2026年03月12日
第1次提问
症状及患病时长: 2月10号左右,总感觉后背和前胸呼吸有震颤声,去医院检查大夫给开阿奇霉素输液两天吃药三天,并没有好转,又去拍了两次片子,大夫说没有大问题,但是我呼吸或者静带着时明显能感到肺部有声音,以前从来没有这种感觉,这个问题非常困扰我,甚至焦虑,近期又去查了一遍支原体还是不好。又让我吃阿奇霉素再复查,但是吃这个药就很难受。该怎么办呀,我还会痊愈吗 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年03月12日
吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问是否有咳嗽症状?如有咳嗽是否有痰,痰量多少?痰的颜色?
有没有咽喉疼痛?咽痛是吞咽东西的时候疼痛,还是不吞咽东西的时候也疼痛?
有没有发热症状?最高体温多少度?发热一般是上午发热?还是下午发热?
有没有流鼻涕症状?如果有的话,是清鼻涕还是浓鼻涕?
有没有全身肌肉酸痛的症状?
有无头昏头痛症状?
还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘等等?
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
请详请详细的补充上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒仅有两次追问机会,务必详细!
2026年03月12日
第2次提问
最奇怪的是最近一段时间从来没有发热,喉咙痛,没有难受就是后背响,一查就是支原体,嗓子里每天都有痰咳出,有时黄色有时绿色,有时透明,到底怎么治好啊,哎
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
吴晓昇医生
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
吴晓昇医生
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第3次提问
有过敏性鼻炎,过敏不太清楚,一般不会,吸烟近两年抽的多,
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
2026年03月12日
吴晓昇医生
1、首先,从目前所提供的情况来看,有咳嗽并且可有黄痰和绿痰,你这个是需要考虑存在呼吸道感染的,也就是说至少支气管里面有感染,支气管里面有炎症就会产生相应的分泌物,从而在呼吸的时候就可以出现震动或者有相类似的声音。
并且血像是正常的,所以一般考虑是不典型菌感染的支原体抗体是弱阳性的说明,存在支原体感染的可能性比较大。
2、其次,有过敏性鼻炎史,出现正常的时候要警惕哮喘的可能,因为鼻炎与哮喘往往是同时存在的,而呼吸道感染是诱发哮喘最常见的原因,哮喘发作的时候支气管出现收缩和痉挛,所以在呼吸的时候可以感觉到这种震颤的。
3、支原体感染使用阿奇霉素一般是没有作用的,因为成人耐药率非常高,所以成人支原体感染不建议使用阿奇霉素。
4、因此建议可以使用左氧氟沙星抗感染治疗一天一次一次0.5克,连续使用5~7天。
5、同时加用盐酸氨溴索化痰治疗一天三次,一次10毫升,连续使用5~7天。
最好是能够面诊,让医生听一下看,如果肺部有哮鸣音,那么就要高度考虑存在哮喘的可能可以加用布地。奈德福莫特罗干粉吸入剂维持吸入治疗,那么这种震颤的感觉和声音就会消失和缓解。
6、重在预防,平时要注意避免接触到冷空气和过敏性的物质,包括花粉,粉尘,螨虫,动物的毛细和海鲜类的食品,不要吃虾蟹不要吃水煮和火锅,那么一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
2026年03月12日
第4次提问
今天开始第一天吃左氧氟沙星了,在我们市医院面诊过两次。大夫听了两次,两个专家都说一点儿没有声音,但我自从感染支原体明显能感觉到震颤,以前从来没有,这种感觉,氨溴索从二月份开始也吃过了快四瓶了,哎,还会好吗,大夫之前怀疑过过敏让我吃西替利定,我吃了两天就停了,也没见效似的,到底怎么办好呀
吴晓昇医生
没有关系,先吃左氧氟沙星,如果是气道里面有炎症,吃这个基本上都会消的,不用担心和焦虑。
氨溴索它除了化痰之外也可以修复气道,所以这个药物吃2~4周都不会有什么明显的影响。
至于西替利嗪没有明显的过敏反应,也没有鼻炎,这个吃的是没有作用的。
另外有时候感觉跟客观还是有区别的,所以不用去焦虑和过度联想,目前查的没有什么大问题。
祝早日康复。
吴晓昇医生
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TA的问答

症状及患病时长: 医生最近感冒嗓子一直不舒服但是不疼、那个有点小白泡是发炎吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 2月10号左右,总感觉后背和前胸呼吸有震颤声,去医院检查大夫给开阿奇霉素输液两天吃药三天,并没有好转,又去拍了两次片子,大夫说没有大问题,但是我呼吸或者静带着时明显能感到肺部有声音,以前从来没有这种感觉,这个问题非常困扰我,甚至焦虑,近期又去查了一遍支原体还是不好。又让我吃阿奇霉素再复查,但是吃这个药就很难受。该怎么办呀,我还会痊愈吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生,我前几天找您看过,感冒基本快好了,目前还稍微有点鼻涕啥的,但开始想咳嗽了,这会儿哺乳期能吃点什么治疗咳嗽的药呀?想尽快好了喂奶 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生好,我现在每天早上嗓子就有点痰卡着卡着的,然后痰里有血丝,大概一周了,我很担心,但是去年七八月份我胃镜,肺部CT,还有鼻腔镜,喉镜都做了,您帮我看看,还需要再去检查一下吗忘带了都保和内舒拿(放在公司了),手上有布地奈德雾化液和生理盐水,今天用药情况: · 早上正常用了:布地奈德都保(一次) + 内舒拿(一次)。晚上的都保和内舒拿忘带回家了,现在手头没有。手头现有药物(见图): · 布地奈德雾化液(规格见图片)生理盐水 3. 我的肺炎时间:2026年1月底得过一次肺炎,住院治疗,用了多西环素、化痰药和雾化药。 · 肺炎后情况:肺炎好了之后,咳嗽一直反反复复,没好彻底。近期检查:上周去医院检查,结果提示气道高反应性(舒张试验可疑阳性,FEV1改善7.3%)。都保起始时间:从上周(3月初)开始规律使用布地奈德都保(一天两次)。 · 鼻炎情况:长期慢性鼻炎/咽炎,平时用内舒拿(一天一次)控制。但睡前鼻后滴漏严重(感觉有鼻涕倒流,其实没有很多鼻涕),半夜还是会咳醒。 · 长期口服药,富马酸丙酚替诺福韦片) + 百忧解,担心停用都保病情反复,我可以用布地奈德雾化液做一次雾化代替吗?配比大概是多少? · 我睡前鼻后滴漏比较严重,半夜会咳,就算睡前用了都保和内舒拿,还是半夜咳嗽,以前医生给我开过顺尔宁,想问:晚上加用顺尔宁,会不会和百忧解起冲突?对神经系统有影响吗