2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:大夫 宝宝现在快四个月了 42天起开始便血 前期有血丝 最近便血的量比较大同时血丝也比较长 如果不吃药 大便中有奶瓣 味道酸臭 前期还有点抗奶 从前天晚上开始 吃奶量慢慢增长了 有流清鼻 但无发烧 就医及用药情况:吃蒙脱石散 和妈咪爱两星期有余 需要解答的问题:吃药后略有缓解 但是仍然有血 这边医生说停母乳 吃深度水解奶粉和药 我担心吃了奶粉后 母乳切换不进去 长期吃奶粉对宝宝的牙齿不好 所以就仅仅吃药 没有停母乳 长期下去会不会对宝宝的生体健康产生不利影响 尤其是肠道和肝脏 如何根治宝宝便血 吃母乳这么久了 看网上的评论说巨细胞病毒感染后对听力和视力有影响 这该怎么办呢 需要做哪些检查

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2025年12月13日
林思渝医生
您好,结合孩子的大便图片和病史情况来看,目前几乎不考虑巨细胞病毒感染引起的便血,也不用去在意听力视力会有影响,而综合孩子的情况来看,也不属于肠道过敏引起的便血,那么从大便性状来看,是典型的粘液血丝便,有大量粘液,而且长期这样,这个月龄的孩子这么多次的腹泻,带血丝的情况,高度怀疑是继发性乳糖不耐受了,
确实和吃母乳有关,这是是由于随着孩子长大,吃奶量逐渐增加,孩子肠道乳糖酶的分泌跟不上摄入的乳糖含量的增多,小肠黏膜乳糖酶分泌不足,没法完全代谢奶制品中的乳糖,就继之出现了乳糖(母乳或者奶粉中的碳水化合物)不耐受性,而如果乳糖一直代谢消化不良,孩子的腹泻就会一直存在,大便血丝就不会停止,也会出现孩子多吃多拉,少吃少拉的的现象,
处理方面,
如果不想停母乳,那么,建议在每次喂奶前15分钟内,给吃一袋乳糖酶,
乳糖酶在药店买不到的,需要去母婴店买,这并不是药物,而是一种母婴用品,属于保健品一类的,牌子不限的,但是目前比较常规用的牌子是儿歌6000乳糖酶,爱宝乳糖酶,您可以任选其一,去卖奶粉的母婴店尝试购买,或者,直接网上购买,大多数网上购物平台都买得到,
乳糖酶一直服用的孩子的大便完全正常之后且稳定7天,才能尝试逐渐减量,要按照每天减少一顿乳糖酶的速度,逐渐减量,这样才能稳定好转,避免复发,一定不能突然马上停用
除了以上的处理,暂时不用停母乳,且,一定要记得每次吃奶前都给孩子喝一袋乳糖酶,每天吃多少顿奶,就吃多少袋,包括夜奶也需要吃乳糖酶,不需要其他任何药物和处理了,安心等待孩子的慢慢恢复,预计一周内就会好转,孩子的症状比较典型,不用特意去医院做检查的,
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2025年12月13日
第2次提问
大夫 蒙脱石散和妈咪爱还继续吃吗?如果继续吃这几个药之间的间隔时间是多久 母乳需要严格忌口吗 因宝宝长期便血没有打疫苗 想问便血打疫苗有影响吗
林思渝医生
第一 蒙脱石散和妈咪爱还继续吃吗?
答,完全不需要吃了,不用吃,
第二,母乳需要严格忌口吗
答,忌口甜食就行了,其他食物不用忌口,
第三, 因宝宝长期便血没有打疫苗 想问便血打疫苗有影响吗
答,实际上没有影响的,只是接种疫苗的地方为了回避风险,会建议还有便血好了再补打疫苗的
2025年12月14日
第3次提问
大夫 消化酶吃多久比较合适 昨天和今天的大便呈绿色 拉大便的时候眉毛呈红色 是不是说明宝宝是过敏体质 这两天宝宝总是干咳 同时鼻子有流清鼻 吃奶很容易呛到 大夫会不会是肺炎 如果是该怎么防范呀
2025年12月14日
林思渝医生
吃到大便完全痊愈,再按照每天减少一顿的速度减量,
这种情况并不代表孩子就是过敏体质,而且今天开始大便是绿色,实际上是孩子的腹泻在好转的表现了,乳糖不耐受的恢复当中,都是刚开始大便变成绿色,然后逐渐过渡成绿黑色的糊状便,然后就慢慢好转变成正常颜色的大便,最后就正常恢复了,
这几天孩子的咳嗽和流涕很明显并不是肺炎,如果是肺炎,孩子早就出现了发烧、呼吸急促等表现了,预防肺炎,就是给孩子避免受凉,避免感冒就行了

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 林医生,晚上好! 前两天有跟您问诊过,小朋友周三开始咳嗽,周三晚上发烧最高39.5,周三周四共吃了4次退烧药,周五体温一直38.5度左右,因为状态很好没有吃退烧药,周六一直37.7左右状态很好,咳嗽一直都有但不严重,没有鼻涕,晚上睡觉会有点鼻塞,这几天鼻音都很重,前两天您说可以雾化,周五周六两天早晚都有雾化,今天早上起床已经退烧,但是中午吃完饭体温又到37.8大概有两个小时,后面又退烧了,去了医院复查验血,下面是验血结果,想问这个情况要吃抗生素吗?谢谢!症状及患病时长:大夫 宝宝现在快四个月了 42天起开始便血 前期有血丝 最近便血的量比较大同时血丝也比较长 如果不吃药 大便中有奶瓣 味道酸臭 前期还有点抗奶 从前天晚上开始 吃奶量慢慢增长了 有流清鼻 但无发烧 就医及用药情况:吃蒙脱石散 和妈咪爱两星期有余 需要解答的问题:吃药后略有缓解 但是仍然有血 这边医生说停母乳 吃深度水解奶粉和药 我担心吃了奶粉后 母乳切换不进去 长期吃奶粉对宝宝的牙齿不好 所以就仅仅吃药 没有停母乳 长期下去会不会对宝宝的生体健康产生不利影响 尤其是肠道和肝脏 如何根治宝宝便血 吃母乳这么久了 看网上的评论说巨细胞病毒感染后对听力和视力有影响 这该怎么办呢 需要做哪些检查 症状及患病时长:孩子上周五晚上发烧,次日周六下午一点39.6,确诊甲流,下午三点多服用一顿奥司他韦,五点多剧烈呕吐。因孩子同时在上海龙华中医院复查抽动症,医生开了中药,停止服用奥司他韦,当天下午六点多服用第一剂中药,周日上午服用第二剂,体温最高38.8,服用护彤两次退烧,体温基本能控制在正常范围,周一基本低烧37°多,晚上退烧,周二正常。周一下半夜偶尔咳嗽有痰,周二下半夜咳嗽有痰频率变高,因白天也咳嗽鼻塞厉害,周三上午发现又到37.5,看医生,听了肺说没有问题,让服用头孢丙烯,周三中午晚上各服用一顿,周四白天体温正常,今天白天也正常,晚上七点发现到37.2,再过半小时就37.8了,9点24分体温37.1,均是水银显示。周三夜间咳嗽基本没有,周四夜间未咳嗽,因鼻塞厉害,周四睡前喷了一次内舒拿。视频是晚上九点刚拍的,实际下午咳嗽比较厉害,痰声音还比较明显,鼻塞也比视频里厉害点。体温一直反复。 就医及用药情况:中药就是发票上开的,一天一顿,中医开的骨化醇软胶囊一天早晚各两粒,周三开始头孢丙烯一天两次。因变异性哮喘,孩子每天晚上雾化一次辅舒酮。 需要解答的问题:体温一直反复,怎么办呢?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 林医生您好, 小朋友从周二早上开始有点咳嗽但不严重,昨天白天咳嗽严重,到傍晚五点左右发烧38度,用试纸测了是甲流,今年有打过流感疫苗,去医院医生开了速福达,昨天晚饭后就吃了,然后昨晚发烧到39度,吃了两次退烧药,今天早上起来后又有点烧,目前38.6,还是伴有咳嗽,咳嗽感觉没有太多痰,有一点鼻塞,想问这种情况需要再吃点咳嗽药吗?或者需要用点其他药物吗?谢谢症状及患病时长:医生你好,我女儿3岁2个多月。上上周和哥哥一起玩了一周,哥哥上上周日晚上检测甲流就分开了。周一到周五都没事,周六凌晨发烧低烧37.5到38.2低烧,未吃药。低烧了一天周日退了,精神不错就是鼻涕有点多。今天周三凌晨又开始发烧,在38度左右。鼻涕还是很多,精神有一点点萎靡。吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生我现在需要用什么药或者去医院抽血吗