问题详情

久等了。您好，非常感谢您的信任，您提供的资料我已经详细阅读，目前正在编辑资料中，请稍等，不要浪费追问机会。

久等了。首先有个问题要澄清一下，卵圆孔未闭并不会引起头疼，只是头疼的患者中间发现卵圆孔未必的概率比普通人更高，所以头痛的患者常规会做卵圆孔未闭的筛查。
并不是所有的卵圆孔未闭都需要做手术，做了手术也不会使头痛，减轻或减少。卵圆孔未必最大的危害在于会引起脑梗塞，具体手术指针要看心外科的意见来定。


接下来再来探讨一下头痛的问题。为了更好地明确头痛的病因，请您补充回答以下问题。
1、第一次头痛是多少岁？或者换而言之，头痛病是有多少年？
2、一般什么情况能诱发头痛？多久发作一次？3、头痛时是否伴有恶心呕吐、畏声、畏光，是否有眼眶后疼痛、流泪等情况？
4、头痛程度是轻度、中度、还是重度？是否影响日常活动？
5、头痛性质是胀痛还是针刺样疼痛？牵扯样疼痛？一跳一跳的疼？还是其他的表现？
6、有没有爆炸样疼痛？
7、睡眠怎么样？有没有情绪问题？
8、有没有走路踩棉花的感觉？肩颈僵硬不适？
您提供的病史越详细，对诊断越有帮助。

您这个报告结果，如果想明确诊断，应该要做经食道超声，进一步明确卵圆孔的部位和大小，方便判断后期是否需手术治疗。

久等了。您提供的资料我已经详细阅读，根据您提供的资料来看，考虑诊断慢性偏头痛可能性大。一个月20天都有头痛，建议开始启动预防性药物治疗以减少偏头痛的发作频率。如果心电图正常，可选择普萘洛尔50毫克一次每日。偏头痛预防治疗药物需在足够治疗剂量下使用至少6-8周才能评估疗效。在疗效不足且耐受性良好的情况下，可将预防性药物每日剂量增加到推荐的最大治疗剂量，如仍不能达到满意疗效，可换用另一种预防措施。待达到满意疗效后，治疗需至少维持6到12个月，然后逐渐减停药物，并坚测头痛频率。停药期间或停药后，若头痛频率增加，可再重复以上步骤。

卵圆孔未闭平时没有症状且不打算做手术的，暂时可以不做经食道超声。对于难治性偏头痛患者，未发现其他偏头痛发病机制，且存在先兆症状、房间隔膨出瘤、持续性右向左分流、中-大量右向左分流或易栓倾向，经多学科评估认为封堵获益较高、风险较低，也是可以考虑做卵圆孔封堵术的。

颈椎引起的疼痛主要是肩颈部胀痛为主，可累及枕颈部，头顶部，转头时明显，一般不会累及太阳穴，眼眶，前额等部位。还可以伴有行走不稳，双手麻胀不适。