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心胸外科
问题详情
赵乐飞
医师
胸外科
中国人民解放军北部战区总医院
擅长:
肺结节
、
肋软骨炎
、
肺癌
、
胸部CT检查
、
食管癌
、
原发性纵隔肿瘤
、
原发性支气管肺癌
、
咳嗽
休息中
5.00
分
月回答 56
2026年04月18日
第1次提问
petct显示纵隔淋巴结肿大比较明显,代谢增高,麻烦医生帮忙看看两次ct纵隔淋巴结大小形态有没有变化,比较担心
为保护用户隐私不显示图片
2026年04月18日
赵乐飞医生
您好,感谢您的信任及提问,让您久等了,我正在回复您!打字需要一定时间,请您耐心等待,此次不用追问,以免浪费您的追问次数。
2026年04月18日
赵乐飞医生
我对比了一下,纵隔淋巴结对比之前是有增大的。结合目前所有的检查结果,petct 以及病理结果,现在考虑还是淋巴结反应性增生,基本生
淋巴瘤
的可能性比较小了。病理结果一般也是诊断的金标准了。我的建议是可以抗炎2周,可以用左氧氟沙星或者头孢类的,然后过三个月后再复查,动态随访观察淋巴结的变化情况。保持好的心态,没必要过度焦虑了,现在所有检查结果也都倾向良性的淋巴结炎性反应性增生,做好随访复查就可以了。
以上建议供参考,希望对您有帮助。
第2次提问
医生您看增大明显吗?就是比较担心。而且纵隔淋巴结代谢比较高,其他位置淋巴结代谢都没有这么高。我看网上说进行性增大都不太好。
2026年04月18日
赵乐飞医生
不是很明显的增大,因为之前你也没抗感染治疗,进一步增大也是很正常的。petct 这个代谢增高,它炎症也是代谢增高的,现在都有病理结果证实了,我认为其他疾病的可能性就不大了。
第3次提问
您好医生,病理我做的腋下,但有的医生说腋下和纵隔不一定一样,需要做纵隔淋巴结穿刺才能看出来,不知道是不是这样
2026年04月18日
赵乐飞医生
这不影响,如果是淋巴瘤,它是全身淋巴系统的问题,所以不管什么部位,它都是一样的,不可能一个部位是良性,一个部位是恶性。纵隔内的淋巴结以
肺癌
转移多见,结合胸部CT 来看,肺部也没有发现异常的占位。结合petct 来看,也没发现肺部有问题。综合来说还是淋巴结的反应性增生,我建议是继续随访就可以了。
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:食管距门齿22-34cm约12cm长的全周病灶,本地医院不建议ESD手术,请问有什么好一点的治疗方案,是不是建议直接做切除手术
petct显示纵隔淋巴结肿大比较明显,代谢增高,麻烦医生帮忙看看两次ct纵隔淋巴结大小形态有没有变化,比较担心
症状及患病时长:常规体检查出肺结节6mm,9个月后复查结节为12*8mm,最近偶尔咳嗽几声 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要进一步检查,查哪些内容,第二次是在县级人民医院做的,CT是都需要换个大医院再查
症状及患病时长:身体没有不舒服表现,患病时间不详,之前没有体检过。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 唐山华北理工附属医院体检查出肺部有两个较大结节,是否需要手术?
症状及患病时长:症状:肺结节,每半年复查一下,所有检查结果已附上。最近一次检查结果很不好。 时长:2024年-2026年。 就医及用药情况:半年复查,无用药 需要解答的问题: 1.现在在等待22号去医院做具体检查。但是家人非常恐慌,是不是基本确定肺癌? 2.如果是肺癌的话,请帮忙判断一下大概到了什么程度?是做手术就可以完全解决病情,还是会面临扩散等问题? 最近两次检查只间隔了5个月。两次影像报告已附上。
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