2026年04月17日
第1次提问
症状及患病时长:症状:肺结节,每半年复查一下,所有检查结果已附上。最近一次检查结果很不好。 时长:2024年-2026年。 就医及用药情况:半年复查,无用药 需要解答的问题: 1.现在在等待22号去医院做具体检查。但是家人非常恐慌,是不是基本确定肺癌? 2.如果是肺癌的话,请帮忙判断一下大概到了什么程度?是做手术就可以完全解决病情,还是会面临扩散等问题? 最近两次检查只间隔了5个月。两次影像报告已附上。

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赵乐飞医生
您好,感谢您的信任及提问,让您久等了,我正在回复您!打字需要一定时间,请您耐心等待,此次不用追问,以免浪费您的追问次数。
2026年04月17日
赵乐飞医生
1、从胸部CT 来看,左肺下叶磨玻璃结节,内有空泡和血管穿行,现在只能说是高风险结节。
2、现在有两个处理方式,一是抗炎后短期复查,可以口服左氧氟沙星一周,过三个月后复查,看看结节是否会有变化,如果缩小了说明是炎症,如果没变化,再进一步处理。二是直接选择手术切除后看病理结果。
3、这个如果最终确定是肺癌,也考虑事非常早期的肺癌,手术切除了就完事了,转移扩散的概率不大。

以上建议供参考,希望对您有帮助。
2026年04月17日
第2次提问
1.去年12月检查的时候,只有空泡征象。我们去天津肿瘤医院医生说这个结节没有大问题。让我们半年复查就可以。为什么短短四个月病情会突然发展成这样? 2.请问您判断最早期的依据是什么? 谢谢赵医生。
2026年04月17日
赵乐飞医生
我的意思是有空泡和血管穿行影像学表现的是高风险结节,需要重点关注,并不是说现在就可以断定就是早期肺癌了,炎症也是有可能的,所以首选抗炎后复查。如果最终病理确定了是肺癌,这个大小来说早期的可能性大。
2026年04月17日
第3次提问
嗯嗯。我表达的不清晰。我不是说您确诊了,就是想了解一下您判断的依据。还有就是短短四个月出现这种变化的原因。 因为有两个高危因素;空泡征象,血管穿行。加上短期内突然长大这么多,确实很害怕。只能求助您这样的专业人士。现在最担心的就是如果是肺癌,怕发现的时候不是早期了。
2026年04月17日
赵乐飞医生
我看之前25年12月份的也是有空泡和血管穿行的表现的,不是突然就有的。这个大小吧,因为不是同一个医院做的,所以有个1到2mm的误差是正常的。我现在可以给你明确一点,先抗炎再说,如果缩小了就不用管了。如果没缩小,可以继续随访也可以直接手术,这个磨玻璃结节就算是恶性的也不会变化很快的,不会说等你想要处理的时候就是晚期了,除非你这次复查完了好几年不复查才有这个可能。所以不用太担心,先做好下一次复查就行了,它不会突然间变的不可收拾的。

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