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好的收到您老公的复查报告。
1.目前首先推荐手术切除治疗，次全穿刺活检，不推荐定期复查。
如果是恶性的话是有转移风险的，不过目前描述的双侧颈部未探查到异常肿大的淋巴结，暂时考虑没有明显的淋巴结转移（一些超声看不到的微小转移需要通过切除化验的病理结果进行确定。）
2.首先推荐手术切除的理由有
（1）从目前的图像，可以看到结节附近的被膜中断（同6月份这个评估是一致的），不排除已经侵犯到气管了（把结节比喻成一个句子，现在不仅橘子肉坏了，甚至延展到橘子皮了），这样如果不及时切除，后续侵犯更加严重，那么切不干净残留肿瘤的概率更高。
（2）目前结节对比6月份大小也在增长，同时呈现的为实性、垂直位这些不好结节形态，说明结节有在发展的。
因此还是推荐您老公及时进行手术切除治疗，避免发展严重。

这是帮您老公标注结节的情况

1.当前的情况，不做手术的发展风险相对更高，就像我们目前只有一个橘子肉连带着一点皮坏了，我们及时把这个橘子去掉了，基本上没什么影响的了。但是如果等坏掉的地方继续发展，可能把这个橘子连带着的其他橘子和枝叶都腐烂，发展更严重，有可能整棵橘子树都会布满这种坏掉的病毒，细菌，虫子等等，到时候得不偿失。
所以趁着气管没有明显收到侵犯的情况下，我们还是推荐及早进行手术切除，避免结节进一步发展到需要切除气管，或者转移到肺部或者骨头等身体其他地方，到时候就治疗效果没有现在这么好的同时，而且会比较痛苦。
2.手术切除之后，一般考虑两方面影响。
一方面是短期影响，比如说我们甲状腺周围有很多控制说话的神经控制，我们手脚是否缺钙的一些甲状旁腺等等之类的，可能术后会发生声音沙哑手脚麻木等等之类的表现，但是现在技术比较发达大多数都可以慢慢恢复的。
另一方面是长期影响，如果甲状腺切除完之后，剩下的甲状腺功能不够，有可能需要长期吃药，但是我们这个药物跟身体里面产生的甲状腺激素是一样的，只要维吃药维持在正常推荐范围的话，一般对身体也影响不大，不用太担心。

我们甲状腺切除手术一般是把有风险这个右边+峡部切下来送去做化验，30分钟会出来这个冰冻病理的结果，来进一步明确结节的良性恶性情况的。如果它考虑是恶性的情况下，我们还是推荐您做甲状腺全部切除术，这样子尽量减少复发转移的风险。
因为他现在的左侧甲状腺是没有问题的，但是不排除为了尽可能保证气管完整性，不要切破气管，可能会导致这个右侧峡部的结节切不干净，或者术中切干净了，但是可能会存在肉眼看不到细微的残留。这样子的话有可能我们需要分到高度复发危险，建议手术后加做碘131，去把残余可能的癌细胞杀，进一步降低复发和转移的风险。

祝愿身体健健康康，顺顺利利🌻
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