问题详情

您好，感谢您的信任，我是丁香平台金医生。

您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心，接下来我整理病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。

您好！还是需要继续吃铁剂的。您将之前体检的结果也一起发给我，我综合一起给您详细解释一下。

您好！对比两次检查结果，补铁效果是很显著的。但还是需要继续补铁。

- 血红蛋白（Hb）：第一次为102g/L（低于参考值，提示贫血），第二次为126g/L（恢复至参考范围内），明显上升。
​
- 平均红细胞体积（MCV）：第一次为75.90fl（低于参考值），第二次为80.8fl（虽仍略低，但较前升高）。
​
- 平均红细胞血红蛋白量（MCH）：第一次为22.5pg（低于参考值），第二次为24.7pg（较前升高）。
​
- 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：第一次为297.0g/L（低于参考值），第二次为305g/L（较前升高）。

当机体铁缺乏时会有一系列表现。最开始是消耗体内的储存铁（表现为血清铁蛋白含量下降），当储存铁消耗殆尽就生生成现在血常规提示的缺铁性红细胞（即小细胞低色素的红细胞，表现为平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度都是下降的），此时还没有表现为血红蛋白的下降，即不贫血。疾病进一步发展就会出现贫血即血红蛋白下降，出现缺铁性贫血。

您目前已经不贫血了，但是平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量和平均红细胞血红蛋白浓度还没有恢复正常，红细胞还是有小细胞低色素改变（缺铁改变），铁蛋白复查34，仍然没有补足储存铁。贫血纠正后至少需要继续治疗3个月或使血清铁蛋白恢复到50μg/L以补足贮存铁，否则易复发。

如果您需要开处方就提前跟我说，不然我就默认无需开方了~

建议继续口服两到三月铁剂以后复查血常规和铁蛋蛋白。