感谢家长补充
分析:
1.孩子13岁,咳嗽,流鼻涕,头痛,嗓子哑,发热,为急性上呼吸道感染表现。
普通呼吸道感染一般病程7-10天,发热3-5天,且疾病的发展就像抛物线一样,症状慢慢明显再慢慢好转的,所以请家长认识到疾病的过程性和时间性
2.近期流感流行,如果孩子今冬还未得流感,学校里有接触了流感患者,可以经验性给予抗流感治疗。
药物及剂量如下二选一:(体重再称一下准确的)
A 奥司他韦 75mg 一天两次 吃五天(体重40kg以上)
奥司他韦60mg一天两次 吃五天(体重40kg以下)
B玛巴洛沙韦片40mg 单次服用
3.如果不清楚孩子有没有流感接触史,那么可以去测一下流感抗原或者核酸,也很方便。
4.针对咳嗽流涕头痛等症状,建议如下护理措施及用药
A减少室内干燥,尽量维持湿度在 50%~60%,湿化气道;
B鼓励孩子多喝水、蜂蜜、果汁等,这样有利于稀释痰液,方便咳出;
C夜眠时多变换体位,采取利于呼吸通畅的姿势;
D注意避免二手烟、花粉、尘螨、异味、冷空气、动物皮毛等刺激;
E生理海盐水清洗鼻腔(鼻朗、诺斯清等牌子均可)
一天三次
F可口服
感冒药物:酚麻美敏片 一天三次 一次一片。
5.若后续发热
发热处理:小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚片或者布洛芬片,一次一片,退热药间隔时间4-6小时。
这里要注意,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度。当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。不一定非要拘泥于 38.5℃ 再使用。