您已经发病这么久了,观察已经很久了,处理不了就需要去医院看病调整用药了。适当加抗炎或者抗病毒的药物。

TA的问答

黄医生您好,这两天有点感冒,前两天就是嗓子发炎流鼻涕,今早起来头疼得厉害全身也比较酸痛,中午吃了感康,刚才量了下体温38.2,目前头晕但是嗓子不疼就是有点鼻涕,这种情况还需要吃奥司他韦吗症状及患病时长:两三周 就医及用药情况:喝了大半瓶右美沙芬 需要解答的问题:大概两三周前开始喉咙不太舒服,有打喷嚏,流鼻涕,然后中间感觉鼻涕和痰发黄,就吃了几天消炎药,然后就变成清的了,我就没吃,后面大概一周只有咳嗽严重,说话就咳,晚上也咳,干痒,就喝了三天右美沙芬,喝了有好转就停了,现在这两天又变严重了,不仅咳嗽,打喷嚏流鼻涕也严重(有鼻塞),鼻涕和痰都是清的,没有头晕发热,医生看看我吃什么药。 去年喝了999感冒灵严重过敏差点住院,但是没查出来对具体什么成分过敏,所以不想吃中成药 医生你好最近感冒咳嗽了没有发烧,夜里干咳,请问推荐什么药物,目前服用的盐酸氨溴索口服溶液,效果一般症状及患病时长: 11.17-21我感冒了,就是普通感冒会有痰鼻塞等,一周时间吃药加休息好了,但还会有痰和打喷嚏鼻塞。11.29.11.30这几天发现痰里像是有血一样,会偶尔有一大口粘稠的痰,吐出来是铁锈红。今天12.1早上又有一口。吐出来感觉很奇怪就搜索了一下,网上说可能是肺炎等,但我不咳嗽呀就是北方冬天有暖气室内干燥,感冒期间一直擤鼻涕等。 就医及用药情况: 感冒药 需要解答的问题: 我这个痰的颜色可能是啥?需要去医院检查啥?我自己感觉不出来自己的身体有哪里不舒服。唯一一次就是老家刷漆后过了很短的时间,我去住了一夜。 昨晚开始发热,体温 37.5,但是手脚冰凉,躯干发烫,因为手脚太凉睡前吃了生姜水和小柴胡。 第二天早上今天醒来,浑身都烫了,包括手脚。体温 38.4,流浓鼻涕,畏寒,有痰,腰疼。 应该吃什么药呢?