2025年12月10日
第1次提问
症状及患病时长:医生,我老公上周六不舒服,发烧,然后测的时候是38.6,当时测了新冠试剂不是新冠,就立刻吃了速福达,周日退烧了。但是喉咙持续很痛,就喝了蒲地兰口服液、昨天开始伴随耳朵痛、头痛,今天吃了阿奇霉素,没有好转,重新低烧至37.6。但全程没有咳嗽、鼻塞症状,有痰 就医及用药情况:速福达、蒲地兰、阿奇霉素 需要解答的问题:这种是什么情况
马育霞医生
00:18
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2025年12月10日
马育霞医生
02:19
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马育霞医生
请您充分张大嘴巴暴露咽喉部查看双侧扁桃体是否有白色脓点或者明显肿大。

请你用勺子或者筷子向下用力压住舌头前2/3与后1/3交界处, 同时发“啊”的声音,充分暴露出双侧的扁桃体、舌面和咽后壁。注意图上最远最深的地方就是咽后壁,一定要有充分的光线才能看清,你自己能看清才发给我,否则对我来说就没有临床价值(可以请旁人帮忙给你拍照,把手机拿高些,正对着咽后壁)。要检查下咽后壁粘膜和扁桃体是否有充血和脓点?若有脓点则要加强抗感染治疗。

这一点非常重要,您可以自查和拍照一起补充告诉我。
2025年12月10日
第2次提问
刚才家人不放心,带他去医院看了,确实喉咙化脓了。想问下为什么吃了速福达还会喉咙发炎,是不是更应该最早吃奥司他韦呢?还是说原本就是普通的扁桃体发炎
马育霞医生
收到补充信息,非常感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和合适用药建议,请您稍等片刻。此外因为目前刚好交接班,工作比较繁忙,我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
马育霞医生
你好,关于周六那时候情况,只是说没有新冠,但并没有确定一定是甲流,或者单纯的扁桃体化脓。但体温一定好转以后,又开始出现发热,并且咽喉疼痛一直没有好转,猜测扁桃体化脓一直存在。因为是细菌感染,所以口服舒福达没效果。,和奥司他韦没有更及时服用,也没有因果关系。目前确诊扁桃体化脓,需要口服抗生素。相对来说,阿莫西林克拉维酸钾。这类药物比阿奇霉素效果更好一些。

出现急性化脓性扁桃体炎,一般合并发热。以下建议供您参考:

1.一般治疗

注意休息,清淡饮食,多饮水,戒烟酒,加强营养并保持大便通畅。对于高热及吞咽困难者,应适当补充液体及电解质。

2. 抗菌药物治疗
因本病多为链球菌感染,应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。一般首选青霉素,对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。如病情较重或用青霉素后不缓解,可选用二代头孢,根据轻重程度选择口服或静脉给药。若已发生局部并发症如扁周脓肿,可静脉给予第三代头孢同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类治疗,扁周脓肿可予以穿刺或切开排脓。

3. 其他治疗
对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药。 反复急性发作的化脓性扁桃体炎,可待控制炎症后,行扁桃体切除术。

4注意加强锻炼,增强身体的抵抗力,预防感冒,加强口腔卫生,早晚用淡盐水漱口,能感到微咸为宜,对于反复发作的急性化脓性扁桃体炎也可用专门的漱口液。

综上所述,建议如下:

1口服阿莫西林克拉维酸钾两片一天两次,口服一周到十天。此外,前三天建议适当口服布洛芬缓释胶囊一粒,一天两次。

2如果出现咽痛明显加重,甚至出现呼吸困难,注意需要排除会厌炎或者脓肿。

3目前耳朵疼痛,考虑和继发中耳炎有关,注意留意是否有耳朵流脓情况。

4通常口服抗生素三天左右,咽痛以及体温各方面会得到改善,如果服药后仍持续发烧,甚至高热,需要评估,输液治疗。
2025年12月10日
第3次提问
血液检验报告出来了 帮忙看看严重吗

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马育霞医生
收到您的追问,请稍等
马育霞医生
01:39
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2025年12月11日
马育霞医生
请问您爱人今天情况是否有所好转?

如果还需要马医生帮忙,可以给我评价后向我追问 我看到以后会尽快回复

TA的问答

症状及患病时长:三周前发烧,测过不是甲流,吃药后好转,但两周前开始有鼻塞现象(没有鼻涕没有喷嚏),晚上睡觉只要快睡着就会像打呼一样吸气,无法入睡。本周二再检测有支原体感染弱阳性,吃了三天阿奇霉素,鼻塞和打呼现象减缓,但没有根治。 就医及用药情况:吃了一周感冒药和慢性鼻炎的药,近三天吃了阿奇霉素。 需要解答的问题:本人患有多年慢性鼻炎,但从未鼻塞和侧躺打呼,吃了阿奇霉素后有缓解,不知道是支原体感染导致还是突然鼻炎加重。 谢谢医生!症状及患病时长: 体检发现,二维码可看具体影片 就医及用药情况: 需要解答的问题: 接下来要注意什么,需要手术吗马医生上午好,我妈上个礼拜发烧低烧一直没有退以为是流感吃了5天奥司他韦没有退烧,今天到医院检查麻烦你看一下这个结果还有开的药 我妈说感觉就像羊了一样,全身都很痛啊,喉咙又嘶哑 症状及患病时长:医生,我老公上周六不舒服,发烧,然后测的时候是38.6,当时测了新冠试剂不是新冠,就立刻吃了速福达,周日退烧了。但是喉咙持续很痛,就喝了蒲地兰口服液、昨天开始伴随耳朵痛、头痛,今天吃了阿奇霉素,没有好转,重新低烧至37.6。但全程没有咳嗽、鼻塞症状,有痰 就医及用药情况:速福达、蒲地兰、阿奇霉素 需要解答的问题:这种是什么情况 症状及患病时长: 家里老人患甲流三天 就医及用药情况: 已服用奥司他韦,但是食欲不振,吃不下东西。 需要解答的问题: 可以服用牛奶或者燕窝吗?或者应该服用哪些食物有助于恢复