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袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
4.81分
月回答 192
2026年04月20日
症状及患病时长：之前已经因为耳闷和突聋（半个多月）提问过 而且这两日没有怎么说话 咽炎却重犯 暂时还没有咳嗽 医生检查了鼻子没有看出鼻子有什么问题 但是咽喉有炎症
当地医生建议住院治疗 因平时就处于亚健康状态 因此做了胃肠镜 颈椎腰椎 增强核磁一系列检查 现将目前治疗状况和检查结果 提交给您 包括14日 20日对比听力复诊图 具体请看附件图
胃部暂时不太想做24小时ph值监测（有点害怕那个罪）
目前耳闷还是存在
需要解答的问题：
1.您的判断我可能会是什么引起咽喉炎？耳闷？
2.如果我按照胃反流好好调整自己饮食习惯（床垫斜增高 细嚼慢咽等 ）咽喉会不会改善
3.耳朵会康复吗？一般多久
4.综合起来，后续我该如何治疗以及调理
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年04月20日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
我看过您的咨询记录，下面我依次回答您的问题：
1.您的判断我可能会是什么引起咽喉炎？
——反流性咽喉炎可能性大，建议按照之前我说的使用抑制胃酸的药耐信治疗
耳闷？
——和咽鼓管功能障碍有关系，建议按照之前我说的使用内舒拿和耐信治疗
2.如果我按照胃反流好好调整自己饮食习惯（床垫斜增高 细嚼慢咽等 ）咽喉会不会改善
——不一定。更建议用药使之更快更好的缓解
3.耳朵会康复吗？一般多久
——一般会慢慢康复的。按照我说的治疗2周通常会见效，完全康复大约需要三个月
4.综合起来，后续我该如何治疗以及调理您好！
——还是按照之前我说的治疗咽鼓管功能障碍就可以。听力目前看起来已经恢复，其他治疗突发性耳聋的药不需要了。另外请您将耳部磁共振片子的二维码和密码发给我，我看一下全部的片子好吗？
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。
我看过您的咨询记录，下面我依次回答您的问题：
1.您的判断我可能会是什么引起咽喉炎？
——反流性咽喉炎可能性大，建议按照之前我说的使用抑制胃酸的药耐信治疗
耳闷？
——和咽鼓管功能障碍有关系，建议按照之前我说的使用内舒拿和耐信治疗
2.如果我按照胃反流好好调整自己饮食习惯（床垫斜增高 细嚼慢咽等 ）咽喉会不会改善
——不一定。更建议用药使之更快更好的缓解
3.耳朵会康复吗？一般多久
——一般会慢慢康复的。按照我说的治疗2周通常会见效，完全康复大约需要三个月
4.综合起来，后续我该如何治疗以及调理您好！
——还是按照之前我说的治疗咽鼓管功能障碍就可以。听力目前看起来已经恢复，其他治疗突发性耳聋的药不需要了。另外请您将耳部磁共振片子的二维码和密码发给我，我看一下全部的片子好吗？
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。
2026年04月20日
【影联网】芜湖市第二人民医院提醒：袁一鸣，您的MR报告已完成，请查阅：http://www.ahyxy.cn/ylyx/YrmAnaaa
手机尾号2780
http://wx.imagingunion.com/iuweixin/iu_shareFilmInfo?info=B8uuFMQNnbCLQAs9TFFkFsGrcavxH2o5tTJjpLlI9EI8/9JTmKEIfGTNNv3kSAKW&shareCode=lddpvZahGyZWz2FXJlrUkA==&typePoint=24&type=5&isApplet=1
http://wx.imagingunion.com/ylyx/INvYRjaa?code=
提取码：mdtb
有效期：将于2026-04-27 16:06:03失效
我也不知道哪个您能打开 所以都发您
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年04月20日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
您的耳部磁共振片子我看过了，有点像早期梅尼埃病（可以有耳闷症状）的表现，但是目前您没有典型的旋转性眩晕，并且听力没有明显下降，还不能诊断为梅尼埃病。建议平时注意低盐饮食，避免咖啡因，保证睡眠，观察就可以。
并继续按照以上我说的使用内舒拿和耐信治疗咽鼓管功能障碍，如果治疗后您的耳闷慢慢缓解的话，那就说明没有其他问题了。
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您的耳部磁共振片子我看过了，有点像早期梅尼埃病（可以有耳闷症状）的表现，但是目前您没有典型的旋转性眩晕，并且听力没有明显下降，还不能诊断为梅尼埃病。建议平时注意低盐饮食，避免咖啡因，保证睡眠，观察就可以。
并继续按照以上我说的使用内舒拿和耐信治疗咽鼓管功能障碍，如果治疗后您的耳闷慢慢缓解的话，那就说明没有其他问题了。
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
2026年04月20日
医生 还有几个问题：
1.耐信需要吃多久停？如果吃了耐信咽炎好转是不是可以不用内舒拿？
2.内舒拿是可以长期用？会不会有依赖性？会不会破坏鼻子自己功能？用海水洗鼻代替可行？当地医生说我喉咙滋润度不够 ？如果用的话，什么时候可以停？
3.听力今天和之前检查报告对比 为何高频部分下降了？都说高频丢失不好恢复 之前有人用维生素A和维生素E治好了，我可否参考？
4.现在症状主要就是耳闷 偶尔晕一下 咽喉痛 睡眠乱（无明显自己能看出来的原因 之前都是有大声说话诱发 这次并没有怎么说话 就很突然地犯了）
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年04月20日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
1.耐信需要吃多久停？
——建议先至少用4-8周看看效果，届时复诊再决定是否停药
如果吃了耐信咽炎好转是不是可以不用内舒拿？
——内舒拿是治疗咽鼓管功能障碍，而不是治疗咽炎。如果单独用耐信，咽鼓管功能障碍就恢复了，那就可以不用内舒拿。但一般来说两者合用，可以更快更好的治疗咽鼓管功能障碍
2.内舒拿是可以长期用？会不会有依赖性？
——一般连续用1-3个月是没问题的，没有依赖性
会不会破坏鼻子自己功能？
——一般不会
用海水洗鼻代替可行？
——不行。尽管在喷内舒拿之前可以先用海盐水洗鼻
当地医生说我喉咙滋润度不够 ？
——也是鼻炎及反流刺激导致的
如果用的话，什么时候可以停？
——内舒拿可以用用1-3个月，知道耳闷症状完全缓解就停药
3.听力今天和之前检查报告对比 为何高频部分下降了？
——和之前高频听力基本一样
都说高频丢失不好恢复 之前有人用维生素A和维生素E治好了，我可否参考？
——没有确切疗效的
4.现在症状主要就是耳闷 偶尔晕一下 咽喉痛 睡眠乱（无明显自己能看出来的原因 之前都是有大声说话诱发 这次并没有怎么说话 就很突然地犯了）
——还是考虑咽鼓管功能障碍可能性大，还是建议按照之前我说的使用内舒拿和耐信治疗看看效果
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
1.耐信需要吃多久停？
——建议先至少用4-8周看看效果，届时复诊再决定是否停药
如果吃了耐信咽炎好转是不是可以不用内舒拿？
——内舒拿是治疗咽鼓管功能障碍，而不是治疗咽炎。如果单独用耐信，咽鼓管功能障碍就恢复了，那就可以不用内舒拿。但一般来说两者合用，可以更快更好的治疗咽鼓管功能障碍
2.内舒拿是可以长期用？会不会有依赖性？
——一般连续用1-3个月是没问题的，没有依赖性
会不会破坏鼻子自己功能？
——一般不会
用海水洗鼻代替可行？
——不行。尽管在喷内舒拿之前可以先用海盐水洗鼻
当地医生说我喉咙滋润度不够 ？
——也是鼻炎及反流刺激导致的
如果用的话，什么时候可以停？
——内舒拿可以用用1-3个月，知道耳闷症状完全缓解就停药
3.听力今天和之前检查报告对比 为何高频部分下降了？
——和之前高频听力基本一样
都说高频丢失不好恢复 之前有人用维生素A和维生素E治好了，我可否参考？
——没有确切疗效的
4.现在症状主要就是耳闷 偶尔晕一下 咽喉痛 睡眠乱（无明显自己能看出来的原因 之前都是有大声说话诱发 这次并没有怎么说话 就很突然地犯了）
——还是考虑咽鼓管功能障碍可能性大，还是建议按照之前我说的使用内舒拿和耐信治疗看看效果
祝您早日康复！如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
TA的问答
袁医生，你好，我母亲今年58岁。2023年9月份开始出现耳鸣，吃了一些药（包括银杏叶提取物)加打针，2024年去复旦大学附属炎耳鼻喉科医院做了一些检查，吃了一些药，5月份然后慢慢好转。六月份检查开始头晕检查可能是心血管的问题，到2025年五月份开始又开始持续耳鸣，一直持续到现在，中间没有看医生，没有吃药。
前年1开始检出二型糖尿病一直在吃药。
现在就是持续的耳鸣，闭塞感严重，听力下降，头晕，不能久站。症状及患病时长：之前已经因为耳闷和突聋（半个多月）提问过 而且这两日没有怎么说话 咽炎却重犯 暂时还没有咳嗽 医生检查了鼻子没有看出鼻子有什么问题 但是咽喉有炎症
当地医生建议住院治疗 因平时就处于亚健康状态 因此做了胃肠镜 颈椎腰椎 增强核磁一系列检查 现将目前治疗状况和检查结果 提交给您 包括14日 20日对比听力复诊图 具体请看附件图
胃部暂时不太想做24小时ph值监测（有点害怕那个罪）
目前耳闷还是存在
需要解答的问题：
1.您的判断我可能会是什么引起咽喉炎？耳闷？
2.如果我按照胃反流好好调整自己饮食习惯（床垫斜增高 细嚼慢咽等 ）咽喉会不会改善
3.耳朵会康复吗？一般多久
4.综合起来，后续我该如何治疗以及调理
症状及患病时长：之前有黄绿色结痂，晚上睡前鼻腔呼吸时干痛，现在结痂减轻，早上清涕中会有血丝
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问什么原因，应该如何治疗，谢谢
症状及患病时长：女孩13岁，163厘米高，体重较大76公斤，微胖体型，体检血压等指标在正常区间但接近峰值。2023年夏季右侧耳朵耳道不适，有红色血液状分泌物。回京就医，大夫清理了外耳分泌物就结束了。之后至今只要开始运动就会出现双耳耳鸣，右耳有红色分泌物，耳后疼痛的症状（位置见照片，两个手指中间区域疼痛，钝疼）。体育结束，心律逐渐平稳后全部症状消失。3月CT检查，内耳、中耳无恙。大夫怀疑外耳有非常微小划伤，因为孩子喜欢挠扣耳朵（但大夫并未找到伤口）。我们要求她不要碰耳朵观察，描述分泌物减少，但仍有耳鸣与疼痛情况。自述有时候久坐或是蹲下迅速站起来的时候也有耳鸣等症状。
就医及用药情况：未用任何药物。
需要解答的问题：为何有分泌物？耳鸣与疼痛是否与血压、肥胖有关？症状是否与下颌关联的神经系统紊乱有关？或是其他原因？如何处理和改善？
症状及患病时长：发现头痛，低热37.1
就医及用药情况：前面体温已提交
需要解答的问题：非常抱歉昨天的体温提供了错误信息，今天头痛依旧且测量体温37.1，平日基础体温36.2。这个对您判断我的问题有什么改变吗？那我再去做个鼻窦ct和喉镜吧
